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LA SENSOPERCEPCION
YERANIA ELIZABETH ZARAGOZA MACIAS
SARA LETICIA ZARAGOZA MACIAS
GRUPO: 603 T/M PTB: ENFERMERIA GENERAL
MATERIA: PSICOLOGIA
 La distinción entre sensación y percepción es difícil de
delimitar. Existen múltiples posturas al respecto, pero
habitualmente se habla de:
 1. Sensación: Estimulación fisiológica de los órganos sensoriales. Detectar
algo sin saber que es.
 2. Percepción: Vivencia consciente subjetiva de la información. Reconocer
un objeto específico.
Ambos procesos son muy rápidos, y no se pueden separar .
DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL
PROCESAMIENTO:
 1. Las sensaciones: recopilan información
 2. La percepción: se relaciona con interpretar la información.
 3. Umbral absoluto: cantidad mínima de estímulo que se nos tiene que
presentar para detectarlo. Por encima del 50%.
 4. Umbral diferencial: la menor diferencia en intensidad estimular que se
puede notar.
 5. Proceso sensorial: Proceso que se realiza gracias a los receptores.
 6. Estimulación distal: el objeto a percibir tal cual es en la realidad
 7. Estimulación proximal: interpretación que hacemos o reconstrucción
DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL
PROCESO:
 Es importante tener en cuenta el concepto de
retroalimentación sensorial, la cual nos resulta
útil y necesaria para darnos una garantía de que
nuestra construcción del mundo es acertada
(aunque no exacta).
 La información directa de la fuente nos llega de
manera continua y conforme a ella vamos
verificando nuestra construcción de la realidad
por medio de la comparación.
 La retroalimentación sensorial es, por tanto, una
comparación constante. La memoria sensorial,
nos hace ver el estímulo distal (real), cuando
este no esté presente.
 La sensopercepcion es un proceso continuo y
cíclico en el que se construye y compara, y se
vuelve a construir y comparar, dándose un
continuo ajuste y verificación. No hablamos pues
de una percepción definitiva, sino provisional.
PARA QUE OCURRA LA PERCEPCIÓN, SE REQUIERE LA
PARTICIPACIÓN DE TODAS LAS FORMAS DE ACTIVIDAD
SENSORIAL.
 1. ACTIVIDAD SENSORIAL EXTERNA: son los cinco sentidos: la vista, el oído, el gusto el
olfato y el tacto.
 2. ACTIVIDAD SENSORIAL INTERNA: está dada por los sentidos: cenestésicos,
kinestésicos o cinéticos y de orientación.
 3. LA PERCEPCION DE NUESTRO MUNDO MENTAL Y DE NUESTRA VIDA
PSICOLOGICA: a la que no se conoce hasta hoy, ningún aparato receptor determinado.
DOS SON LAS FORMAS DE PERCIBIR:
 Ø PERCEPCION SENSORIAL: proporciona
todo el bagaje concreto del conocimiento
humano. Al prestar atención se pone en
estado de alerta los diferentes aparatos
sensoriales, favoreciendo la captación de los
estímulos pertenecientes a los mundos
externos e internos y que son luego
sometidos a la elaboración perceptiva.
 Ø PERCEPCION INTRAPSIQUICA: que nos
permite la percepción de las cosas
abstractas. Se diferencia de la percepción
sensorial porque esta pertenece al plano
físico y la que percibe nuestras propias
elaboraciones psíquicas; tal como ocurre con
el manejo de las ideas y representaciones
para la construcción del pensamiento, de
cuya marcha tenemos perfecta conciencia es
la percepción intrapsíquica.
LOS APARATOS SENSORIALES SON LOS PERTENECIENTES A
LOS SENTIDOS EXTERNOS
 SENTIDOS EXTERNOS: son los que recogen los
estímulos que parten del mundo ambiental que rodea
al individuo. Los sentidos externos por orden de
importancia son:
Ø VISTA: CUYO ÓRGANO RECEPTOR ES
EL OJO. NOS PROPORCIONA SENSACIONES
DE:
 Forma
 Luminosidad
 Color
 Tamaño
 Volumen
Ø OIDO:
 cuyo órgano receptor es el aparato auditivo que
recibe estímulos por las vibraciones de los cuerpos
que son transmitidas por un medio elástico como el
aire o el agua. Esas vibraciones según su
naturaleza, intensidad o frecuencia se traducen en
ruidos y sonidos
Ø TACTO:
 es un sentido complejo que recoge numerosos
estímulos:
 · Contacto,
 · Presión.
 · Peso,
 · Térmicos.
Ø GUSTO:
 las estimulaciones se hallan ligadas a las
sensaciones táctiles y olfativas. Es un sentido muy
importante porque nos facilita la elección de los
alimentos según nuestras preferencias, así como el
reconocimiento del estado en que se encuentran
los mismos, lo que permite apartar aquellos que
puedan ser nocivos. Los órganos receptores son la
lengua y el paladar.
Ø OLFATO:
 esta imperfectamente desarrollado en el hombre
por falta de ejercitación. Nos informa sobre los
olores de los cuerpos y la calidad del aire que
respiramos y nos advierte acerca de las sustancias
nocivas que pueda contener.
SENTIDOS INTERNOS:
 son los que recogen la estimulación que tiene su
punto de origen dentro del individuo mismo, es
decir en su mundo interior físico, de cuyas
variaciones, normales o patológicas, es
permanentemente informada la conciencia. Los
sentidos internos son:
Ø SENTIDO CENESTESICO:
 Es el encargado de suministrarnos cuantas
sensaciones se originan a nivel de cada uno y del
conjunto de órganos y aparatos del organismo. Son
sensaciones de orden general:
EN EL APARATO MUSCULAR SE ORIGINAN:
 · El estado de fatiga,
 · El de depresión
 · El de excitación,
§ EN EL APARATO DIGESTIVO TIENEN LUGAR
OTRAS SENSACIONES DE ORDEN GENERAL QUE
INFORMAN SOBRE:
 · El apetito,
 · El hambre,
 · La sed,
 · Nauseas,
 · Malestar, etc.
§ EN EL APARATO RESPIRATORIO:
 · Sofocaciones
 . Disnea
 · Palpitaciones,
 · Opresión precordial (angustia).
 § La conciencia recoge así un conjunto de sensaciones
de origen orgánico, que los fisiólogos han reunido bajo la
denominación general de cenestesia y que
etimológicamente significa: sensibilidad general
orgánica.
 a través de las sensaciones que recibe nos informa acerca de la posición en que
se encuentra nuestro cuerpo con relación al espació, aún a ojos cerrados, sin
valernos del sentido de la vista. Estas sensaciones no sólo impresionan al cuerpo
en su totalidad, sino que se hacen perceptibles en cada una de las partes que lo
constituyen; cuando estamos sentados experimentamos, además de la sensación
general propia de esa actitud, las sensaciones que nos informan acerca de la
posición en que se encuentran cada uno de nuestros miembros y las otras partes
del cuerpo.
 Estas sensaciones son el resultado de la estimulación simultánea de distintas
regiones del cuerpo, estímulos que se originan en el estado de tensión o
relajación muscular o en las diversas posiciones de las articulaciones según el
estado de tensión o relajación de las cápsulas y ligamentos articulares. Cuanto
mayor es el desarrollo que pueda adquirir (en el sentido kinestésico) ya sea
según la riqueza, prolijidad y nitidez de las sensaciones que pueda recoger, será
la habilidad que el individuo adquiera para el desempeño de los diversos oficios
manuales. La persona dotada de una pobre sensibilidad kinestésica es torpe en
los trabajos manuales y se halla imposibilitada para el desempeño de tareas
delicadas y que requieren gran precisión.
 El aparato receptor de los estímulos se encuentra
en la parte del oído interno formada por el caracol,
los conductos semicirculares, el utrículo, y el
sáculo, hasta donde llegan las terminaciones del
nervio vestibular, rama sensitiva que se une al
nervio auditivo. Los estímulos impresionan a estos
órganos originan, las sensaciones que permiten al
individuo percibir los cambios de posición de la
cabeza y del cuerpo en general y el reconocimiento
de su ubicación en el espacio. Las perturbaciones
de estos órganos producen trastornos graves,
como el miedo a caer y la pérdida del equilibrio.

