Este documento define conceptos clave relacionados con la farmacodependencia como uso, abuso, adicción, dependencia física y psíquica, tolerancia y síndrome de abstinencia. Además, clasifica diferentes tipos de usuarios de drogas y describe factores individuales, familiares y sociales que pueden provocar la farmacodependencia. Finalmente, analiza diferentes drogas como ansiolíticos, vapores de líquidos volátiles, opioides y sus efectos.

1. FARMACODEPENDENCIA
Ed. Para la Salud
538
Roberto C. Avilés Rivera
Flores Valencia Gabriela
Franchini Salinas K. Michelle
Hernández Miranda Alondra
Vázquez Pedroza Marilia

2. DEFINICIONES
USO:Es el consumo esporádico y circunstancial de una droga.
ABUSO: Se establece cuando el consumo se reitera para una misma droga en
similares o
diferentes situaciones, o cuando se recurre a diferentes drogas. ADICCION: La
dependencia se caracteriza por una adaptación psicológica, fisiológica y
bioquímica. Es consecuencia de la exposición reiterada a una droga.
DEPENDENCIA FISICA: Estado de adaptación del organismo que se caracteriza
por la reiteración del consumo para evitar malestares físicos ocasionados por la
falta de ella en el organismo. DEPENDENCIA PSIQUICA: Es la compulsión a repetir
el consumo de una sustancia psicoactiva para sentir placer o evitar el displacer
que produce la carencia de la droga. TOLERANCIA: Es la adaptación del
organismo por la cual se produce la necesidad de aumentar la dosis consumida
para conseguir el efecto buscado. Esta tolerancia está en relación con la
dependencia física y el sindrome de abstinencia. SINDROME DE ABSTINENCIA: Es
el conjunto de signos y síntomas que aparecen
relacionados con la brusca supresión de la administración de una droga. Es un
cuadro
similar en todos los casos, característico para cada sustancia psicoactiva y que
presenta
las variaciones individuales de cada paciente.

3. Tipos de usuarios
1.Experimentadores. Son usuarios que toman drogas por simple curiosidad, a instancia de
sus compañeros y son el grupo mayoritario de acuerdo a las encuestas.
2. Usuarios Sociales. Consumen droga solamente cuando están en grupo. El consumo de
drogas tiene como finalidad un deseo de pertenencia al grupo, de rebelión contra las
normas sociales establecidas, para resolver conflictos pasajeros de la adolescencia o
simplemente para seguir la moda.
3.Usuarios Funcionales. Son aquéllos que necesitan tomar drogas para poder desempeñar
sus funciones sociales. Se trata de personas que han creado una dependencia tal a la
droga que no pueden realizar ninguna actividad si no la consumen; sin embargo, a pesar
de su dependencia siguen funcionando en la sociedad y sólo presentan trastornos cuando
no utilizan la droga o cuando consumen una mayor cantidad y se intoxican.
Drogas misceláneas son aquellas que en su composición están formadas de distintos
compuestos
Medicamentos Misceláneos: Otros medicamentos también están siendo usados para tratar
una variedad de síntomas. Por ejemplo: "Clonidine" ("Catapres") puede ser usado para
tratar la impulsividad severa en algunos niños con el trastorno de déficit de atención e
hiperactividad ("ADHD") y "Guanfacine" ("Tenex") para escenas en restrospección
(flashbacks) en niños con "PTSD".
Cuando los medicamentos son recetados de la manera apropiada por un siquiatra con
experiencia (preferiblemente un siquiatra de niños y adolescentes) y se toman como se ha
indicado, los medicamentos pueden reducir o eliminar los síntomas problemáticos y
mejorar el funcionamiento diario de los niños y los adolescentes con trastornos
siquiátricos.

4. Factores que provocan
farmacodependencia
Factores Individuales
Se refieren a las características de la
persona, es decir, son la expresión de
supersonalidad, conformados por la historia
personal de cada individuo.
• Presión social
• Conflicto con las figuras de autoridad
• Pobre autoestima
Factores Familiares
Una familia mal estructurada puede ser un
agente causal que incida en la
farmacodependencia,ya que conflictos
familiaresprovocan un desarrollo
inadecuado que dificulta la solución de
problemas.
• Desintegración familiar
• Deficiente o inadecuadacomunicación
• Ausencia de manifestaciones afectivas

5. Estas pueden ser de orden político, económico y cultural.
-Problemas economicos y extrema pobreza
-Desempleo
-Poca actividad deportiva
-Modas a travez de medios masivos o amigos
-Poca educacion o informacion acerca de estas
-Disponibilidad de las drogas

6.  La prevención de la fármacodependencia tienen que basarse en una
aproximación a la reducción y/o eliminación de los factores causales
y debe basarse en el desarrollo de los factores protectores ( los
opuestos a los factores de riesgo)
 Debe fomentarse la interacción familiar, la toma de decisiones de
manera informada y conciente con la finalidad de mantener una
salud física y mental.

7. Ansiolíticos o tranquilizantes
menores
Pertenecen a la categoría de sedantes. Los
sedantes actúan sobre el organismo
disminuyendo las funciones vitales lo cual
determina sus propiedades tranquilizantes.
Su función consiste en relajar la ansiedad y
evitar el nerviosismo, favorecen la sedación y
tienen un efecto calmante.
Normalmente se utilizan para sustituir a los
barbitúricos cuando se precise un uso
prolongado para poder dormir por la noche o
en problemas de ansiedad.
Entre los principales encuentran las
benzodiacepinas, como el tetrazepam,
oxazepam, alprazolam y diazepam.

8. Una ingestión abusiva de unos u otros causa
comportamientos parecidos a la que se
produce con la ingestión de alcohol.
Un uso racional puede causar somnolencia, lo
que disminuye la capacidad mental y la
habilidad manual, lo que puede resulta
peligroso cuando se conduce un vehículo o se
trabaja con máquinas.
Cuando se utiliza como drogas, su uso resulta
muy peligroso, dado que se puede incurrir
fácilmente en una sobredosis de
consecuencias fatales.
En estos casos se producen problemas
estomacales con grandes vómitos, confusión
mental, dificultad respiratoria y que puede
conducir al coma. Se precisaría una
intervención hospitalaria rápida.

9. Vapores de líquidos volátiles
se denomina a una amplia gama de sustancias
químicas caracterizadas por ser gases o líquidos
volátiles, de alta liposolubilidad, por lo que se
disuelven muy bien en la grasa, de tal forma que
se absorben rápidamente a través de los
pulmones llegando al Sistema Nervioso Central
y ocasionando llamativos efectos psicoactivos.
Los inhalantes se encuentran en múltiples
productos comerciales, siendo la composición de
estos productos muy variada y a veces
desconocida. Entre los productos que más se
usan se encuentran:
Pegamentos, Pinturas, Barnices, Gasolina,
Tinhners, Acetona, entre otros.

10. sustancias que más habitualmente
están implicadas
1.Productos Químicos
2. Solventes
3.Farmacos
La intoxicación puede durar solo
algunos minutos o varias horas.
La intoxicación aguda es muy parecida a
la de la embriaguez por alcohol. En un
principio, los usuarios pueden sentir
una leve excitación, euforia y risa; con
inhalaciones sucesivas, pueden
aparecer alucinaciones auditivas y
visuales

11. Efectos irreversibles
• Perdida de la audición
• Espasmos de las
extremidades
• Lesiones del sistema
nerviosos central
La muerte por inhalantes suele
ser causada por una
concentración de vapores muy
elevada.

12.  Son los derivados del opio. El opio es el jugo de la corteza de las
cápsulas verdes de la adormidera. Contiene gran cantidad de
principios activos (morfina, codeína, tebaína, narcotina,...).
Los analgésicos opiáceos tienen sitios de reconocimiento
específicos, que se denominan receptores opioides.:
 µ(mu)
 mu1 y mu2
 κ (kappa)
 k1a, 1b, 2a, 2b
 δ(delta)
 delta 1 y delta 2
 ε (épsilon)
 El receptor epsilon no se considera receptor opioide sino que
está involucrado al sistema inmunitario.
 Los receptores mu representan el 22%
 Los receptores delta el 35%
 Los receptores kappa el 42%
 entre los tres reúnen el 99% de los receptores opioides.

13.  La acción de los derivados del opio es la
analgesia. La analgesia es consecuencia de la
acción de los péptidos opioides sobre los
receptores situados en diversos puntos del
sistema nervioso central. Los efectos del
opio comienzan entre los 15 y los 30 minutos
después de su ingestión o entre los 3 y los 5
minutos después de ser fumado y duran
entre 4 y 5 horas. Al llegar al cerebro, los
alcaloides del opio ocupan los receptores
específicos de ciertos neurotransmisores
genéricamente llamados endorfinas que se
producen de forma natural dentro del
cerebro humano. Los efectos analgésicos y
antiestresantes que normalmente producen
las endorfinas se ven incrementados en
presencia de los alcaloides del opio.

14.  Extracción y preparación del opio
 El opio se extrae realizando incisiones
superficiales en el opecarpo de las
cabezas de la adormidera todavía
verdes y unos días después de caerse
los pétalos de las flores. Los cortes
exudan un látex blanco y lechoso, que
al secarse se convierte en una resina
pegajosa marrón. Esta resina se raspa
de las cabezas obteniéndose así el
opio en bruto, al dejar secar este
durante más tiempo se convierte en
una piedra más oscura y cristalina a la
vez que pierde agua y gana en
potencia, debido a la concentración
de alcaloides.

15. Clasificación:
a) Alcaloides naturales b)Semisintéticos c) Sintéticos
a) FENANTRENICOS
Morfina Heroína Meperidina
Tebaína Hidromorfona Fentanilo
Codeína Oxicodona Propoxifeno
b)BENZILISOQUINOLINICOS Hidrocodona Metadona
Papaverina Pentazocina
Noscapina o narcotina Buprenorfina
Nalbufina
Alfentani

16. a) Alcaloides naturales:
 Fenantrenicos: Poseen acción estimulante del músculo liso, e hipnoanalgésica.
 Morfina: Es un alcaloide del opio. Es una sustancia
controlada, opioide agonista utilizada en premedicación,
anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la
isquemia miocárdica y para la disnea asociada al fracaso
ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar. Es un polvo
blanco, cristalino, inodoro y soluble en agua. Al llegar al
cerebro esta droga ocupa básicamente los receptores mu
que al parecer funcionan de manera específica en el área de
la analgesia. En fecha reciente se han presentado pruebas
de la existencia de dos subtipos de mu-receptores, uno
exclusivamente responsable por la analgesia y el otro por la
inhibición de la respiración, causa principal de muerte por
sobredosis de morfina y heroína

17.  Tebaína: Quimicamente la tebaina es similar a la
morfina y codeina, pero, a diferencias de estas dos
últimas, posee efectos estimulantes y no depresor,
provocando convulsiones en dosis elevada.
La tebaina no se la utiliza terapéuticamente, pero
puede ser convertida industrialmente en una variedad
de compuestos que incluye la oxicodona, oximorfona, y
la nabulfina que son semisintéticos o sintéticos.

18.  Codeína: Es un alcaloide que se encuentra de forma
natural en el opio. Puede presentarse en forma de
cristales inodoros e incoloros o bien como un polvo
cristalino blanco.
La codeína es un compuesto que se metaboliza en el
hígado dando morfina pero, dada la baja velocidad de
transformación, hace que sea menos efectiva, lo que
conlleva que su efecto terapéutico sea mucho menos
potente y con pequeños efectos sedantes. Se toma en
forma de comprimidos, como jarabe para aliviar la tos o
por vía inyectada.

19.  Benzilisoquinolinicos: Poseen acción relajante del músculo liso, no
poseen acción analgésica.
 Papaverina: Difiere de los alcaloides del opio del grupo
de los mórficos tanto desde el punto de vista químico
como del farmacológico. No es narcótica ni produce
toxicomanías. Su principal efecto farmacológico consiste
en la relajación del músculo liso; además, ejerce
moderados efectos del tipo de los de la quinidina sobre
el corazón.

20. • Noscapina: Actúa directamente sobre el
centro respiratorio, control central del reflejo de la tos
y tiene acción supresora. A dosis terapéuticas es
prácticamente atóxica, tiene solamente una acción
sedante central moderada y no provoca manía ni
hábito. A pesar de que no existen estudios clínicos
objetivos en enfermos con tos crónica, se prefiere
utilizar la noscapina en el control de la tos en
asmáticos y enfisematosos, ya que
posee propiedadesbroncodilatadoras y no produce
sequedad en el tracto respiratorio ni reduce
la actividad ciliar.

21.  b)Semisintéticos
 Heroína: Se trata de una sustancia sintetizada por primera
vez a finales del siglo XIX y principios de XX que surgió
inicialmente para su uso como medicamento, que sin
embargo, actualmente su uso se encuentra altamente
restringido en la mayoría de los países por tratarse de una
droga de abuso.
En la actualidad, la mayoría de los individuos adictos a
los opiodes consumen heroína, la cual está relacionada con
un efecto narcótico pronunciado, se clasifica dentro de las
drogas depresoras del sistema nervioso central, se
caracteriza por producir una dependencia psicológica y física
intensa a un ritmo muy acelerado siendo considerada
actualmente una de las drogas más adictivas.
La heroína, generalmente, se vende en forma de polvo
blanco o marrón.

22.  Hidromorfona: Ejerce sus efectos farmacológicos
principales sobre el SNC y el músculo liso. Estos efectos
son expresados y modulados por la unión a receptores
opioides específicos. La hidromorfona es
principalmente un agonista de los receptores µ (mu). La
analgesia ocurre como consecuencia de la unión de la
hidromorfona a los receptores µ del SNC. La
hidromorfona oral es aproximadamente 5 veces más
potente (por peso) que la morfina y tiene una duración
del efecto más corto.

23. c) Sintéticos
 Meperidina: La meperidina o petidina, es
un analgésico narcótico, que actúa sobre el sistema
nervioso central (SNC) aliviando dolores de mediana o
elevada intensidad.
Este analgésico forma parte del grupo de los opioides
sintéticos, junto con la metadona. Debido a que es un
opioide, lamentablemente produce dependencia y
luego de tomarse por varios días, ocasiona síndrome de
abstinencia si se retira repentinamente la dosis. Debido
a este efecto, debe abandonarse en forma gradual, de
acuerdo a las recomendaciones del médico.

