Este documento describe diversos tipos de hemangiomas y otros tumores vasculares que ocurren en niños y adultos. Los hemangiomas pueden ser maduros o inmaduros, y estos últimos se dividen en capilares, cavernosos, arteriovenosos y mixtos. Aparecen comúnmente en la cara, cuello y extremidades. Otros tumores como el granuloma piógeno y varios tipos de fibromas también se describen en términos de su apariencia, ubicación y tratamiento.

1. Hemangiomas
Maduros
(malformación)
Inmaduros
(neoplasia)
Diversas lesiones constituidas por vasos
sanguíneos de la dermis o hipodermis.
EN NIÑOS

2. Capilares
Maduros
Arteriovenosos Cavernosos

3. Capilares
• Mancha salmón:
Dilatación capilar de la dermis superficial
Recién nacidos 40 al 70%
Se localiza: Parte media de la frente, los
párpados y nuca.
Color: rosado y en nuca rojo intenso

5. • Mancha vino de oporto (nevo flameo)
Congénita y estable.
Dilatación capilar de la dermis.
Recién nacidos 0.5%
Se localiza: Frente, los párpados y mejilla
unilateral siguiendo n. trigémino. Tronco,
extremidades y otra mitad de la cara.
Color: rojo vivo, vinoso o violáceo con superficie
lisa.
Coinciden con angiomas oculares y meníngeos

7. Cavernosos (vasculares subcutáneas)
Nacimiento e infancia
Masas elásticas subcutáneas debajo de una piel
normal.
Vasos maduros de mayor calibre
Aumentan con esfuerzo, llanto o en declive.
Se localiza: En cualquier parte de la superficie
cutánea.
Color: Con telangiectasias o ligeramente
violáceo.

8. Arteriovenosos
Malformación vascular compleja con
comunicación arteriovenosa.
Congénita  infancia con mancha vascular 
adolescencia con aumento de volumen y
temperatura, necrosis y ulceración.
Se localiza: Áreas distales de extremidades
Color: Sin color, rosa o lila

9. Mixto
Inmaduros
Subcutáneo
Capilar
superficial
(fresa)

10. • Sexo Femenino
• Lactantes 5 al 10%
• Proliferación  Involución
• Histología: dermis y tejido subcutáneo
proliferación de células endoteliales, y oclusión
de vasos con reemplazo por colágeno.
• Complicaciones: trombosis y ulceración

11. En fresa
Durante los primeros días o semanas de vida.
Detiene evolución a los 6 meses con involución
espontanea hasta los 6 años.
1 a 5 cm
Se localiza: En cualquier parte de la superficie
cutánea.
Color: rojo vivo de superficie lisa o abollonada.

13. Inmaduros subcutáneos
Situados a mayor profundidad en la hipodermis.
Pueden confundirse con h. cavernoso pero estos
involucionan.
Se localiza: En cualquier parte de la superficie
cutánea.
Color: violáceo o mas oscuro que la del color
circundante, aumento de volumen.

14. Mixto
Mas frecuente
Masa subcutánea
Se localiza: En cualquier parte de la superficie
cutánea.
Color: violácea o rojo intenso

16. TRATAMIENTO HEMANGIOMAS
• Crioterapia
• Láser
• Cosméticos
• Corticoesteroides sistemicos 2mg x kg en caso
de oclusión
• Vigilancia de evolución

17. Tumor vascular por la
proliferación de capilares en la
dermis.
“piógeno” x reacción a
traumatismos menores
Niños y jóvenes, en cara (mejillas,
labio inferior) y dedos de la mano.
Granuloma Piógeno
Único, saliente, rojizo, superficie
lisa, 1 o 2 cm. Sangra con facilidad
y superficie erosionada y
costrosa.
Liso, Sésil o Pediculado.
Tx: Quirúrgico (escisión local
conservadora), criocirugía o
rasurado quirúrgico (pediculado)

19. Dermatofibroma,
histiocitoma
Fibromas
Cutáneos
Fibroqueratoma
digital
Papiloma
fibroepitelial
(acrocodon)
Fibroma péndulo

20. Fibromas duros
DERMATOFIBROMA o HISTIOCITOMA
Dependiendo de la proporción de fibroblastos o
histiocitos en la lesión.
1-2cm duro
Se localiza: Caras de extensión de las extremidades
y tórax
Color: rosado, amarillento, café claro o café obscuro
elevado y nodular.
Amarillo aumento de histiocitos.

22. FIBROQUERATOMA DIGITAL
Puede simular dedos rudimentarios
Tumor saliente firme de 0.5-1cm forma
hemisférica o cónica
Se localiza: Caras dorsal o lateral de los dedos.
Color: del color de la piel o rosado de superficie
lisa

24. Fibromas blandos
PAPILOMAS FIBROEPITELIALES O ACROCORDON
Pequeñas lesiones pediculadas en adultos,
puede haber decenas de ellas
2-3 mm
Se localiza: En caras laterales del cuello y en
axilas.
Color: café

26. FIBROMA PÉNDULO
Lesión única 1-3cm o más.
Consistencia blanda y unido al tegumento por
un pedículo mas estrecho
Se localiza: En tronco y grandes pliegues
Color: Normal de la piel o mas obscuro, de
superficie lisa

28. Tratamiento Fibromas
Extirpación quirúrgica
Criocirugía
Electrodesecación