 El CENTRO VISUAL: localizado en la parte interna del lóbulo occipital
en ambas márgenes de la cisusa calacrina.

 EL CENTRO AUDITIVO: en la tercera circunvolución del lóbulo temporal.

 EL CENTRO OLFATORIO: en la cara interna del hemisferio cerebral, en
la circunvolucion del hipocampo.

 EL TACTO Y LA SENSIBLIDAD GENERAL: a lo largo de la
circunvolución.

 ASCENDENTE O POST –ROLANDICA del lóbulo parietal.

 EL CENTRO DEL GUSTO: Parte interior y/o base del encéfalo.
LA SENSOPERCEPCION Y EL
CEREBRO
IMAGENES PERCEPTIVAS NORMALES
 IMAGEN: la imagen es la representación psíquica de un
objetivo registrado por la conciencia a través del mecanismo
sensoperceptivo. Los diferentes tipos de imágenes normales
son:
 1. IMAGEN SENSORIAL: es la imagen real, objetiva que
se obtiene y elabora por la observación directa del estímulo
que impresiona a los aparatos sensoriales receptores. Los
caracteres fundamentales que la individualizan son:
 1.1. NITIDEZ: es decir, claridad y perfecta delimitación.
 1.2. CORPOREIDAD: propiedad que nace de la
observación directa del objetivo de existencia real.
 1.3. FIJEZA: es decir que posee estabilidad.
 1.4. EXTRAYECCION: pues procede de un objetivo situado
fuera de los límites del YO.
 1.5. NO ES INFLUENCIABLE: por la voluntad del individuo.
2. IMAGEN CONSECUTIVA:
 también llamada post – imagen sensorial,
determinada por la persistencia de la imagen
sensorial después de desaparecido el estímulo,
cuando éste ha sido muy intenso. Es continuación
de la imagen real, pero muy pronto pierde los
caracteres de nitidez, corporeidad y extrayección.
Es influenciable por la voluntad la cual puede
reavivarla.
3. IMAGEN MNEMONICA:
 Es la imagen del recuerdo, evocada por la
memoria. Se diferencia de la imagen sensorial real
por su falta de nitidez, y de corporeidad, desde el
momento que el objeto ya no existe o no esté
presente. Carece de fijeza es muy inestable, es
influenciable por la voluntad, ya que puede ser
evocada e inhibida por el sujeto.
4. IMAGEN FANTASTICA:
 También llamada confabulatoria. Se trata de una
imagen que en ningún momento obedece a la
existencia de algo real; es una creación producto
de la imaginación del individuo; sin nitidez, ni
corporeidad, ni fijeza. No existe como estímulo ni
ha tenido nunca extrayección, siendo además muy
influenciable por la voluntad.
5. IMAGEN EIDETICA:
 llamada imagen intuitiva, por corresponder a la etapa
intuitiva del desarrollo mental, se observa
preferentemente en los niños, en los salvajes, en los
pintores, en los escultores. Es semejante a la imagen
mnemónica y a la imagen consecutiva, gozando en
realidad de las propiedades de ambas. Tiene mayor
nitidez y corporeidad que la imagen mnemónica y algo
menos que la consecutiva. La extrayección es
condicionada, desde que el sujeto puede proyectar
mentalmente sobre cualquier parte, en especial sobre
fondos grises. Posee una doble influenciabilidad según
la tonalidad del fondo en que la proyecta, proyección
que puede ser inmediata o muy posterior a su
captación. El sujeto dotado de capacidad eidética tiene
conciencia de que esta imagen es de formación
intrapsíquica; continúa viendo claramente los objetos
que han desaparecido del campo visual pese a que
tiene conocimiento de que esta imagen no es real.
6. IMAGEN ONIRICA:
 es la imagen que forma el contenido del ensueño. Su origen puede
hallarse en la evocación mnemónica, o bien en la fantasía. En ambos
casos, como el sueño trae un embotamiento de la actividad psíquica, el
juicio la acepta momentáneamente como real. Sus caracteres más
salientes son:
 6.1. Escasa nitidez,
 6.2. Falta de fijeza,
 6.3. Gran movilidad,
 6.4. Sumamente inestable,
 6.5. Sin extrayección,
 6.6. Ilógica
 6.7. Carece de relación temporal
 6.8. Constituye un fenómeno aislado sin duración determinada. Las
Imágenes oníricas no se producen en orden cronológico, razón por la
que el ensueño se confunden acontecimientos pertenecientes a épocas
diferentes.
7. IMAGEN PAREIDOLICA:
 producto de la fantasía, tiene su origen en
imágenes reales que agrupadas de diversas
maneras configuran la nueva imagen. Es inestable
y muy influenciable, el sujeto tiene conciencia de
que no es real, y por lo tanto reconoce como
producto de su fantasía.
FISIOPATOLOGIA DE
LASENSOPERCEPCION
 Las alteraciones de la sensopercepción son:
cuantitativas y cualitativas.
1. ALTERACIONES CUANTITATIVAS: NORMALMENTE
EN UN ACTO DE ATENCIÓN Y EN LA UNIDAD DE TIEMPO (POR
SEGUNDO) SE PERCIBEN CLARAMENTE CUATRO UNIDADES DE
PERCEPCIÓN.
1.1. Variaciones normales son:
 1.1.1. Disminuye por la fatiga de la atención.
 1.1.2. Percepción más activa y clara por entrenamiento
especial.
 1.1.3. Mayor interés produce mayor concentración y mayor
1.2. LAS VARIACIONES SENSOPERCEPTIVAS
PATOLÓGICAS SON:
1.2.1. ACELERACIÓN DE LA
SENSOPERCEPCIÓN:
 la percepción está acelerada cuando se produce un
aumento del número de unidades de percepción
por segundo. Esto se observa en todos los casos
en que se produce una aceleración del ritmo
psíquico. La taquipsíquia es siempre resultante de
la excitación psicomotriz la que, si bien determina
la captación de un mayor número de estímulos,
redunda secundariamente, en un déficit perceptivo,
por cuanto la inestabilidad de la atención que no se
posa sobre ningún objetivo debilita la nitidez del
acto y dificulta la fijación mnemónica.
1.2.2. RETARDO DE LA PERCEPCIÓN:
 consiste en la disminución del número de
percepciones por segundo. Esta alteración se
observa en todos los casos en que se produce una
disminución del ritmo psíquico, como ocurre por lo
general en la depresión psicomotriz. Asimismo se
retarda y obstaculiza la percepción en todos los
estados patológicos que determina una
disminución de la lucidez de la conciencia, como
los estados de confusión mental que producen una
torpeza general en todos los aparatos sensoriales y
los estados crepusculares de los epilépticos.
ABOLICIÓN DE LA PERCEPCIÓN
 1.2.3. : exceptuando la abolición de la percepción natural
en el sueño, los restantes casos coinciden con lesiones
del sistema nervioso central. Esta falta de percepción
afecta una zona sensorial localizada (vista, oído, etc.); se
trata de una percepción psíquica. Cuando las lesiones
radican en alguna región periférica de los aparatos
perceptivos la falta de percepción recibe la denominación
de “agnosia” o falta de conocimiento.
ILUSIONES:
 “es la percepción falseada o deformada de un
objeto real”. En efecto, la imagen ilusoria tiene un
fundamento real y objeto, pero es una imagen
deformada por imperio de diversas circunstancias.
 2.1.1. La percepción se deforma y da lugar a la
ilusión en todos los casos en que se produce una
debilitación de la atención. Lo mismo ocurre
durante la transición entre el sueño y la vigilia. La
captación superficial se da en algunos casos
patológicos
EL SÍNDROME DE EXCITACIÓN
PSICOMOTRIZ:
 especialmente, en la manía, en la que la exaltación
afectiva acelerada el ritmo psíquico determinado
una gran inestabilidad de la atención, la cual
atraída por múltiples estímulos no se concentra
sobre ninguna, captación superficial que provoca
los errores ilusorios de la percepción.