24.  Los sedantes hipnóticos se administran
por vía oral o intravenosa. Deprimen el
SNC de manera no selectiva (a
excepción de las benzodiacepinas que
deprimen básicamente el sistema
límbico) y dependiendo de la dosis,
producen diferentes efectos. Dosis
bajas disminuyen la intranquilidad, la
tensión emocional y la ansiedad sin
mermar ostensiblemente la percepción
sensorial y el estado de alerta; dosis
medias provocan calma o somnolencia
(sedación); dosis altas, sueño (hipnosis
farmacológica); y dosis mayores,
inconsciencia, anestesia quirúrgica,
coma y depresión fatal en las funciones
respiratoria y cardiaca.

25.  Efectos psicológicos y fisiológicos
Los efectos sedantes de estos psicofármacos
inician con un ligero trastorno de la atención
y la capacidad de concentración. Disminuyen
la ansiedad y la depresión al tiempo que
desinhiben. Conforme avanza el estado
sedante, el individuo se vuelve menos capaz
de realizar actividades mentales o motoras;
los movimientos se hacen cada vez más
torpes y se vuelve difícil caminar o
mantenerse en pie ya que la velocidad de
reacción y la coordinación muscular se
afectan de modo progresivo debido al
deterioro de la conciencia de vigilia. Pueden
producir distintos grados de amnesia al
bloquear la transferencia de información
desde la memoria inmediata a la de largo
plazo.

26. Clasificación:
 Barbitúricos: actúan como sedantes del
sistema nervioso central y producen un amplio esquema de
efectos, desde sedación suave hasta anestesia.
Generan rápidamente dependencia física y psíquica y
sobredosis relativamente pequeñas pueden ser letales.
 Ansiolítico: fármaco con acción depresora del sistema
nervioso central, destinado a disminuir o eliminar los
síntomas de la ansiedad. Algunos de los síntomas más
conocidos son taquicardia, sensación de ahogo,
insomnio, terrores nocturnos o pesadillas, sensación de
pérdida del conocimiento, etc. Los ansiolíticos suelen
indicarse para tratar estos desórdenes, sobre todo a corto
plazo.

27.  Cocaína
 Derivados de la fenilisopropilamina:
 Anfetamina
 Dextroanfetamina
 Metanfetamina
 Anorexígenos:
 Dietilpropión
 Fenmetrazina
 Clorfentermina
 Mazindol
 Metilfenidato
 Xantinas:
 Cafeína
 Teofilina
 Teobromina

28.  Son sustancias que aumentan el
estado de vigilia, combaten el
sueño, producen una sensación de
energía incrementada y, a dosis
elevadas, estados de excitación
extrema.
 La presentación de los
psicoestimulantes varia debido a
su clasificación y a su forma de uso,
los mas comunes son polvo,
plantas, pastillas, líquidos y gases.

29.  La cocaína es un estimulante que funciona mediante la modulación de
la dopamina, un neurotransmisor que se encuentra en ciertas zonas y
neuronas del cerebro. Ha sido llamada la droga de los años setenta,
ochenta y noventa por su gran popularidad y uso durante esas décadas.
Sin embargo, la cocaína no es una droga nueva. En realidad, existe
desde hace más de 100 años, mientras que las hojas de la coca se han
usado durante miles de años y no como un potente estimulante
recreativo, sino como hierba medicinal.

30.  La cocaína es una droga muy potente para el
cerebro. Una porción variable de las personas
que la consumen desarrollan adicción. Se
vende en forma de polvo blanco y fino.
Existen dos formas de cocaína: sal de
hidroclorato y cristales de cocaína. La sal se
disuelve en agua. Las personas pueden
inyectársela en una vena o inhalarla por la
nariz. Los cristales pueden fumarse. La forma
de la cocaína que se fuma se conoce como
crack.
 Algunos de los problemas comunes más
graves provocados por grandes dosis y/o
consumo constante son:
• Problemas cardíacos, incluyendo infartos
• Efectos respiratorios, incluyendo insuficiencia
respiratoria
• Problemas en el sistema nervioso, incluyendo
derrame cerebral
• Problemas digestivos, incluyendo
estreñimiento

31.  La cocaína aumenta el riesgo de sufrir trombosis, derrame
cerebral e infarto de miocardio, acelera la arterioesclerosis y
provoca paranoia transitoria en la mayoría de los adictos. El
uso continuo mediante la aspiración nasal de la cocaína
(esnifar) puede producir congestión nasal, ulceración de la
membrana mucosa, hasta incluso perforación del tabique
nasal. Si bien la cocaína produce mayor excitación sexual,
también puede provocar impotencia sexual o disfunción
eréctil.[ La cocaína puede producir complicaciones
cardiovasculares en las arterias del corazón y del cerebro, lo
que puede provocar infarto del corazón.
 La cocaína es el anestésico local más conocido.Debido a la
alta peligrosidad de adicción y la marcada toxicidad no se
emplea más. La cocaína sirve como sustancia para muchos
anestésicos locales, como por ejemplo: lidocaína, benzocaína
y escandicaína.
 Cuando se emplea la vía intranasal el inicio de la acción es a
los dos minutos (cinco a diez minutos cuando se emplea la
vía intravenosa) y el efecto máximo ocurre entre quince y
veinte minutos, hasta un máximo de una hora. Cuando la
administración es oral el índice de absorción es bajo y la
duración de la acción es prolongada.

