Un poco sobre lavado quirúrgico del instrumental quirúrgico

1. Desinfencción de instrumental
quirúrgico
Universidad mesoamericana
Lic. enfermería
5 A
Enfermería medico quirúrgica
Paola Guadalupe Jiménez López
Paola del Carmen Pedrero Gómez
Hanna Sarai López Gómez
María Concepción Guzmán Gtz
Linette Sahad Carreño Morales

2. Desinfección de
material quiurgico
Definición:
Proceso que elimina los microorganismos patógenos
de los objetos inanimados, con excepción de las
esporas bacterianas.
El objetivo es reducir al mínimo el grado de
contaminación del ambiente quirúrgico

3. Se clasifica según la efectividad del
proceso:
1. Desinfección a nivel alto: Mata todas las bacterias,
virus, hongos.
• El proceso puede destruir esporas si el
tiempo de contacto es suficiente.
• Se utiliza un desinfectante de nivel alto
(glutaraldehído, formaldehído, ácido
peracético, peróxido de hidrógeno
estabilizado y orthophthalaldehído (OPA).

4. Se clasifica según la efectividad del
proceso:
2. Desinfección nivel medio
mata casi todas las bacterias,
virus y hongos el proceso no
ataca esporas.

5. Se clasifica según la efectividad del
proceso:
3. Desinfección nivel bajo
• Mata bacterias vegetativas,
hongos y los virus menos
resistentes

6. Materiales
• Yodo povidona
• Clorhexidina
• Lavandina
• Agua oxigenada
• Glutaraldehído
• Un cepillo de dientes suaves
• Detergente neutro (pH 7)
• Agua tibia ( aproximadamente 40°)
• Detergente enzimático
• Alcohol etílico
• Cloro
• Detergentes de limpieza
• Peróxido de hidrogeno
• Oxido de etileno
• Fenoles (xilenol y ácido carbólico)
• Alcoholes (isopropílico y etanoles)
• Desinfectante bactericida y viricida

7. EPP
Elementos de Protección Personal
son componentes esenciales para controlar la
exposición y propagación de microbios.

8. Definiciones:
• Limpieza: Es la remoción de toda materia extraña. Ej: suciedad, materia
orgánica de los objetos. Importante: La limpieza debe preceder los procesos
de desinfección y esterilización.
• Esterilización: es el conjunto de operaciones destinadas a eliminar o matar
todas las formas de los seres vivientes contenidos en un objeto o sustancia.
• Desinfección: es un proceso que elimina los microorganismos patógenos de
los objetos inanimados con excepción de las esporas bacterianas.
• Descontaminación: es un proceso que remueve microorganismos patógenos
de los objetos dejándolos seguros para su manipulación.
• Asepsia: Método de prevenir las infecciones mediante la destrucción o la
evitación de los agentes infectivos, en especial por medios físicos. También se
denomina asepsis.Anticcepsia

9. • Antisepsia: Es el conjunto procedimientos o de actividades destinadas a
inhibir o destruir los microorganismos potencialmente patógenos

10. Según el riesgo de
infección Spaulding
clasificó los
materiales en tres
categorías

11. Están en contacto con
tejidos estériles o con
el sistema vascular
Materiales
considerados
críticos

12. Entra en contacto con
membranas,
membranas
mucosas o piel
intacta.
Materiales
considerados
semicríticos

13. Contacto solo con piel
sana o no tienen
contacto con el
paciente, con riesgo
mínimo de producir
infecciones.
Materiales
considerados no
críticos

14. PRELAVADO
Es el proceso de remover la materia orgánica
residual inmediatamente posterior al uso de
los productos de uso médico, con el objeto
de brindar protección al personal que los
manipula, y evitar el deterioro de los
mismos.

15. Para efectuar el prelavado el personal debe usar:
• Guantes resistentes
• camisolín impermeable
• protectores oculares
• Cubrebocas.
Dicho proceso se realiza en recipientes rígidos
preferentemente con tapa, preparados para tal
fin o en la propia caja contenedora del
instrumental.

16. ¿Como se realiza?
Sumergir los productos en la solución limpiadora (detergente enzimático)
recientemente preparada .
● El agua debe tener una temperatura tibia.
● No se debe utilizar solución jabonosa de yodo povidona, clorexhidina,
lavandina, agua oxigenada o glutaraldehído para el prelavado del material.