EN EL SÍNDROME DE DEPRESIÓN
PSICOMOTRIZ:
 en el caso de los melancólicos en los que la
atención, profundamente requerida por sus
problemas y sombrías meditaciones, se desvincula
de todo lo concerniente al mundo exterior el cual
pasa casi inadvertido; como consecuencia las
percepciones es insuficiente o deficiente por lo que,
a menudo caen en el error.
2.1.1.3. EN LA CONFUSIÓN MENTAL:
 se produce una suspensión más o menos marcada de la
actividad psíquica, la gran torpeza de la
sensopercepción, por la obnubilación de la conciencia,
determina que la captación se haga con mucha
dificultad, poco y mal, favoreciendo la ilusión.
2.1.1.4. EN LOS ESTADOS
DEMENCIALES:
 donde hay debilitación global de la psique, la fácil
fatigabilidad impide una atención sostenida, que poco a
poco se hace más inestable y superficial predisponiendo
al error de percepción.
2.1.2. CUANDO LA ILUSIÓN ES PROVOCADA POR
UN ESTADO EMOCIONAL SE LA DENOMINA:
 es frecuente observar en personas normales
sujetas al imperio de estados emocionales
intensos. En los alienados se producen por el
mismo mecanismo catatímico, pero, diferencia de
lo que ocurre en las personas normales, el error es
sostenido como real, sin posibilidad de
rectificación. Como el estado afectivo del enfermo
no es de carácter transitorio sino permanente, es
de todo punto imposible la rectificación del error
que, en los sujetos normales se hace factible tan
pronto como la exaltación afectiva, pasajera y
circunstancial, se atempera.
 2.1.2.1.1. *EMOCIÓN DE MIEDO: que experimenta todo
enfermo que se cree perjudicado o perseguido, puede
inducir a los siguientes errores ilusorios.
 2.1.2.2. ILUSIÓN VISUAL: el enfermo confunde formas y
objetos con personas en acecho dispuestas a atacarlo,
 2.1.2.3. ILUSIÓN AUDITIVA: oye voces donde sólo hubo
ruidos o percibe palabras inaudibles para los sujetos
normales
 2.1.2.4. ILUSIONES DEL GUSTO Y DEL OLFATO: que
transcurren el sabor y el olor normal de los alimentos en
sensaciones desagradables que despiertan en el enfermo
el temor de ser envenenado.
 2.1.2.4.1.1. *LA EMOCIÓN DE AMOR: produce en los
sujetos alienados místicos, ilusiones diversas:
 2.1.2.4.1.2. Durante el éxtasis contemplativo ante las
imágenes religiosas creen ver que éstas les sonríen o hacen
gestos.
 2.1.2.4.1.3. Los ruidos próximos se toman por palabras de la
imagen.
 2.1.2.4.1.4. Una brisa o una corriente de aire es un efluvio
emanado de la imagen que el sujeto venera.
 2.1.2.4.1.5. Iguales errores perceptivos padecen los
enfermos que son presas de la *EMOCIÓN CÓLERA. El
Quijote nos ofrece un ejemplo típico: ante la vida de los
molinos de viento, en los que cree ver gigantes,
arremetiendo contra ellos en el paroxismo de su exaltación
delirante
 2.2. ALUCINACION: “la alucinación es una
alteración perceptiva producto de la elaboración de
un juicio interferido y desviado, que crea una viva
representación originada en una imagen del
recuerdo o de la fantasía; proyectada al exterior y es
aceptada como real como producto de una captación
sensorial. O sea es la PERCEPCION SIN OBJETO”.
 Las alucinaciones se han reunido en tres grandes
grupos teniendo en cuenta sus características:
SENSORIALES, CENESTESICAS Y CINETICAS.
 2.2.1. ALUCINACIONES SENSORIALES: son las
que se refieren a los cinco sentidos externos:
 2.2.1.1. ALUCINACIONES AUDITIVAS: son las
más importantes por que acompañan a un estado
patológico de mayor gravedad que las visuales,
pueden presentar diversos matices, sus formas
más elementales son:
 2.2.1.1.1. ALUCINACIONES INDIFERENCIADAS:
ruidos, zumbidos, cuchicheos, silbidos, etc.
 Ya tiene forma verbal, el enfermo oye voces, una o
varias palabras que se repiten invariablemente. En
un grado más avanzado la diferenciación es
perfecta, las voces se oye con gran nitidez se
expresan en idiomas hablados y conocidos por el
enfermo. Generalmente entrañan amenazas o
insultos, rara vez son palabras amables y parecen
proceder de una misma o distintas personas
ubicadas, cerca o lejos en los más extraños
lugares.
 2.2.1.2. ALUCINACIONES VISUALES: se observan en los
estados tóxicos- infecciosos, que producen alteraciones más
o menos intensas de la conciencia, como en los estados
crepusculares de los epilépticos. Tienen distintos grados de
intensidad y diferenciación:
 2.2.1.2.1. ALUCINACIONES VISUALES ELEMENTALES:
aparecen bajo forma de llamas, colores y formas indefinidas,
en los epilépticos son frecuentes las alucinaciones coloreadas
primando el color rojo (fuego, relámpago).
 2.2.1.2.2. ALUCINACIONES VISUALES COMPLEJAS: en un
grado más avanzado de individualización traducen imágenes
nítidas de animales, objetos o personas. La mayor parte de
las veces las alucinaciones visuales son de carácter
desagradable y muy a menudo terroríficas; agitan y llegan a
asustar al enfermo, como ocurre especialmente en las
psicosis tóxicas
 En el DELIRIUM TREMENS, las alucinaciones reproducen
imágenes variadas de objetos, personas, y con frecuencia,
animales y visiones fantásticas. Son más nítidas en la
oscuridad, por lo que el enfermo empeora al llegar al
crepúsculo y se agita durante toda la noche, presa de
temores que lo obligan a encender la luz tratando de
ahuyentarlas. Estas imágenes son además móviles,
cambiantes, en sucesión rápida, razón por la que se las
llamó:
 ALUCINACIONES CINEMATOGRAFICAS (REGIS), en los
intoxicados por cocaína se observa un tipo especial de
alucinaciones, de tamaño muy reducido, que se han llamado
liliputienses. Las alucinaciones visuales de los místicos son
placenteras o displacenteras según representen a las
entidades del bien o a las del mal.
2.2.1.3. ALUCINACIONES OLFATIVAS Y
GUSTATIVAS:
 Suelen encontrarse asociadas. Son muchos menos
frecuentes y diferenciados que las auditivas o las
visuales. Hacen su aparición en enfermos que
vienen evolucionando desde largo tiempo y ya
alucinados del oído. Son síntomas de agravación
del proceso, que ensombrece el pronóstico pues
revelan que el enfermo se aferra firmemente a sus
concepciones, cada vez más convencido de su
certeza. Ambas alucinaciones revisten, un carácter
desagradable y como por lo común se vinculan con
los alimentos del enfermo se niega a comer por
temor a ser envenenados. En los místicos son
placenteras (perfumes y emanaciones agradables).
2.2.1.4. ALUCINACIONES TÁCTILES:
 se reúnen las alucinaciones de contacto, térmicas y
dolorosas sobre la superficie de la piel. Las más
diferenciadas son las de contacto, las restantes son
indiferenciadas, poco nítidas, confundiéndose a
menudo con la cenestesia general. Las
alucinaciones más frecuentes son de contacto
eléctrico, quemaduras, pinchazos y tacto.
 2.2.1.4.1. Cuando el enfermo experimenta la
sensación de que toca algo la ALUCINACION SE
DENOMINA DE TACTO ACTIVO.
2.2.1.4.2. CUANDO TIENE LA SENSACIÓN DE QUE
ES TOCADO LA ALUCINACION ES DE TACTO
PASIVO.
 Las primeras son raras y propias de los delirios
tóxicos, místicos y eróticos, el paciente cree tocar
animales, cosas repugnantes u órganos genitales.