32. La anfetamina
 Es un agente adrenérgico sintético, potente estimulante
del sistema nervioso central.
 La dexanfetamina (dextro-anfetamina), surge de la
separación del compuesto racémico (d, l-anfetamina) en
sus dos configuraciones ópticas posibles, y la extracción de
aquella que corresponda isómero óptico dextrógiro.Fue
sintetizado por primera vez en 1887 por el químico rumano
L. Edeleano, quien llamó al compuesto fenilisopropilamina.
Las investigaciones preliminares se enfocaron en los
efectos periféricos y encontraron que era una amina
simpaticomimética con propiedades broncodilatadoras. Las
acciones sobre el sistema nervioso central no fueron
reportadas hasta 1933.

33. La anfetamina se administra por vía oral y tiene una buena absorción, de modo que el inicio de la acción terapéutica
se manifiesta al cabo de unos 30 a 60 minutos. La semivida de eliminación es de unas 10 horas. Los efectos clínicos
se prolongan por 6 a 8 horas. Estos valores hacen referencia a la administración por vía oral, que es la más indicada
ya que raramente se asocia con patrones de abuso.
La anfetamina estimula el sistema nervioso central mejorando el estado de vigilia y aumentando los niveles de alerta
y la capacidad de concentración. Favorece las funciones cognitivas superiores, como la atención y la memoria (en
particular, la memoria de trabajo) y muestra sus efectos sobre las funciones ejecutivas. Produce efectos
reforzadores, asociando determinadas conductas con emociones placenteras (recompensa). A nivel conductual,
refuerza los sistemas implicados en la regulación de las respuestas a emociones específicas; reduce los niveles de
impulsividad (autocontrol); en el caso particular de la obesidad, se la ha utilizado debido a su acción sobre los
centros hipotalámicos que regulan el apetito. Por último, es un agente activante del sistema nervioso simpático, con
efectos adrenérgicos periféricos, que se traducen en un aumento en el nivel de actividad motriz, en la resistencia a
la fatiga, en la actividad cardio-respiratoria, y en particular, en los procesos metabólicos termogénicos del
organismo, dando lugar a una mayor quema de grasas.
Como droga recreativa, la anfetamina, más conocida popularmente como speed o anfeta, es utilizada para pasar
largas noches sin dormir, apareciendo en forma de polvo, fácilmente obtenible, que es inhalado. Los efectos van
desde euforia, vista borrosa y energía no habitual a sudoración, vómitos y ataques de ansiedad. Los consumidores
pueden pasar varios días consecutivos sin dormir, con el consecuente cansancio psíquico que lleva a veces a crisis de
paranoia y ansiedad. La anfetamina produce un síndrome denominado psicosis anfetamínica, parecido a la psicosis
cocaínica o a la esquizofrenia paranoide.

34. Combinación de medicamentos que se usan en
el tratamiento del trastorno por déficit de
atención con hiperactividad (TDAH) y la
narcolepsia (un trastorno del sueño). Es un
tipo de estimulante. También se llama
Adderall

35. Metamfetamina
Es un potente
psicoestimulante. Es un agente
agonista adrenérgico sintético,
estructuralmente relacionado
con el alcaloide efedrina y con
la hormona adrenalina.
El compuesto, en su forma
pura, es un polvo blanco,
cristalino, inodoro, de sabor
amargo, muy soluble en agua o
etanol

36. Anorexígenos:
Dietilpropión
Fenmetrazina
Clorfentermina
Mazindol

37. Metilfenidato
Es un medicamento psicoestimulante, más
conocido por la marca comercial Ritalina
en países hispanoparlantes, Rubifen en
España, y Ritalin en otros. Está aprobado
para el tratamiento de trastorno por
déficit de atención con hiperactividad,
síndrome de taquicardia ortostática
postural y narcolepsia. También podría
ser prescrito para casos resistentes a
tratamientos de fatiga, depresión,
insulto neuronal y obesidad. El
metilfenidato pertenece a la clase de
compuestos piperidina e incrementa
los niveles de dopamina y norepinefrina
en el cerebro a través de la inhibición de
recaptación de los transportadores de
monoaminas. El metilfenidato posee
similitudes estructurales a la
anfetamina, pero sus efectos
farmacológicos son más similares a los
de la cocaína, aunque el MFD es menos
potente y de mayor duración.

38. Los efectos adversos se observan normalmente al inicio del
tratamiento, y suelen ser transitorios . Los más frecuentes
pueden controlarse reduciendo la dosis u omitiendo la misma
en la tarde o noche de ser necesario (por ejemplo, después de
las 18 o 6 pm.). En caso de dolor abdominal, puede aliviarse
tomando los comprimidos junto con los alimentos. Si el efecto
de la droga desaparece al anochecer, se suele suministrar una
dosis nocturna pequeña para resolver síntomas recurrentes
tales como conductas alteradas o incapacidad para dormir. Se
han encontrado cambios menores en la presión sanguínea y
ritmo cardiaco en pacientes bajo tratamiento, aunque
raramente tienen relevancia clínica. Estudios contra placebo
indican que los efectos secundarios son escasos y leves.
Tradicionalmente, se ha creído que puede inducir tics nerviosos;
en la actualidad se considera que ese riesgo es mínimo. puede
asociarse con una ligera desaceleración del crecimiento. Sin
embargo, la evidencia indica que una altura normal se recupera
en la adolescencia. Recientemente se ha desestimado el vínculo
de la sustancia con una acción supresora sobre la secreción de
hormona de crecimiento y de prolactina, tal como había sido
postulado.

39. Xantinas:
Cafeína
Teofilina
Teobromina

40.  Cafeina
Es una sustancia psicoactiva más popular. La cafeína, es un
estimulante metabólico y del sistema nervioso central, y es
usada tanto recreacionalmente como médicamente para reducir
la fatiga física y restaurar el estado de alerta mental en los casos
que exista una inusual debilidad o aletargamiento. La cafeína y
otros derivados de metilxantina son también usados en recién
nacidos para tratar la apnea y para corregir latidos irregulares.
La cafeína activa el sistema nervioso central a niveles más altos,
provocando un incremento en la alerta y en la vigilia, un flujo de
pensamiento más rápido y claro, e incrementando la atención y
mejora de la coordinación corporal. Luego actúa a nivel de la
médula espinal cuando se encuentra en dosis altas. Una vez
dentro del cuerpo, posee una química compleja actuando a
través de diferentes mecanismos de acción como se describen
luego.
El consumo en cantidades muy grandes puede provocar una
intoxicación. Sus síntomas son: insomnio, nerviosismo,
excitación, cara rojiza, aumento de la diuresis y problemas
gastrointestinales. En algunas personas los síntomas aparecen
consumiendo cantidades muy pequeñas, como 250 mg por día.
Más allá de un gramo al día puede producir contracciones
musculares involuntarias conocidas como fasciculaciones,
desvaríos, arritmia cardiaca, y agitaciones psicomotrices. Los
síntomas de la intoxicación con cafeína son similares a los del
pánico y de ansiedad generalizada. La LD50 estimada de la
cafeína es de 10 g, cuyo equivalente es de un promedio de 100
tazas de café

41.  Dietilamida del ácido lisérgico (LSD 25)
 Mezcalina
 Psilocibina
 Bufotenina
 Marihuana (delta-9-
tetrahidrocannabibol,
 cannabidiol)
 Fenciclidina (PCD, polvo de ángel)

42.  Es un tipo de drogas que, en dosis no tóxicas, causan alteraciones profundas en la percepción de la realidad del usuario. Bajo su influencia, las
personas ven imágenes, oyen sonidos y sienten sensaciones muy distintas a las propias de la vigilia. Algunos alucinógenos también producen
oscilaciones emocionales rápidas e intensas. Casi nunca producen confusión mental, pérdida de memoria o desorientación en la persona, ni de
espacio ni de tiempo.
 Son fármacos que provocan estados alterados de conciencia que afectan a la percepción (alucinación) y varían la noción de la propia identidad.
Sus efectos son muy variables, dependiendo tanto de la dosis como de las expectativas del sujeto y el ambiente que le rodea durante la
experiencia. Cuando, por una razón u otra, el balance de la experiencia resulta desagradable para el sujeto suele hablarse coloquialmente de "mal
viaje".
 Los alucinógenos producen sus efectos interrumpiendo la interacción de las células nerviosas y el neurotransmisor serotonina. Distribuido por el
cerebro y la médula espinal, el sistema de serotonina está involucrado en el control de los sistemas de conducta, percepción y regulación,
incluyendo el estado de ánimo, el hambre, la temperatura corporal, el comportamiento sexual, el control muscular y la percepción sensorial.
Algunos alucinógenos antes de llegar al proceso anteriormente descrito pierden un radical en su molécula: tal es el caso de la psilocybina,
contenida en los hongos del genero psilocybe, que una vez dentro del cuerpo pierde un radical fósforo para de este modo convertirse en psilocina,
que al parecer es la sustancia que libera los mecanismos en el sistema nervioso

43. Mezcalina
es un alcaloide con propiedades
alucinógenas. Es el principal alcaloide del
peyote. Culturalmente su importancia se
limita a los efectos que genera en el
cuerpo humano; sin embargo, tiene
posibles aplicaciones médicas de mucha
relevancia en campos como la psicología y
la psiquiatría, así como en la investigación
molecular de los mecanismos etiológicos
de la esquizofrenia.
La mezcalina pura tiene el aspecto de
pequeños cristales de color blanco
rosáceo y sabor muy amargo.