17. Se debe eliminar con compresa de
gasa descartable la suciedad gruesa
adherida al material/instrumental
01
02
03
Se debe dejar en contacto durante
un tiempo mínimo de 15 minutos.
04
La solución de detergente
enzimático utilizada debe ser
descartada una vez finalizado cada
prelavado
Se debe desensamblar por completo
el material/instrumental con más de
una pieza.

18. El glutaraldehído es un desinfectante de alto nivel a base
de aldehído de uso común en el área de limpieza y
desinfección debido a sus múltiples bondades, dentro de
ellas destacan su amplio espectro microbiológico.
Glutaraldehído

19. Usos en CEyE
Para el instrumental termorresistente,
se debe garantizar un proceso de pre-
limpieza con un detergente enzimático
que permita el adecuado
desprendimiento de la materia
orgánica y posteriormente una
inmersión en un desinfectante de alto
nivel.

20. Posterior al proceso de pre-
limpieza es requerido un
proceso de desinfección de
alto nivel como los productos a
base de glutaraldehído, es
ideal que estos desinfectantes
sean estables, que no generen
gases tóxicos y que no
requieran verificación.
Alkacide
Alkazyme

23. ALKACIDE
Es un desinfectante de alto nivel posee
actividad para eliminar virus, bacterias,
hongos. Cubrimiento contra algunas
esporas y reducción en la carga de
priones, es por esto por lo que su uso es
completamente seguro para su
aplicación en superficies.

26. ● Instrumental punzante y cortante: Se
retira con cuidado y se deposita en
los contenedores específicos

27. ● Instrumental de mano: Todo el
instrumental no desechable, que va a
seguir el proceso de esterilización

28. ● Retirada del material desechable:
Todo el material desechable debe ser
retirado: Aspirador, vasos, baberos,
cánulas de aire…. todo los
desechables usados o no deben ser
retirados y tirados.

29. ● Retirada de Material: Todo el material
empleado tiene que ser recogido y
devuelto a su lugar de
almacenamiento)

30. ● Instrumental rotatorio: Todos los
aparatos rotatorios son
desconectados de sus mangueras y
desinfectados

31. ● Superficies: Todas las superficies
desde las encimeras, mangueras ....
hasta los respaldos del sillón deben
ser pulverizadas con desinfectantes
después de cada tratamiento y son
posteriormente secadas con papel
absorbente

32. ● El sistema de aspiración al finalizar la
jornada laboral se limpiará aspirando
una solución de desinfectante
(glutaraldehído). Aclarar con
abundante agua.

33. ● El instrumental se lavará con agua, jabón y cepillo si
se necesita y se aclarará con abundante agua, secar y
meter al autoclave o en dilución de glutaraldehído 2%
para su desinfección.

34. Para esta limpieza de tipo manual es necesario:
• Utilizar guantes domésticos o guantes de exploración para manipular el
material.
• Preparar agua fría y detergente, tomando en cuenta la dilución que indique el
fabricante.
• Sumergir el material, dejándolo el menor tiempo posible para limpiar mas fácil.
• Cepillar con mucha fuerza las ranuras y articulaciones de pinzas, tijeras, etc.
• Asegurar que no quede residuos.
• Secar.
• Lubricar (si se necesita)
• Guardar el material seco hasta su esterilización o desinfección.

35. Los instrumentos deben colocarse en
recipientes planos
perforados para su procesado en el
limpiador-esterilizador o
en el limpiador-descontaminador.
LIMPIADOR
-
ESTERIZAD
OR

36. SECADO
Sumergido en agua al menos unos 5
minutos con soluciones enzimáticas
que eliminan el material proteico del
instrumental.

37. Secado
Manual
1

38. Paños suaves que tengan
tela muy absorbente o fibra
de celulosa, cerciorándose
de que sobre la superficie o
en el área interior de los
materiales no queden
pelusas o hilos.

39. Secado
Automático
1

40. Cámaras especiales en un
ciclo, que puede llegar a
durar aproximadamente
entre unos 25 minutos a 2
horas.

41. Lubricación
Una vez limpios, todos los instrumentos
con partes móviles deben lubricarse.
Los instrumentos se lubrican con un
antimicrobiano hidrosoluble penetrable
por el vapor.

42. Algunos lubricantes también contienen un
anticorrosivo que previene los depósitos
minerales electrolíticos.
El aceite mineral, las siliconas y los aceites
de las máquinas nunca deben emplearse
para lubricar los instrumentos porque dejan
residuos que interfieren en la esterilización.
Anticorrosivo