Gastritis

1. GASTRITIS
DEFINICION
Una gastritis es la inflamación de la mucosa del estómago producida por diferentes causas. La
gastritis es una irritación de la mucosa del estómago por exceso de secreción ácida , bien por que
ha comido algo fuerte, bien por la toma de medicamentos antinflamatorios o bien en un gran
porcentaje de los casos existe una infección por el Helicobacter pilory.
ETIOPATOGENIA
La gastritis crónica puede ser ocasionada por la irritación prolongada debido al uso de
medicamentos AINES (antiinflamatorios no esteroideos), infección con la bacteriaHelicobacter
pylori, anemia perniciosa (un trastorno autoinmune), degeneración del revestimiento del
estómago por la edad o por reflujo biliar crónico (véase el artículo Biliary reflux [‘reflujo
biliar’], en inglés).6
Es muy frecuente la gastritis crónica generada por abuso de estimulantes ricos en cafeína, como
el café. En Sudamérica es muy frecuente el abuso de yerba mate y el guaraná. Asimismo es cada
vez más común la presencia de gastritis crónica por el abuso de bebidas gaseosas, que
contienen fosfatos y ácido fosfórico como estimulantes de la sed.
Muchos individuos que padecen gastritis crónica no presentan síntomas de este padecimiento.
Existen muchas causas de gastritis.
Las más comunes son:
 Alcohol.
 Erosión (pérdida) de la capa protectora del revestimiento del estómago.
 Infección del estómago con la bacteria Helicobacter pylori.
 Medicamentos (como la aspirina y los antiinflamatorios).
 Tabaquismo.
Las causas menos comunes son:
 Trastornos autoinmunitarios (como Anemia perniciosa).
 Reflujo de bilis hacia el estómago (reflujo biliar).
 Ingerir o beber sustancias corrosivas o cáusticas (como las sustancias tóxicas).
 Exceso de secreción de ácido gástrico (como el ocasionado por el estrés).
 Infección viral, especialmente en personas con un sistema inmunitario débil.
La gastritis puede presentarse en forma súbita (gastritis aguda) o en forma gradual (gastritis
crónica).
PATOGENIA
El daño de la mucosa gástrica depende del tiempo de permanencia del factor o factores
injuriantes, jugando un rol importante la capacidad que tiene la mucosa gástrica a través

2. de la denominada barrera gástrica para resistir a estos factores o a los efectos deletéreos de sus
propias secreciones.
La barrera gástrica está constituida por componentes
pre epiteliales, epiteliales y sub epiteliales
(4)
.
En los componentes pre epiteliales se encuentran la barrera de moco, el bicarbonato y los
fosfolípidos, estos últimos
aumentan la hidrofobicidad superi cial de la membrana celular
e incrementan la viscosidad del moco.
En los componentes epiteliales se encuentran la capacidad de restitución del epitelio por las
células existentes a
nivel de la región lesionada, la resistencia celular con una
gradiente eléctrica que previene la acidificación celular, los
transportadores acidobásicos que transportan el bicarbonato
hacia el moco y a los tejidos subepiteliales y extraen el ácido
de estos sitios, los factores de crecimiento epitelial, las prostaglandinas y el óxido nítrico.
En los componentes subepiteliales se encuentran, el
l ujo sanguíneo que descarga nutrientes y bicarbonato en el
epitelio, y la adherencia y extravasación de los leucocitos,
que inducen lesión hística y quedan suprimidos por las prostaglandinas endógenas.
El trastorno de uno o más de estos componentes defensivos por factores etiológicos de la gastritis
originan la lesión
de la mucosa permitiendo la acción del ácido, proteasas y
ácidos biliares en mayor o menor grado y que pueden llegar hasta la lámina propia, sitio en el
que producen lesión
vascular, estimulan las terminaciones nerviosas y activan la
descarga de histamina y de otros mediadores.
Síntomas
 Dolor abdominal.
 Indigestión abdominal.
 Heces negras.
 Pérdida del apetito.
 Náuseas.

3.  Vómitos.
 Vómitos con sangre o con aspecto de granos de café.
[editar]Diagnóstico
Después de revisar su historia médica personal y la de su familia, y de realizarse un examen
físico completo, su doctor puede recomendar cualquiera de los siguientes exámenes para
diagnosticar gastritis:
 Endoscopia: Es el procedimiento por el cual un endoscopio, que es un tubo delgado con una
cámara, pasa a través de la boca y por el esófago hacia el estómago para ver como esta la
cubierta interior del estómago. Se verificará la inflamación y se puede realizar una biopsia, el
cual es un procedimiento por el cual una muestra pequeña de tejido se remueve y es enviada
al laboratorio para análisis.
 Examen de Sangre: El doctor puede revisar su conteo de células rojas para determinar si
existe o no anemia, lo que significa que no hay suficientes células rojas.
 Examen de Heces: Este examen revisa la presencia de sangre en las heces, lo cual es un signo
de gastritis.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la gastritis usualmente involucra la toma de antiácidos y otros
medicamentos ara reducir el ácido estomacal, el cual causa más irritación a las áreas
inflamadas. Estos medicamentos lo ayudarán a aliviar los síntomas y promueven la curación.
Su doctor también le recomendará hacer una dieta en la cual usted debería de evitar la ingesta
de comidas y bebidas que agravan los síntomas (como lo son las comidas picantes). Para la
gastritis causada por infecciones, su doctor le prescribirá antibióticos. Una vez desaparezca el
problema causante, lo mismo sucederá con la gastritis. Usted debería de hablar con su doctor
antes de iniciar o de parar de tomar medicamentos por su cuenta.