44. La mescalina posee casi la misma
estructura química que la adrenalina, por
lo que actúa instalándose en los
receptores de esta droga cerebral
ocasionando alteraciones en la
conciencia y en la percepción,
principalmente a nivel visual. Produce
mezclas de forma y color.
Hay una primera fase de euforia ante las
nuevas sensaciones percibidas.
Luego, sobreviene un período de
serenidad mental y muscular, donde la
atención se desvía de estímulos
perceptivos para orientarse hacia la
introspección y la meditación.
Es una droga menos consumida y sus
efectos son bastante impredecibles. Hay
que tener en cuenta una vez más que
éstos dependen del consumidor, las
circunsatancias y la pureza.
Con el peyote, se habla mucho de la
experiencia mística.
A nivel físico, aumenta el ritmo cardíaco
y respiratorio y las pupilas se dilatan.

45. Marihuana
Cannabis sativa (cáñamo o marihuana)es una
especie herbácea de la familia Cannabácea,
con propiedades psicoactivas. Se ha utilizado
durante milenios la planta como una
medicina —con registros escritos que datan
de 2737 a.C.—, como droga, y como una
herramienta espiritual. Su fibra tiene usos
variados, incluyendo la manufactura de
vestidos, cuerdas, ropa, y papel. El aceite de
sus semillas se puede usar como
combustible.
«Marihuana» es un término genérico empleado
para denominar a los cogollos de esta planta,
que son su órgano reproductivo femenino, y
al hachís (su resina), glándulas de resina de la
flor, que contiene las concentraciones más
altas de tetrahidrocanabinol (THC). Debido a
sus propiedades psicoactivas, es una de las
pocas plantas cuyo cultivo se ha prohibido o
restringido en muchos países

46. En principio, la marihuana es una droga psicoactiva, o
alteradora de la consciencia. Físicamente, sus efectos son
moderados y, en su mayor parte, despreciables.
El primer punto de acción de la marihuana es el cerebro,
particularmente los centros cerebrales superiores que
afectan a la consciencia.
Los receptores de la marihuana están concentrados
especialmente en el hipocampo, el cual afecta a las
funciones superiores de los sentimientos, memoria y acción.
Al actuar sobre estos sistemas cerebrales superiores, la
marihuana produce algunos de sus beneficios medicinales,
actuando sobre la percepción del dolor, humor, hambre y
control muscular.
La marihuana también puede producir efectos médicos más
sutiles por su acción directa sobre los tejidos orgánicos,
como los receptores de las células del sistema inmunológico.
Los consumidores de marihuana informan habitualmente de
sensaciones placenteras; de ahí sus usos lúdicos. Hay
también personas a las que no les resulta agradable.

47. En algunos casos, los consumidores pueden experimentar reacciones agudas de
pánico, caracterizadas por ansiedad, paranoia, timidez,perdida del autocontrol,
pensamientos atropellados y desorientación.
Afortunadamente, estas reacciones son poco frecuentes y normalmente
desaparecen al cabo de un par de horas, sin necesidad de tratamiento médico
alguno.
Las víctimas de este tipo de experiencias pueden estar seguras que su malestar no
durará mucho.
A menudo, las sensaciones agradables y desagradables se suceden en oleadas
alternativas mientras los pensamientos suben y bajan.
Ocasionalmente, la marihuana puede producir síntomas físicos desagradables, que
incluyen dolores de cabeza, vértigo, náuseas y vómitos.
Pueden estar precedidos de ansiedad, y son más habituales con dosis potentes.
Algunos individuos experimentan estos síntomas de manera regular, como una
reacción alérgica.
Lo más frecuente, sin embargo, es que las reacciones físicas adversas se presenten
como consecuencia de una sobredosis Los síntomas incluyen ansiedad, pánico,
agitación, alucinaciones y fuertes taquicardias, que desembocan en inmovilidad,
apatía e inconsciencia.
Afortunadamente los efectos duran poco y desaparecen con unas horas de sueño,
sin necesidad de antídoto alguno.
Las sobredosis tóxicas son más escasas con la marihuana inhalada que al ingerirla
oralmente, ya que los fumadores pueden percibir instantáneamente que ya tienen
suficiente o que la droga es muy potente.
A lo sumo, los fumadores pueden ir "una calada más allá del punto" antes de darse
cuenta de que están demasiado colocados y detener el consumo. Las dosis orales
son mucho más difíciles de controlar.
No es difícil pasarse con los pastelitos y no darse cuenta de lo que te ha sucedido
hasta varias horas después.
Las intoxicaciones de marihuana eran más habituales a finales del siglo pasado y
principios de éste, cuando los preparados médicos eran potentes tónicos que
contenían cientos de dosis por litro.

