Este documento describe la embriología, anatomía e histología de la mama. Explica que la glándula mamaria se origina embrionariamente del ectodermo y describe su desarrollo a lo largo de las primeras etapas embrionarias. También detalla la anatomía de la mama adulta incluyendo su irrigación vascular, inervación y drenaje linfático, así como la histología de sus diferentes componentes como el parénquima, conductos y pezón.
Los ovarios son las gónadas femeninas y de ellas depende la formación de las células sexuales femeninas asi como la producción de las hormonas sexuales femeninas.
Caracterización de los tumores ováricos mediante tomografía y RM. Clasificación según histología, frecuencia según grupos etáreos, carcaterización imagenológica.
Actualización en el tratamiento quirúrgico del Cáncer cérvicouterino, según las recomendaciones del NCCN 2019.
Se incluye la nueva. clasificación de la FIGO 2018.
Los ovarios son las gónadas femeninas y de ellas depende la formación de las células sexuales femeninas asi como la producción de las hormonas sexuales femeninas.
Caracterización de los tumores ováricos mediante tomografía y RM. Clasificación según histología, frecuencia según grupos etáreos, carcaterización imagenológica.
Actualización en el tratamiento quirúrgico del Cáncer cérvicouterino, según las recomendaciones del NCCN 2019.
Se incluye la nueva. clasificación de la FIGO 2018.
El cáncer de vulva invasivo es un tumor relativamente raro representa el 4% de todas las neoplasias malignas genitales femeninas.
Los carcinomas de vulva afectan con mayo frecuencia los labios.
La diseminación linfática ocurre en 30-40% de los casos, afectando ganglios inguinales.
Con esto se pretende otorgar los conocimientos básicos a estudiantes del área de la salud acerca de la anatomía y fisiología del aparto reproductor femenino.
Aclarando que la bibliografia revisada se fundamenta en libros de obstetricia y artículos académicos pertenecientes a otros autores.
La presión arterial es la fuerza de su sangre al empujar contra las paredes de sus arterias. Cada vez que su corazón late, bombea sangre hacia las arterias. Su presión arterial es más alta cuando su corazón late, bombeando la sangre. Esto se llama presión sistólica. Cuando su corazón está en reposo, entre latidos, su presión arterial baja. Esto se llama presión diastólica.
La lectura de su presión arterial usa estos dos números. Por lo general, el número sistólico se coloca antes o por encima de la cifra diastólica. Por ejemplo, 120/80 significa una presión sistólica de 120 y una diastólica de 80.
Fake News en Oncologia y Desenlaces Oncologicos Andres Ossa
Conferencia dirigida a los Pacientes y sus Cuidadores.
Las Noticias. Falsas en redes sociales y las terapias alternativas no oncológicas. están llevando a nuestros pacientes a alejarse de los tratamientos oncológicos idóneos.... entender este fenómeno de gran importancia.
Pacientes de Alto riesgo Para Cancer de Mama Como Identificarlas Andres Ossa
Presentacion desarrollada como Propuesta para Colombia en la identificacion de poblacion de alto riesgo Basados en los datos recientes y estrategia de salud publica.
4. PRIMER MES
Sexta semana
Crecimiento sólido de epidermis
A lado y lado de línea 1/2
Desde axila hasta la ingle
BANDA O LINEAS MAMARIAS
Embriología clínica. MOORE-
5. SEGUNDO MES
Engrosamiento de estas líneas
CRESTAS MAMARIAS
Desaparecen y quedan sólo en región
torácica anterior (embrión 15 mm)
ESBOZOS DE LAS GLANDULAS
MAMARIAS Embriología clínica. MOORE-PERSAUD
6.
7. CUARTO MES
Los esbozos ectodérmicos
forman una
protuberancia
que penetra
en el mesodermo
QUINTO
Mas MES cordones
de 20
epiteliales
Emigran celulas provenientes
de la cresta neural
melanóforos de la piel
areola Embriología clínica. MOORE-PERSAUD
8. SEPTIMO Y
OCTAVO
Cordones celulares se ramifican
se tunelizan
Conductos
Tejido conjuntivo alrededor de
conductos galactóforos crecen
hacia la superficie Pezón
Cada cordón glándula
exocrina compuesta
Embriología clínica. MOORE-PERSAUD
9.