Más frecuentes son las alucinaciones de tacto
pasivo; estos casos, son poco nítidas
confundiéndose a menudo con la cenestesia
general. Se observan en los delirios tóxicos,
místicos, eróticos y persecutorios. En los
cocainómanos es importante destacar que tienen
alucinaciones en las que gusanos le caminan
debajo de la piel (con el consecuente desgarro de
los mismos para poder sacárselos).
2.2.2. ALUCINACIONES CENESTESICAS:
 son las que conciernen a la cenestesia general, es
decir, a los llamados sentido internos, se observa
frecuentemente en los hipocondríacos, neuróticos y
melancólicos. La atención introvertida de estos
enfermos se encauza hacia la observación minuciosa
de cuantas manifestaciones orgánicas puedan
presuponer un estado patológico; paulatinamente el
temor de padecer enfermedades graves carga la
tensión emocional hasta llegar al grado de exaltación
afectiva que perturba el juicio o desencadena el estado
alucinatorio. Las alucinaciones cenestésicas se vinculan
a los diversos aparatos y órganos de la economía; los
hipocondríacos y neuróticos se quejan de sofocación,
disnea, palpitaciones, dolores viscerales vagos,
imprecisos en sus caracteres y localizaciones.
 Los melancólicos suelen presentar trastornos
cenestésicos más graves; desde la absurda
manifestación de que sus órganos son de piedra por
ejemplo, o desde la afirmación de la inexistencia de
algunos de ellos en sus organismos, llegan
paulatinamente hasta negar la propia existencia (delirio
nihilista). Las alucinaciones cenestésicas son más
groseras aún en loe esquizofrénicos de cuyos
profundos trastornos de la personalidad son prueba
evidente. Estos enfermos experimentan las más
extrañas sensaciones; ya sea un animal raro se instala
en algunos de sus órganos, ya son cuchillos los que
atraviesan el corazón o los pulmones, ya se realizan en
lo íntimo de su ser, movimientos y bailoteos
extravagantes.
2.3. ALUCINACIONES CINETICAS:
 Los enfermos así alucinados experimentan la
sensación de que se imprime los más variados
movimientos a sus miembros o, parcial o
totalmente, a su cuerpo; no es raro que
manifiesten que reciben golpes y empellones o que
se los mantiene suspendidos en el aire. La mayor
de las veces este tipo de alucinaciones se observa
en los delirios oníricos tóxicos e infecciosos; muy a
menudo en el DELIRIUM TREMENS. Las
alucinaciones cinéticas también suelen
manifestarse en los delirios crónicos,
especialmente en los de tipo persecutorio, y en
algunas personalidades psicopáticas, como los
histéricos y los neuróticos.
2.4. PSEUDOALUCINACIONES:
 Es la representación psíquica de imágenes intuitivas o
eidéticas que surgen en forma súbita en el campo de
la conciencia. El sujeto tiene perfecta noción de su
origen y formación intrapsíquica, pero un estado de
ánimo especial, desencadenado por poderosas
corrientes afectivas, hace que a continuación le dé
extrayección y la proyecte al campo sensoperceptivo.
Por su origen intuitivo, está sujeta a la influencia de la
voluntad, de acuerdo con lo que sugiera el contenido
del pensamiento. Tiene mayor vivacidad como
representación identificada en su formación, desde el
primer momento, con el pensamiento; sólo
secundariamente y en menor escala es relacionada
con la sensopercepción. “Es la percepción de objetos
interiores, es decir, objetivación relativa de los
fenómenos del pensamiento y del lenguaje”. Tiene
2.4.1. ALUCINACIONES PSIQUICAS:
 Tampoco son verdaderas alucinaciones por cuanto
para serlo, les falta la exteriorización; se limitan a
una representación de la cual el enfermo tiene
clara conciencia de que carece de realidad objetiva
y de que se produce de su cerebro, bajo la forma
de palabras o de pensamientos que le imparten
órdenes y lo dirigen. Estas alucinaciones psíquicas
dan margen a los DELIRIOS DE INFLUENCIAS en
los esquizofrénicos, que perciben directamente en
el interior de su cerebro que éste y su pensamiento
es dirigido desde el exterior por extrañas
influencias de terceros. La alucinación psíquica
difiere de la alucinación por falta de la participación
sensorial.
2.5. ALUCINOSIS: SON PERCEPCIONES SIN
OBJETO, PERO CORRECTAMENTE CRITICADAS POR
EL SUJETO QUE VIVE EL FENÓMENO COMO
PATOLÓGICO. LA ALUCINOSIS ES CARACTERÍSTICAS
DE ENFERMEDADES SOMÁTICAS Y LE CONFIERE
LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
 a) Forma bien constituidas y de gran pregnancia,
 b) anomalías intrínsecas de los estímulos,
 c) estructura parcial marginada de la situación real,
del contexto perceptivo y del juicio,
 d) conciencia de irrealidad, y e) etiología orgánica a
nivel periférico o central
LA ALUCINOSIS SE DEBE, EN ÚLTIMA INSTANCIA, AL
AUTOMATISMO CEREBRAL DESENCADENADO POR
DIVERSAS CIRCUNSTANCIAS, TÓXICAS,
INFECCIOSAS, FEBRILES, TRAUMÁTICAS, ETC. A
NIVEL DE LOS CENTROS PERCEPTIVOS
(MNEMÓNICOS) QUE RODEAN A LOS CENTROS
SENSORIALES CORRESPONDIENTES.
2.6. ALUCINACIONES VERBOMOTORAS:
 el enfermo experimenta la sensación de que por su
intermedio están hablando otras personas que
harían uso de sus cuerdas vocales, labios, y
lengua; estos órganos serían impulsados a articular
las palabras y su discurso serían dirigidos por
extraños, más que una verdadera alucinación, que
muchos incluyen en el grupo de las cinéticas, es
una perturbación del pensamiento, propia de los
estados patológicos con graves trastornos de la
personalidad como ocurre en la esquizofrenia.
2.7. ALUCINACIONES
HIPNAGOGICAS:
 es un tipo especial de alucinación que se observa
en aquellos estados en que se produce un
enturbiamiento de la lucidez de la conciencia. Se
registra en las personas normales alucinar en el
momento de conciliar el sueño o en el momento de
despertar ALUCINACIONES HIPNAPONPICAS. En
condiciones patológicas puede manifestarse en el
SURMENAGE, agotamiento físico y psíquico, en
los neurópatas y en ocasiones, en el comienzo de
la esquizofrenia.
2.8. ALUCINACIONES
EXTRACAMPINAS:
 trastorno perceptivo visual, consiste en la captación
de estímulos que se hallan fuera de los límites que
circunscriben el campo sensorial. Es el caso del
enfermo que asegura estar viendo algo que se
halla situado a sus espaldas. Se observa en
algunos esquizofrénicos, en neuróticos,
especialmente histérico.
2.9. PERCEPCION DELIRANTE:
 es la falsa interpretación del significado de una
percepción real; por lo general se refiere a la propia
personalidad. Es precedida por una desviación del
juicio, que dificulta la interpretación y comprensión
correcta de las cosas e induce a la falsa
interpretación de los hechos reales. En los
delirantes esas falsas interpretaciones son
motivadas por vivencias subsiguientes a problemas
de índole ideo-afectivo cuya gran exaltación
(angustia, desconfianza, recelo) propicia el error
perceptivo. En los esquizofrénicos la percepción
delirante es, por el contrario, una vivencia primaria
carente de explicación, lo que hace suponer que la
causa reside en el ultraje inferido a la integridad de
la psique por la enfermedad.
2.10. ECO O SONORIZACION DEL
PENSAMIENTO:
 es un trastorno del pensamiento cuya resultante es
un anormal fenómeno perceptivo del mismo. Se
observa en algunos esquizofrénicos, siendo a
veces difícil deslindar si se trata de una
perturbación sensoperceptiva o del pensamiento.
El enfermo cree oír sus propios pensamientos; tal
como si pensara en voz alta. Es un índice de
profundas alteraciones del núcleo de la
personalidad
2.11. ALUCINACIONES AUDITIVAS DE
OBSERVACION DE LOS PROPIOS ACTOS:
 es un trastorno propio de los esquizofrénicos; los
enfermos oyen voces que comentan los actos que
realizan u ordenan los que deben ejecutar, razón
por la que se sienten influidos desde el exterior.
