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FIBROMAS.pptx
- 1. FIBROMAS. Neoplasia benignaderiva del tejido fibroso, predominantemente en extremidades y tronco. Lesiones blandas o duras. Acantosis nigricans. Fibromas blandos. Dermatofibroma.
- 2. Etiopatogenia. Factores del crecimiento epidérmico yde fibroblastos. Receptores andrógenos y estrógenos en los sitios afectados.
- 3. CLASIFICACIÓN. Fibromas blandos. Verrugas filiformes oacrocordones. Fibroma o molusco péndulo. Fibromas duros. Dermatofibroma o histiocitoma. Fibroqueratoma digital adquirido. Angiofibroma.
- 4. Verrugas filiformes/acrocordones. • Fibromas blandos. •Pequeños y múltiples. • Pediculadas (color de la piel o hiperpigmentadas). • Cuello, axilas, ingle, pliegues inframamario y parpados. Molusco/fibroma péndulo. • Únicos. • 5 cm o más. • Tronco y pliegues. • Inflamación y necrosis • Después de traumatismo y torsión.
- 5. Fibromas duros. • Dermatofribroma. • Fibromadigital. Fibroma en pastilla. • Lesiones únicas o múltiples. • Extremidades inferiores y tórax. • Poco elevadas. • Amarillo-café o rojizo. • Lisa o rugosa. • Firme o dura. • No unidas en planos profundas. • Signo de hoyuelo. • Únicos y asintomáticos.
- 6. Fibroqueratoma digital adquirido. • Neoplasiacónica. • Acral (dedos). • Dermatofibroma múltiple.
- 7. Angiofibroma cutáneo. Pápula solitaria. Solitaria,piel, dorso de nariz. Pápula perladas. Pene: pequeñas, múltiples, lineal, corona del glande. Fibroma periungueal/Angiofibromas faciales. Esclerosis tuberosa. Grupo de lesiones con clínica distinta e histología similar.
- 8. DATOS HISTOPATOLÓGICOS. Proliferaciónbenigna de TC y epitelial; células fusiformes o estrelladas en la dermis media, con infiltrados perivasculares. Tempranas. • Alteraciones vasculares. Tardías. • Fibrosis.
- 9.
- 10. TRATAMIENTO. • Naturaleza estética. •Relacionados con acantosis nigricans y obesidad. • Extirpación quirúrgica. • Recidivas. • Queloides- • Fibromas blandos. • Tijeras de punta fina. • Anestesia local no. • Elesctrodesecación. • Criocirugía. • Láser CO2. • Ácido tricloroacético.
- 11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. Kasmi, R.,& Mokrani, K. (2016). Classification of malignant melanoma and benign skin lesions: implementation of automatic ABCD rule. IET Image Processing, 10(6), 448–455. doi:10.1049/iet- ipr.2015.0385 Higgins, J. C., Maher, M. H., & Douglas, M. S. (2015). Diagnosing Common Benign Skin Tumors. American family physician, 92(7).
Notas del editor
- #2 Histiocitoma solitario o fibroma en pastilaa Batantes frecuentes, pero muchos no acuden al medico. Predomina en mujeres jóvenes y adultas, persisten de por vida. Dermatofibroma en mujeres de 20-30 años de edad
- #3 Proliferación reaccional benigna de tejido fibroso, de origen desconocido. Es probable que en la génesis intervengan los factores del …. Que se señalan como inductores a traumatismos, picaduras o mordeduras de insectos o enfermedades virales. Y se ven involucrados los receptores andrógenos… Crecen durante embarazo,…. Resistencia a la insulina y síndrome metabolico.
- #4 Angiofibroma: Papula fibrosa, papulas perladas del peme, angiofibromas y fibroma periungueal.
- #5 A. Fibroma péndulo, B. fibroma péndulo gigante.
- #6 si son múltiples y eruptivos podrían relacionarse con inmunodepresión. En el tronco y las extremidades se puede presentar una variante profunda que mide 1 a 2 cm de diámetro. Fibroma digital adquirido. Fibroma subungueal. Dermatofibroma.
- #7 Localizacion acral que predomina en dedos Las variantes son el dermatofibroma multiple, asi como las fromas familiar, atípica poloide, atrófica y gigante.
- #8 PAPULA FIBROSA, NO SOLITARIAAAAA!!!! Papula fibrosa es solitaria, del color de la piel y predomina en el dorso de a nariz. Papulas perladas del pene son pequeñas, multiples y adoptan una disposisicon lineal en la corona d ela glande. Fibroma periunguela y los angiofibromas faciales se presentan en pacientes con esclerosis tuberosa.
- #9 En los dermatofibromas existen fibroblastos y las fibras de colafeno adoptan una posición arremolinada o estoriforme; en la periferia los fascículos de colágenos son gruesos y están hialinizados. S epresentan deposistos de hemosidereina y neoformacuon de fibras elásticas. Laperiferia de la neoplasia se desvanece en la dermis normal. Las alteraciones son secundarias, se encuentra hiperplasia epidérmica e hiperpigmentación de la cpa basal (signo del dedo sucio). Pueden distinguirse dos variedades: fibrosa (dermatofibroma) y celular (histiocitoma), asi como las subvariedades: histiocitoma fibroso, variedad fibrocolagenasa, hemangioma esclerosante, histiocitoma epiteloide, como modeorlo estoriforme, de células atípicas, atrófico en empalizada, profundo, osificante, de células claras, xantomatoso y de células granulares.
- #10 La dermoscopia en el dermatofibroma muestra una zona central blanquecina rodeada de fino retículo pigmentado de color marrón. La microscopia con focal no es definitiva, se encuentra patrón en “panal de abejas o empedrado”.
- #11 Se debe d einvestigar la resistencia ala insulina. Debe ser amplia y completa. Los fibromas blandos pequelos pueden ser eliminados con…. Y casi nunca s enecesita anestesia local.