La cromomicosis es una micosis causada por hongos dimórficos de la familia Dematiaceae que viven como saprofitos en el suelo. Afecta principalmente la piel y tejido celular de las extremidades inferiores, causando nódulos, verrugas y atrofia. El diagnóstico se realiza mediante examen directo para identificar células fumagoides, cultivo y PCR. El tratamiento incluye itraconazol y anfotericina.

1. Cromomicosis
Marlene Rubi Perez Martinez
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2. Sinonimia
• Cromoblastomicosis.
• Dermatitis verrugosa.
• Enfermedad de
Pedroso y Lane.
• Enfermedad de
Fonseca.
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Cromomicosis
Epidemiología
• Cosmopolita (America
Latina)
• Tropical ( 25°C- 28°C )
• Poco frecuente
• 30-60 años
• Masculino
• Medio rural
• Mas común: Fosecaea
pedrosoi.

3. • Fonsecaea pedrosoi es el
agente de mayor
importancia en zonas
tropicales y húmedas en
América.
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4. • Cladosporium carrionii se
encuentra en zonas áridas y
semiáridas.
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5. • Phialophora verrucosa se
encuentra en tierras bajas o
climas fríos
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6. Agente causal
• Los agentes causales son hifomicetos (Hyphomycetes) de
la familia Dematiaceae.
• Viven como saprofitos en el suelo y los vegetales, incluso
en la madera transportada a otros sitios y en baños
sauna.
• Contienen melanina en sus células por lo que son
llamados hongos negros o feoides.
• Tienen bajo poder patógeno y son termosensibles a 40-
42 oC.
• Se comportan como hongos dimórficos.
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7. Etiologia
• Tierra
• Inoculacion
• Penetración cutánea
• Traumatismo.
• Contigüidad.
• En su fase parasitaria se manifiestan como
células fumagoides, células que se multiplican
por división directa y emiten filamentos
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8. • El factor genético constituye otro factor
predisponente, ya que existe mayor riesgo de
susceptibilidad de padecer la enfermedad en
aquellas personas con antígenos de
histocompatibilidad HLA-A29.
• cactus en el desierto tienen el hongo en sus
espinas, de donde es más fácil ser contragiado.
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9. Cromomicosis
• Subcutánea.
• Fonsecaea y
Phialophora.
• Piel y tejido celular.
• Extremidades
inferiores.
• Nódulos,
verrugosidades y
atrofia(prevalente)
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10. Patogenia
• Nódulos
• verrugosidades y atrofia(evolución crónica)
• inoculado el hongo en su estado saprófito, tarda
varias semanas a meses en aparecer en la piel
• placa eritematosa y asintomática que luego se
vuelve verrucosa.
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11. nodular
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12. • En los tejidos: corpúsculos fumagoides, células
muriformes o cuerpos escleróticos de color
pardo.
• absceso con tejido granulomatoso
• superficie irregular con hemorragias diminutas
(visible como puntos negros)
• ulcerativo y no contagioso.
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13. Verrugosa, vegetante o papilosa
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14. Cromomicosis elefantiásica por
estasis linfática.
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15. Psoriasiforme o en placa.
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16. • Cicatrización
• áreas atrofiadas
• Hipopigmentadas
• deformaciones irreversibles
• invalidéz parcial y localizada.
• Infecciones secundarias por bacterias pueden
acompañar comúnmente a la micosis.
• El prurito y la intensa sensibilidad a la
presión son los síntomas característicos de la
cromomicosis.
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17. Cicatrizal
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18. Diaginostico
• Epidemiológico.
• Clínico.
• Examen directo. La presencia de células
fumagoides o muriformes (esclerotes de
Medlar).
• Cultivo en medio Sabouraud simple o con
antibióticos.
• PCR
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19. Cromomicosis
Laboratorio
Estudio micológico
• Examen directo: células
fumagoides.
• Cultivo: Agar papa,
harina de maíz
a 37°C por 15
días.
Colonia vellosa,
verdosa.
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Celula
fumagoide
Agar
de papa

20. Cromomicosis
Laboratorio
Morfología
microscópica:
• Hifas delgadas.
• Conidióforos anchos y cortos.
• Fiálides Phialophora
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21. 21

22. Diagnostico diferencial
• Tb verrucosa.
• Esporotricosis.
• Carcinoma espinocelular.
• Psoriasis.
• Cocidioidomicosis.
• Leishmaniasis.
• Blastomicosis.
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23. Cromomicosis
Tratamiento
• Itraconazol.
• Anfotericina
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24. Bibliografia
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