Este tipo de alucinación auditiva cuyo resultado es
la aparición de vivencias desagradables. Por
inquietud e inseguridad del YO, es una prueba más
del trastorno de despersonalización.
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  • 1. LA SENSOPERCEPCION YERANIA ELIZABETH ZARAGOZA MACIAS SARA LETICIA ZARAGOZA MACIAS GRUPO: 603 T/M PTB: ENFERMERIA GENERAL MATERIA: PSICOLOGIA
  • 2.  La distinción entre sensación y percepción es difícil de delimitar. Existen múltiples posturas al respecto, pero habitualmente se habla de:  1. Sensación: Estimulación fisiológica de los órganos sensoriales. Detectar algo sin saber que es.  2. Percepción: Vivencia consciente subjetiva de la información. Reconocer un objeto específico. Ambos procesos son muy rápidos, y no se pueden separar .
  • 3. DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL PROCESAMIENTO:  1. Las sensaciones: recopilan información  2. La percepción: se relaciona con interpretar la información.  3. Umbral absoluto: cantidad mínima de estímulo que se nos tiene que presentar para detectarlo. Por encima del 50%.  4. Umbral diferencial: la menor diferencia en intensidad estimular que se puede notar.  5. Proceso sensorial: Proceso que se realiza gracias a los receptores.  6. Estimulación distal: el objeto a percibir tal cual es en la realidad  7. Estimulación proximal: interpretación que hacemos o reconstrucción
  • 4. DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL PROCESO:  Es importante tener en cuenta el concepto de retroalimentación sensorial, la cual nos resulta útil y necesaria para darnos una garantía de que nuestra construcción del mundo es acertada (aunque no exacta).  La información directa de la fuente nos llega de manera continua y conforme a ella vamos verificando nuestra construcción de la realidad por medio de la comparación.  La retroalimentación sensorial es, por tanto, una comparación constante. La memoria sensorial, nos hace ver el estímulo distal (real), cuando este no esté presente.  La sensopercepcion es un proceso continuo y cíclico en el que se construye y compara, y se vuelve a construir y comparar, dándose un continuo ajuste y verificación. No hablamos pues de una percepción definitiva, sino provisional.
  • 5. PARA QUE OCURRA LA PERCEPCIÓN, SE REQUIERE LA PARTICIPACIÓN DE TODAS LAS FORMAS DE ACTIVIDAD SENSORIAL.  1. ACTIVIDAD SENSORIAL EXTERNA: son los cinco sentidos: la vista, el oído, el gusto el olfato y el tacto.  2. ACTIVIDAD SENSORIAL INTERNA: está dada por los sentidos: cenestésicos, kinestésicos o cinéticos y de orientación.  3. LA PERCEPCION DE NUESTRO MUNDO MENTAL Y DE NUESTRA VIDA PSICOLOGICA: a la que no se conoce hasta hoy, ningún aparato receptor determinado.
  • 6. DOS SON LAS FORMAS DE PERCIBIR:  Ø PERCEPCION SENSORIAL: proporciona todo el bagaje concreto del conocimiento humano. Al prestar atención se pone en estado de alerta los diferentes aparatos sensoriales, favoreciendo la captación de los estímulos pertenecientes a los mundos externos e internos y que son luego sometidos a la elaboración perceptiva.  Ø PERCEPCION INTRAPSIQUICA: que nos permite la percepción de las cosas abstractas. Se diferencia de la percepción sensorial porque esta pertenece al plano físico y la que percibe nuestras propias elaboraciones psíquicas; tal como ocurre con el manejo de las ideas y representaciones para la construcción del pensamiento, de cuya marcha tenemos perfecta conciencia es la percepción intrapsíquica.
  • 7. LOS APARATOS SENSORIALES SON LOS PERTENECIENTES A LOS SENTIDOS EXTERNOS  SENTIDOS EXTERNOS: son los que recogen los estímulos que parten del mundo ambiental que rodea al individuo. Los sentidos externos por orden de importancia son:
  • 8. Ø VISTA: CUYO ÓRGANO RECEPTOR ES EL OJO. NOS PROPORCIONA SENSACIONES DE:  Forma  Luminosidad  Color  Tamaño  Volumen
  • 9. Ø OIDO:  cuyo órgano receptor es el aparato auditivo que recibe estímulos por las vibraciones de los cuerpos que son transmitidas por un medio elástico como el aire o el agua. Esas vibraciones según su naturaleza, intensidad o frecuencia se traducen en ruidos y sonidos
  • 10. Ø TACTO:  es un sentido complejo que recoge numerosos estímulos:  · Contacto,  · Presión.  · Peso,  · Térmicos.
  • 11. Ø GUSTO:  las estimulaciones se hallan ligadas a las sensaciones táctiles y olfativas. Es un sentido muy importante porque nos facilita la elección de los alimentos según nuestras preferencias, así como el reconocimiento del estado en que se encuentran los mismos, lo que permite apartar aquellos que puedan ser nocivos. Los órganos receptores son la lengua y el paladar.
  • 12. Ø OLFATO:  esta imperfectamente desarrollado en el hombre por falta de ejercitación. Nos informa sobre los olores de los cuerpos y la calidad del aire que respiramos y nos advierte acerca de las sustancias nocivas que pueda contener.
  • 13. SENTIDOS INTERNOS:  son los que recogen la estimulación que tiene su punto de origen dentro del individuo mismo, es decir en su mundo interior físico, de cuyas variaciones, normales o patológicas, es permanentemente informada la conciencia. Los sentidos internos son:
  • 14. Ø SENTIDO CENESTESICO:  Es el encargado de suministrarnos cuantas sensaciones se originan a nivel de cada uno y del conjunto de órganos y aparatos del organismo. Son sensaciones de orden general:
  • 15. EN EL APARATO MUSCULAR SE ORIGINAN:  · El estado de fatiga,  · El de depresión  · El de excitación,
  • 16. § EN EL APARATO DIGESTIVO TIENEN LUGAR OTRAS SENSACIONES DE ORDEN GENERAL QUE INFORMAN SOBRE:  · El apetito,  · El hambre,  · La sed,  · Nauseas,  · Malestar, etc.
  • 17. § EN EL APARATO RESPIRATORIO:  · Sofocaciones  . Disnea
  • 18.  · Palpitaciones,  · Opresión precordial (angustia).
  • 19.  § La conciencia recoge así un conjunto de sensaciones de origen orgánico, que los fisiólogos han reunido bajo la denominación general de cenestesia y que etimológicamente significa: sensibilidad general orgánica.
  • 20.  a través de las sensaciones que recibe nos informa acerca de la posición en que se encuentra nuestro cuerpo con relación al espació, aún a ojos cerrados, sin valernos del sentido de la vista. Estas sensaciones no sólo impresionan al cuerpo en su totalidad, sino que se hacen perceptibles en cada una de las partes que lo constituyen; cuando estamos sentados experimentamos, además de la sensación general propia de esa actitud, las sensaciones que nos informan acerca de la posición en que se encuentran cada uno de nuestros miembros y las otras partes del cuerpo.  Estas sensaciones son el resultado de la estimulación simultánea de distintas regiones del cuerpo, estímulos que se originan en el estado de tensión o relajación muscular o en las diversas posiciones de las articulaciones según el estado de tensión o relajación de las cápsulas y ligamentos articulares. Cuanto mayor es el desarrollo que pueda adquirir (en el sentido kinestésico) ya sea según la riqueza, prolijidad y nitidez de las sensaciones que pueda recoger, será la habilidad que el individuo adquiera para el desempeño de los diversos oficios manuales. La persona dotada de una pobre sensibilidad kinestésica es torpe en los trabajos manuales y se halla imposibilitada para el desempeño de tareas delicadas y que requieren gran precisión.
  • 21.  El aparato receptor de los estímulos se encuentra en la parte del oído interno formada por el caracol, los conductos semicirculares, el utrículo, y el sáculo, hasta donde llegan las terminaciones del nervio vestibular, rama sensitiva que se une al nervio auditivo. Los estímulos impresionan a estos órganos originan, las sensaciones que permiten al individuo percibir los cambios de posición de la cabeza y del cuerpo en general y el reconocimiento de su ubicación en el espacio. Las perturbaciones de estos órganos producen trastornos graves, como el miedo a caer y la pérdida del equilibrio.
  • 22.   El CENTRO VISUAL: localizado en la parte interna del lóbulo occipital en ambas márgenes de la cisusa calacrina.   EL CENTRO AUDITIVO: en la tercera circunvolución del lóbulo temporal.   EL CENTRO OLFATORIO: en la cara interna del hemisferio cerebral, en la circunvolucion del hipocampo.   EL TACTO Y LA SENSIBLIDAD GENERAL: a lo largo de la circunvolución.   ASCENDENTE O POST –ROLANDICA del lóbulo parietal.   EL CENTRO DEL GUSTO: Parte interior y/o base del encéfalo.
  • 23. LA SENSOPERCEPCION Y EL CEREBRO
  • 24. IMAGENES PERCEPTIVAS NORMALES  IMAGEN: la imagen es la representación psíquica de un objetivo registrado por la conciencia a través del mecanismo sensoperceptivo. Los diferentes tipos de imágenes normales son:  1. IMAGEN SENSORIAL: es la imagen real, objetiva que se obtiene y elabora por la observación directa del estímulo que impresiona a los aparatos sensoriales receptores. Los caracteres fundamentales que la individualizan son:  1.1. NITIDEZ: es decir, claridad y perfecta delimitación.  1.2. CORPOREIDAD: propiedad que nace de la observación directa del objetivo de existencia real.  1.3. FIJEZA: es decir que posee estabilidad.  1.4. EXTRAYECCION: pues procede de un objetivo situado fuera de los límites del YO.  1.5. NO ES INFLUENCIABLE: por la voluntad del individuo.
  • 25. 2. IMAGEN CONSECUTIVA:  también llamada post – imagen sensorial, determinada por la persistencia de la imagen sensorial después de desaparecido el estímulo, cuando éste ha sido muy intenso. Es continuación de la imagen real, pero muy pronto pierde los caracteres de nitidez, corporeidad y extrayección. Es influenciable por la voluntad la cual puede reavivarla.
  • 26. 3. IMAGEN MNEMONICA:  Es la imagen del recuerdo, evocada por la memoria. Se diferencia de la imagen sensorial real por su falta de nitidez, y de corporeidad, desde el momento que el objeto ya no existe o no esté presente. Carece de fijeza es muy inestable, es influenciable por la voluntad, ya que puede ser evocada e inhibida por el sujeto.
  • 27. 4. IMAGEN FANTASTICA:  También llamada confabulatoria. Se trata de una imagen que en ningún momento obedece a la existencia de algo real; es una creación producto de la imaginación del individuo; sin nitidez, ni corporeidad, ni fijeza. No existe como estímulo ni ha tenido nunca extrayección, siendo además muy influenciable por la voluntad.
  • 28. 5. IMAGEN EIDETICA:  llamada imagen intuitiva, por corresponder a la etapa intuitiva del desarrollo mental, se observa preferentemente en los niños, en los salvajes, en los pintores, en los escultores. Es semejante a la imagen mnemónica y a la imagen consecutiva, gozando en realidad de las propiedades de ambas. Tiene mayor nitidez y corporeidad que la imagen mnemónica y algo menos que la consecutiva. La extrayección es condicionada, desde que el sujeto puede proyectar mentalmente sobre cualquier parte, en especial sobre fondos grises. Posee una doble influenciabilidad según la tonalidad del fondo en que la proyecta, proyección que puede ser inmediata o muy posterior a su captación. El sujeto dotado de capacidad eidética tiene conciencia de que esta imagen es de formación intrapsíquica; continúa viendo claramente los objetos que han desaparecido del campo visual pese a que tiene conocimiento de que esta imagen no es real.
  • 29. 6. IMAGEN ONIRICA:  es la imagen que forma el contenido del ensueño. Su origen puede hallarse en la evocación mnemónica, o bien en la fantasía. En ambos casos, como el sueño trae un embotamiento de la actividad psíquica, el juicio la acepta momentáneamente como real. Sus caracteres más salientes son:  6.1. Escasa nitidez,  6.2. Falta de fijeza,  6.3. Gran movilidad,  6.4. Sumamente inestable,  6.5. Sin extrayección,  6.6. Ilógica  6.7. Carece de relación temporal  6.8. Constituye un fenómeno aislado sin duración determinada. Las Imágenes oníricas no se producen en orden cronológico, razón por la que el ensueño se confunden acontecimientos pertenecientes a épocas diferentes.
  • 30. 7. IMAGEN PAREIDOLICA:  producto de la fantasía, tiene su origen en imágenes reales que agrupadas de diversas maneras configuran la nueva imagen. Es inestable y muy influenciable, el sujeto tiene conciencia de que no es real, y por lo tanto reconoce como producto de su fantasía.
  • 31. FISIOPATOLOGIA DE LASENSOPERCEPCION  Las alteraciones de la sensopercepción son: cuantitativas y cualitativas.
  • 32. 1. ALTERACIONES CUANTITATIVAS: NORMALMENTE EN UN ACTO DE ATENCIÓN Y EN LA UNIDAD DE TIEMPO (POR SEGUNDO) SE PERCIBEN CLARAMENTE CUATRO UNIDADES DE PERCEPCIÓN. 1.1. Variaciones normales son:  1.1.1. Disminuye por la fatiga de la atención.  1.1.2. Percepción más activa y clara por entrenamiento especial.  1.1.3. Mayor interés produce mayor concentración y mayor
  • 33. 1.2. LAS VARIACIONES SENSOPERCEPTIVAS PATOLÓGICAS SON:
  • 34. 1.2.1. ACELERACIÓN DE LA SENSOPERCEPCIÓN:  la percepción está acelerada cuando se produce un aumento del número de unidades de percepción por segundo. Esto se observa en todos los casos en que se produce una aceleración del ritmo psíquico. La taquipsíquia es siempre resultante de la excitación psicomotriz la que, si bien determina la captación de un mayor número de estímulos, redunda secundariamente, en un déficit perceptivo, por cuanto la inestabilidad de la atención que no se posa sobre ningún objetivo debilita la nitidez del acto y dificulta la fijación mnemónica.
  • 35. 1.2.2. RETARDO DE LA PERCEPCIÓN:  consiste en la disminución del número de percepciones por segundo. Esta alteración se observa en todos los casos en que se produce una disminución del ritmo psíquico, como ocurre por lo general en la depresión psicomotriz. Asimismo se retarda y obstaculiza la percepción en todos los estados patológicos que determina una disminución de la lucidez de la conciencia, como los estados de confusión mental que producen una torpeza general en todos los aparatos sensoriales y los estados crepusculares de los epilépticos.
  • 36. ABOLICIÓN DE LA PERCEPCIÓN  1.2.3. : exceptuando la abolición de la percepción natural en el sueño, los restantes casos coinciden con lesiones del sistema nervioso central. Esta falta de percepción afecta una zona sensorial localizada (vista, oído, etc.); se trata de una percepción psíquica. Cuando las lesiones radican en alguna región periférica de los aparatos perceptivos la falta de percepción recibe la denominación de “agnosia” o falta de conocimiento.
  • 37. ILUSIONES:  “es la percepción falseada o deformada de un objeto real”. En efecto, la imagen ilusoria tiene un fundamento real y objeto, pero es una imagen deformada por imperio de diversas circunstancias.  2.1.1. La percepción se deforma y da lugar a la ilusión en todos los casos en que se produce una debilitación de la atención. Lo mismo ocurre durante la transición entre el sueño y la vigilia. La captación superficial se da en algunos casos patológicos
  • 38. EL SÍNDROME DE EXCITACIÓN PSICOMOTRIZ:  especialmente, en la manía, en la que la exaltación afectiva acelerada el ritmo psíquico determinado una gran inestabilidad de la atención, la cual atraída por múltiples estímulos no se concentra sobre ninguna, captación superficial que provoca los errores ilusorios de la percepción.
  • 39. EN EL SÍNDROME DE DEPRESIÓN PSICOMOTRIZ:  en el caso de los melancólicos en los que la atención, profundamente requerida por sus problemas y sombrías meditaciones, se desvincula de todo lo concerniente al mundo exterior el cual pasa casi inadvertido; como consecuencia las percepciones es insuficiente o deficiente por lo que, a menudo caen en el error.
  • 40. 2.1.1.3. EN LA CONFUSIÓN MENTAL:  se produce una suspensión más o menos marcada de la actividad psíquica, la gran torpeza de la sensopercepción, por la obnubilación de la conciencia, determina que la captación se haga con mucha dificultad, poco y mal, favoreciendo la ilusión.
  • 41. 2.1.1.4. EN LOS ESTADOS DEMENCIALES:  donde hay debilitación global de la psique, la fácil fatigabilidad impide una atención sostenida, que poco a poco se hace más inestable y superficial predisponiendo al error de percepción.
  • 42. 2.1.2. CUANDO LA ILUSIÓN ES PROVOCADA POR UN ESTADO EMOCIONAL SE LA DENOMINA:
  • 43.  es frecuente observar en personas normales sujetas al imperio de estados emocionales intensos. En los alienados se producen por el mismo mecanismo catatímico, pero, diferencia de lo que ocurre en las personas normales, el error es sostenido como real, sin posibilidad de rectificación. Como el estado afectivo del enfermo no es de carácter transitorio sino permanente, es de todo punto imposible la rectificación del error que, en los sujetos normales se hace factible tan pronto como la exaltación afectiva, pasajera y circunstancial, se atempera.
  • 44.  2.1.2.1.1. *EMOCIÓN DE MIEDO: que experimenta todo enfermo que se cree perjudicado o perseguido, puede inducir a los siguientes errores ilusorios.  2.1.2.2. ILUSIÓN VISUAL: el enfermo confunde formas y objetos con personas en acecho dispuestas a atacarlo,  2.1.2.3. ILUSIÓN AUDITIVA: oye voces donde sólo hubo ruidos o percibe palabras inaudibles para los sujetos normales  2.1.2.4. ILUSIONES DEL GUSTO Y DEL OLFATO: que transcurren el sabor y el olor normal de los alimentos en sensaciones desagradables que despiertan en el enfermo el temor de ser envenenado.
  • 45.  2.1.2.4.1.1. *LA EMOCIÓN DE AMOR: produce en los sujetos alienados místicos, ilusiones diversas:  2.1.2.4.1.2. Durante el éxtasis contemplativo ante las imágenes religiosas creen ver que éstas les sonríen o hacen gestos.  2.1.2.4.1.3. Los ruidos próximos se toman por palabras de la imagen.  2.1.2.4.1.4. Una brisa o una corriente de aire es un efluvio emanado de la imagen que el sujeto venera.  2.1.2.4.1.5. Iguales errores perceptivos padecen los enfermos que son presas de la *EMOCIÓN CÓLERA. El Quijote nos ofrece un ejemplo típico: ante la vida de los molinos de viento, en los que cree ver gigantes, arremetiendo contra ellos en el paroxismo de su exaltación delirante
  • 46.  2.2. ALUCINACION: “la alucinación es una alteración perceptiva producto de la elaboración de un juicio interferido y desviado, que crea una viva representación originada en una imagen del recuerdo o de la fantasía; proyectada al exterior y es aceptada como real como producto de una captación sensorial. O sea es la PERCEPCION SIN OBJETO”.
  • 47.  Las alucinaciones se han reunido en tres grandes grupos teniendo en cuenta sus características: SENSORIALES, CENESTESICAS Y CINETICAS.
  • 48.  2.2.1. ALUCINACIONES SENSORIALES: son las que se refieren a los cinco sentidos externos:  2.2.1.1. ALUCINACIONES AUDITIVAS: son las más importantes por que acompañan a un estado patológico de mayor gravedad que las visuales, pueden presentar diversos matices, sus formas más elementales son:  2.2.1.1.1. ALUCINACIONES INDIFERENCIADAS: ruidos, zumbidos, cuchicheos, silbidos, etc.
  • 49.  Ya tiene forma verbal, el enfermo oye voces, una o varias palabras que se repiten invariablemente. En un grado más avanzado la diferenciación es perfecta, las voces se oye con gran nitidez se expresan en idiomas hablados y conocidos por el enfermo. Generalmente entrañan amenazas o insultos, rara vez son palabras amables y parecen proceder de una misma o distintas personas ubicadas, cerca o lejos en los más extraños lugares.
  • 50.  2.2.1.2. ALUCINACIONES VISUALES: se observan en los estados tóxicos- infecciosos, que producen alteraciones más o menos intensas de la conciencia, como en los estados crepusculares de los epilépticos. Tienen distintos grados de intensidad y diferenciación:  2.2.1.2.1. ALUCINACIONES VISUALES ELEMENTALES: aparecen bajo forma de llamas, colores y formas indefinidas, en los epilépticos son frecuentes las alucinaciones coloreadas primando el color rojo (fuego, relámpago).  2.2.1.2.2. ALUCINACIONES VISUALES COMPLEJAS: en un grado más avanzado de individualización traducen imágenes nítidas de animales, objetos o personas. La mayor parte de las veces las alucinaciones visuales son de carácter desagradable y muy a menudo terroríficas; agitan y llegan a asustar al enfermo, como ocurre especialmente en las psicosis tóxicas
  • 51.  En el DELIRIUM TREMENS, las alucinaciones reproducen imágenes variadas de objetos, personas, y con frecuencia, animales y visiones fantásticas. Son más nítidas en la oscuridad, por lo que el enfermo empeora al llegar al crepúsculo y se agita durante toda la noche, presa de temores que lo obligan a encender la luz tratando de ahuyentarlas. Estas imágenes son además móviles, cambiantes, en sucesión rápida, razón por la que se las llamó:  ALUCINACIONES CINEMATOGRAFICAS (REGIS), en los intoxicados por cocaína se observa un tipo especial de alucinaciones, de tamaño muy reducido, que se han llamado liliputienses. Las alucinaciones visuales de los místicos son placenteras o displacenteras según representen a las entidades del bien o a las del mal.
  • 52. 2.2.1.3. ALUCINACIONES OLFATIVAS Y GUSTATIVAS:  Suelen encontrarse asociadas. Son muchos menos frecuentes y diferenciados que las auditivas o las visuales. Hacen su aparición en enfermos que vienen evolucionando desde largo tiempo y ya alucinados del oído. Son síntomas de agravación del proceso, que ensombrece el pronóstico pues revelan que el enfermo se aferra firmemente a sus concepciones, cada vez más convencido de su certeza. Ambas alucinaciones revisten, un carácter desagradable y como por lo común se vinculan con los alimentos del enfermo se niega a comer por temor a ser envenenados. En los místicos son placenteras (perfumes y emanaciones agradables).
  • 53. 2.2.1.4. ALUCINACIONES TÁCTILES:  se reúnen las alucinaciones de contacto, térmicas y dolorosas sobre la superficie de la piel. Las más diferenciadas son las de contacto, las restantes son indiferenciadas, poco nítidas, confundiéndose a menudo con la cenestesia general. Las alucinaciones más frecuentes son de contacto eléctrico, quemaduras, pinchazos y tacto.
  • 54.  2.2.1.4.1. Cuando el enfermo experimenta la sensación de que toca algo la ALUCINACION SE DENOMINA DE TACTO ACTIVO.
  • 55. 2.2.1.4.2. CUANDO TIENE LA SENSACIÓN DE QUE ES TOCADO LA ALUCINACION ES DE TACTO PASIVO.  Las primeras son raras y propias de los delirios tóxicos, místicos y eróticos, el paciente cree tocar animales, cosas repugnantes u órganos genitales. Más frecuentes son las alucinaciones de tacto pasivo; estos casos, son poco nítidas confundiéndose a menudo con la cenestesia general. Se observan en los delirios tóxicos, místicos, eróticos y persecutorios. En los cocainómanos es importante destacar que tienen alucinaciones en las que gusanos le caminan debajo de la piel (con el consecuente desgarro de los mismos para poder sacárselos).
  • 56. 2.2.2. ALUCINACIONES CENESTESICAS:  son las que conciernen a la cenestesia general, es decir, a los llamados sentido internos, se observa frecuentemente en los hipocondríacos, neuróticos y melancólicos. La atención introvertida de estos enfermos se encauza hacia la observación minuciosa de cuantas manifestaciones orgánicas puedan presuponer un estado patológico; paulatinamente el temor de padecer enfermedades graves carga la tensión emocional hasta llegar al grado de exaltación afectiva que perturba el juicio o desencadena el estado alucinatorio. Las alucinaciones cenestésicas se vinculan a los diversos aparatos y órganos de la economía; los hipocondríacos y neuróticos se quejan de sofocación, disnea, palpitaciones, dolores viscerales vagos, imprecisos en sus caracteres y localizaciones.
  • 57.  Los melancólicos suelen presentar trastornos cenestésicos más graves; desde la absurda manifestación de que sus órganos son de piedra por ejemplo, o desde la afirmación de la inexistencia de algunos de ellos en sus organismos, llegan paulatinamente hasta negar la propia existencia (delirio nihilista). Las alucinaciones cenestésicas son más groseras aún en loe esquizofrénicos de cuyos profundos trastornos de la personalidad son prueba evidente. Estos enfermos experimentan las más extrañas sensaciones; ya sea un animal raro se instala en algunos de sus órganos, ya son cuchillos los que atraviesan el corazón o los pulmones, ya se realizan en lo íntimo de su ser, movimientos y bailoteos extravagantes.
  • 58. 2.3. ALUCINACIONES CINETICAS:  Los enfermos así alucinados experimentan la sensación de que se imprime los más variados movimientos a sus miembros o, parcial o totalmente, a su cuerpo; no es raro que manifiesten que reciben golpes y empellones o que se los mantiene suspendidos en el aire. La mayor de las veces este tipo de alucinaciones se observa en los delirios oníricos tóxicos e infecciosos; muy a menudo en el DELIRIUM TREMENS. Las alucinaciones cinéticas también suelen manifestarse en los delirios crónicos, especialmente en los de tipo persecutorio, y en algunas personalidades psicopáticas, como los histéricos y los neuróticos.
  • 59. 2.4. PSEUDOALUCINACIONES:  Es la representación psíquica de imágenes intuitivas o eidéticas que surgen en forma súbita en el campo de la conciencia. El sujeto tiene perfecta noción de su origen y formación intrapsíquica, pero un estado de ánimo especial, desencadenado por poderosas corrientes afectivas, hace que a continuación le dé extrayección y la proyecte al campo sensoperceptivo. Por su origen intuitivo, está sujeta a la influencia de la voluntad, de acuerdo con lo que sugiera el contenido del pensamiento. Tiene mayor vivacidad como representación identificada en su formación, desde el primer momento, con el pensamiento; sólo secundariamente y en menor escala es relacionada con la sensopercepción. “Es la percepción de objetos interiores, es decir, objetivación relativa de los fenómenos del pensamiento y del lenguaje”. Tiene
  • 60. 2.4.1. ALUCINACIONES PSIQUICAS:  Tampoco son verdaderas alucinaciones por cuanto para serlo, les falta la exteriorización; se limitan a una representación de la cual el enfermo tiene clara conciencia de que carece de realidad objetiva y de que se produce de su cerebro, bajo la forma de palabras o de pensamientos que le imparten órdenes y lo dirigen. Estas alucinaciones psíquicas dan margen a los DELIRIOS DE INFLUENCIAS en los esquizofrénicos, que perciben directamente en el interior de su cerebro que éste y su pensamiento es dirigido desde el exterior por extrañas influencias de terceros. La alucinación psíquica difiere de la alucinación por falta de la participación sensorial.
  • 61. 2.5. ALUCINOSIS: SON PERCEPCIONES SIN OBJETO, PERO CORRECTAMENTE CRITICADAS POR EL SUJETO QUE VIVE EL FENÓMENO COMO PATOLÓGICO. LA ALUCINOSIS ES CARACTERÍSTICAS DE ENFERMEDADES SOMÁTICAS Y LE CONFIERE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:  a) Forma bien constituidas y de gran pregnancia,  b) anomalías intrínsecas de los estímulos,  c) estructura parcial marginada de la situación real, del contexto perceptivo y del juicio,  d) conciencia de irrealidad, y e) etiología orgánica a nivel periférico o central
  • 62. LA ALUCINOSIS SE DEBE, EN ÚLTIMA INSTANCIA, AL AUTOMATISMO CEREBRAL DESENCADENADO POR DIVERSAS CIRCUNSTANCIAS, TÓXICAS, INFECCIOSAS, FEBRILES, TRAUMÁTICAS, ETC. A NIVEL DE LOS CENTROS PERCEPTIVOS (MNEMÓNICOS) QUE RODEAN A LOS CENTROS SENSORIALES CORRESPONDIENTES.
  • 63. 2.6. ALUCINACIONES VERBOMOTORAS:  el enfermo experimenta la sensación de que por su intermedio están hablando otras personas que harían uso de sus cuerdas vocales, labios, y lengua; estos órganos serían impulsados a articular las palabras y su discurso serían dirigidos por extraños, más que una verdadera alucinación, que muchos incluyen en el grupo de las cinéticas, es una perturbación del pensamiento, propia de los estados patológicos con graves trastornos de la personalidad como ocurre en la esquizofrenia.
  • 64. 2.7. ALUCINACIONES HIPNAGOGICAS:  es un tipo especial de alucinación que se observa en aquellos estados en que se produce un enturbiamiento de la lucidez de la conciencia. Se registra en las personas normales alucinar en el momento de conciliar el sueño o en el momento de despertar ALUCINACIONES HIPNAPONPICAS. En condiciones patológicas puede manifestarse en el SURMENAGE, agotamiento físico y psíquico, en los neurópatas y en ocasiones, en el comienzo de la esquizofrenia.
  • 65. 2.8. ALUCINACIONES EXTRACAMPINAS:  trastorno perceptivo visual, consiste en la captación de estímulos que se hallan fuera de los límites que circunscriben el campo sensorial. Es el caso del enfermo que asegura estar viendo algo que se halla situado a sus espaldas. Se observa en algunos esquizofrénicos, en neuróticos, especialmente histérico.
  • 66. 2.9. PERCEPCION DELIRANTE:  es la falsa interpretación del significado de una percepción real; por lo general se refiere a la propia personalidad. Es precedida por una desviación del juicio, que dificulta la interpretación y comprensión correcta de las cosas e induce a la falsa interpretación de los hechos reales. En los delirantes esas falsas interpretaciones son motivadas por vivencias subsiguientes a problemas de índole ideo-afectivo cuya gran exaltación (angustia, desconfianza, recelo) propicia el error perceptivo. En los esquizofrénicos la percepción delirante es, por el contrario, una vivencia primaria carente de explicación, lo que hace suponer que la causa reside en el ultraje inferido a la integridad de la psique por la enfermedad.
  • 67. 2.10. ECO O SONORIZACION DEL PENSAMIENTO:  es un trastorno del pensamiento cuya resultante es un anormal fenómeno perceptivo del mismo. Se observa en algunos esquizofrénicos, siendo a veces difícil deslindar si se trata de una perturbación sensoperceptiva o del pensamiento. El enfermo cree oír sus propios pensamientos; tal como si pensara en voz alta. Es un índice de profundas alteraciones del núcleo de la personalidad
  • 68. 2.11. ALUCINACIONES AUDITIVAS DE OBSERVACION DE LOS PROPIOS ACTOS:  es un trastorno propio de los esquizofrénicos; los enfermos oyen voces que comentan los actos que realizan u ordenan los que deben ejecutar, razón por la que se sienten influidos desde el exterior. Este tipo de alucinación auditiva cuyo resultado es la aparición de vivencias desagradables. Por inquietud e inseguridad del YO, es una prueba más del trastorno de despersonalización.