El documento contiene un formato de encuesta para recopilar información personal como nombre, edad, sexo, fecha de nacimiento, etnia, religión, estado civil, ocupación, riesgos laborales, dirección actual, correo electrónico y teléfono de varias personas.

2. NOMBRE: ___________________________________________ EDAD: _______ SEXO:_____________
FECHA DE NACIMIENTO:______________________ ETNIA: ____________________________
RELIGIÓN: _______________ ESTADOCIVIL:_______________ OCUPACIÓN:______________________
¿RIESGOSDE LABORALES? ¿CUÁLES? ________________________
DIRECCIÓN ACTUAL:_____________________________________________ CP: ___________________
(CALLE,NÚMERO, COLONIA,CIUDAD,PAÍS)
CORREO ELECTRONICO: ________________________________TELÉFONO/CELULAR: _________________
FICHA DE IDENTIFICACIÓN FOLIO:FECHA:
SÍ NO
NOMBRE: ___________________________________________ EDAD: _______ SEXO:_______________
RELIGIÓN:_______________ ESTADO CIVIL:_______________ OCUPACIÓN:_______________________
¿RIESGOSDE LABORALES? ¿CUÁLES?________________________
DIRECCIÓN ACTUAL:________________________________________________ CP:_________________
CORREO ELECTRONICO: ________________________________TELÉFONO/CELULAR: __________________
NOMBRE: ___________________________________________ EDAD: ________ SEXO:______________
RELIGIÓN:_______________ ESTADO CIVIL:_______________ OCUPACIÓN:_______________________
¿RIESGOSDE LABORALES? ¿CUÁLES?________________________
DIRECCIÓN ACTUAL:_____________________________________________ CP:____________________
CORREO ELECTRONICO: ________________________________TELÉFONO/CELULAR: ____________________
FECHA: FICHA DE IDENTIFICACIÓN FOLIO:
SÍ NO
SÍ NO
FECHA: FICHA DE IDENTIFICACIÓN FOLIO: