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Etiología
Stephanurus dentatus el gusano renal el cerdo, es un
estrongilado identificado en la península ibérica con
poca frecuencia, es de gran interés en los países
tropicales y subtropicales, donde puede tener
importancia económica. Son gusanos robustos, con
capsula bucal de pared gruesa, los machos miden de
20 - 30 mm y las hembras 30 - 45 mm. Viven en
quistes en la grasa perirenal, pelvis renal, paredes
de uréteres y de la vejiga, siendo eliminados
diariamente por la orina.
Epidemiología
Para su desarrollo son adecuadas las temperaturas
en torno a 26 ºC, pero son letales las temperaturas
de -5ºC. Las larvas conservan su capacidad
infectante cerca de 6 meses en suelos húmedos.
Transmisión
Por ingestión o por vía percutánea. Cuando la
ingestión es por vía oral emigra desde el intestino
delgado hacia el hígado por vía porta, arribando en
3 días. Si la invasión es percutánea, ingresa a la gran
circulación y pasan por corazón y pulmones
(pueden enquistarse en ellos) y finalmente llegan a
hígado en 8 – 40 días. En el hígado la larva vaga de
un lado a otro, hasta perforar la capsula de Glisson
y se dirige por cavidad peritoneal hacia los riñones,
donde alcanza su estadio adulto y comienza la
patencia a los 9 – 12 meses post-infección.
Patogenia, lesiones y clínica
Las alteraciones mas significativas, aparte de la
dermatitis de transito (nódulos) y respuesta
ganglionar regional, se localiza en el hígado, donde
las larvas causan lesiones difusas con trombosis
capilares (estos después dan lugar a abscesos). Hay
lesiones originadas por la salida de loa gusanos a
través de sus paredes ocasionando hemorragias,
degeneración y necrosis, también hay fibrosis
interlobular que conduce a un aumento del tamaño
del hígado, en el que son visibles las lesiones. En
los riñones y las vías urinarias hay proliferación de
tejido conectivo alrededor de las lesiones
ocasionadas por la migración del parásito. Hay
formación de quistes de 0.5 – 4 cm de diámetro,
generalmente con un par de gusanos en el seno del
material purulento. Puede observarse obstrucción
de los uréteres en casos crónicos.
Los síntomas dependen de las larvas emigrantes y
de los preadultos, de modo que se aprecia dermatitis
y nódulos cutáneos pasajeros, adenitis en ganglios
regionales, trastorno de funciones hepáticas, retraso
del desarrollo de los lechones, ascitis, trastornos
nerviosos incluso.
Diagnostico
Comprobación de huevos en sedimento urinario y la
necropsia.
Diagnostico Diferencial
Fasciola Hepática y Ascaris Suum.
Tratamiento
Levamisol (VO o SC 8mg/KgPV) este actúa
exclusivamente en los vermes adultos implantados
en riñones y demás órganos urinarios. Fembendazol
(Una dosis de 10 – 15 mg/KgPV) este es mas eficaz
contra larvas emigrantes y adultos. Ivermectina (SC
0.3 mg/KgPV).
Bibliografía
Cordero del Campillo, Parasitología Veterinaria,
1999.
Girard de Kamynsky Rina, Manual de Parasitología
UNAH, 2001.
http://www.adivaldofonseca.vet.br/Helmintoses/Su
inos/Parasitas%20de%20su%C3%ADnos.pdf
http://www.fao.org/tempref/docrep/fao/004/y2292s
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