49. El alcoholismo es el consumo exagerado de alcohol, que ocasiona al
bebedor problemas físicos, mentales, emocionales, laborales,
familiares, económicos y sociales. Desafortunadamente, el consumo
de alcohol aumenta de manera constante, sobre todo entre los
jóvenes. Las defunciones por accidentes relacionados con el alcohol
(choques, atropellamientos y suicidios) ocupan los primeros lugares
entre las causas de muerte en muchos países.

50.  Signos y Síntomas:
 Los alcohólicos manifiestan las siguientes características:
 Beber para calmar los nervios, reducir la presión u olvidar preocupaciones
 Disminución del apetito
 Beber de un trago
 Mentir al respecto
 Beber a solas cada vez con mayor frecuencia
 Maltratarse a sí mismo o a otros después de haber bebido
 Emborracharse a menudo
 Necesitar más alcohol para conseguir el mismo efecto
 Carácter irritable, resentido o irracional si no se está bebiendo
 Tener problemas de salud, sociales o financieros debidos a la bebida

51.  Hasta el momento no existe una causa común conocida de esta
adicción, aunque varios factores pueden desempeñar un papel
importante en su desarrollo y las evidencias muestran que quien
tiene un padre o una madre con alcoholismo tiene mayor
probabilidad de adquirir esta enfermedad, una puede ser el estrés
o los problemas que tiene la persona que lo ingiere.
 Eso puede deberse, más que al entorno social, familiar o campañas
publicitarias, a la presencia de ciertos genes que podrían aumentar
el riesgo de alcoholismo.
 Algunos otros factores asociados a este padecimiento son la
necesidad de aliviar la ansiedad, conflicto en relaciones
interpersonales, depresión, baja autoestima, facilidad para
conseguir el alcohol y aceptación social del consumo de alcohol

52.  Tratamientos
 programas de desintoxicación realizados por instituciones
médicas. Esto puede suponer la estancia del paciente
durante un periodo indeterminado.
 Después del período de desintoxicación, puede someterse
al paciente a diversos métodos de terapia de
grupo o psicoterapia para tratar problemas psicológicos Se
puede asimismo apoyar el programa con terapias que
inciten al paciente a repugnar el alcohol mediante
fármacos
 La terapia nutricional es otro tratamiento. Muchos
alcohólicos tienen síndrome de resistencia a la insulina, un
desorden metabólico debido al cual el cuerpo no regula
correctamente el azúcar.
 En los años 1990, los grupos de consultas de autoayuda
fueron adquiriendo notoriedad por sus logros, como lo ha
sido el movimiento de Alcohólicos Anónimos.

54.  Fumar cigarrillos constituye la forma
predominante de adicción a la nicotina en
todo el mundo. Actualmente la mayoría de los
cigarrillos en el mercado mundial contienen
entre 1 y 2 miligramos (mg) o más de nicotina.
Al inhalar el humo, el fumador promedio
ingiere 0,8 mg de nicotina por cigarrillo.
Asimismo, las ventas y el consumo de
productos de tabaco sin humo han aumentado
substancialmente. La molécula alcanza pronto
el cerebro del fumador. Al inhalar, el humo
hace llegar la nicotina a los pulmones junto
con las partículas de alquitrán asociadas; de
ahí, pasa a la sangre. Entre diez a sesenta
segundos después, la nicotina atraviesa la
barrera hematoencefálica y penetra en el
cerebro.
 Cuando no se inhala el humo, la
nicotina se absorbe más lentamente a
través de las membranas mucosas de
la boca.
 De las aproximadamente 3000
sustancias que contiene el cigarrillo,
solo la nicotina crea dependencia.

55.  La terapia farmacológica se lleva a cabo con el
uso de medicamentos que imitan la molécula de
la nicotina y que la sustituyen en la fijación en
los receptores nerviosos.
 La terapia de administrar nicotina en dosis
limitadas a través de medios alternativos
(chicles, parches, pastillas e inhaladores)
presenta el problema de su contraindicación
para aquellos con problemas precisamente
derivados del consumo de nicotina a través del
tabaco e, incluso, la posibilidad de que, ella
misma, cree adicción. Pero si se usan por plazos
cortos de no más de 9 semanas los sustitutos de
la nicotina fumada, puede ayudar a superar la
abstinencia de los fumadores adictos que dejan
de fumar. os receptores nerviosos