10. NACIMIENTO
Sistema rudimentario de
conductos
Sin diferencia entre sexos
Anormal:
pezones y glándulas
supernumerarias
Persistencia cresta
mamaria
11. 9 A 10 AÑOS
Protuberancia retro areolar BOTÓN MAMARIO
12 AÑOS: Verdadero desarrollo
13 a 14 AÑOS
Gran crecimiento retro areolar
EMBARAZO: Mayor desarrollo
MENOPAUSIA: Atrofia
Tejido glandular adiposo y conectivo
13. LOCALIZACIÓN
Pared torácica anterior. Fascia
superficial y sobre la fascia
profunda
2-3 costilla hasta el pliegue
inframamario (6-7 costilla)
Borde medial : Esternón
Lat: línea axilar anterior o
media
Patology of the breast. Fatteaneh-a. Tavassoli
15. FORMA Y TAMAÑO
Cono: Base circular 10-12 cm diámetro y
5-7 cm espesor.
Prolongación axilar de Spence.
Nulípara: Firmes
Multípara: Péndulas.
Tamaño variable
150-225 g
Lactancia >500 g
20. ANATOMIA FUNCIONAL
Consta de 20 o mas lóbulos
Cada uno desemboca en conducto
excretor aparte que llega al pezón
Lóbulos se dividen en lobulillos o campos
glandulares, cada uno de 10 a 100 acinos
alrededor de conducto colector
Lobulillo: UNIDAD ESTRUCTURAL
BASICA
Patology of the breast. Fatteaneh-a. Tavassoli
28. Art. Torácica ext.:
Importante en axila
Ramas mamarias:
1.Art. Toracoacromial.
2 Vena cefálica
Origen: arterias
3 Art. Torácica lateral Intercostales post. 2,
4 Ramas perforantes anteriores de la art
torácica interna. 3 y 4 EIC
5 Ramas cutáneas laterales del n intercostales.
6 Ramas cutáneas anteriores del n. intercostal.
7 N. pectoral medial y lateral.
33. SISTEMA VENOSO
VENAS SUBCUTÁNEAS
SUPERFICIALES
Desembocan en la V.
Torácica interna y V.
superficiales del cuello
Evidentes en tumores
malignos
Enfermedades de la mama. haagensen
34. SISTEMA VENOSO PROFUNDO
Perforantes de la vena mamaria interna
tronco braquiocefálico lecho capilar
pulmonar émbolos metastásicos a pulmón
Vena axilar: Directamente al lecho capilar
pulmonar (2da vía de émbolos)
V intercostales: se unen con las intercostales y
terminan en v acigos v cava sup
pulmones (3ra vía émbolos)
36. Metástasis a hueso:
Sistema venoso vertebral:
Sistema paralelo a la V. Cava
músculos y médula
plexos vertebrales
metástasis ósea
Giencología. Larry J. Copeland, 2da edición
52. PEZONES A MAMAS
SUPERNUMERARIAS
Persistencia de engrosamientos
epidérmicos en línea láctea
53. TEJIDO MAMARIO AXILAR
ACCESORIO
Sistemas ductales normales se extienden a la
fosa axilar
Pueden producir tumores
54. INVERSIÓN CONGÉNITA DE
PEZONES
Principalmente en mamas
grandes o péndulas
Se corrige por tracción:
embarazo
Altera la lactancia
Puede confundirse con
retracción adquirida
55. AMASTIA
Ausencia congénita
de una o ambas
mamas
Rara
Mas común mamas
rudimentarias
Giencología. Larry J. Copeland, 2da edición
57. PEZON Y AREOLA
Pezón: Epitelio plano estratificado con
queratina pigmentado
Dermis: papilas dermicas y haces fibras
musculares lisas
Haces musculares:
Circunferencial Pezón
Longitudinal Conductos lactíferos
Conductos lactíferos: Terminan en poros
revestidos de epitelio plano estratificado
58. Areola
AREOLA Pezón
Piel alrededor del
pezón Gl
Montgomery
Pigmentada,
posee glándulas
especializadas (Montgomery)
Tambien: glándulas sudoríparas,
sebáceas y algunos pelos
gruesos
Atlas of tumor pathology by Paul Peter Rosen MD and Harold A Oberman
59.
60. PARÉNQUIMA
Cambios estructurales dependiendo del
estado funcional
Inactiva
Embarazo
Lactancia
Regresión
involución
61. GLANDULA MAMARIA
INACTIVA
Predominan conductos
intralobulillares que se agrupan en
lobulillos
Epitelio de los conductos
cambia de cúbico simple
a tener dos capas
Termina como
epitelio plano estratificado
62. Segunda mitad del ciclo:
Aumentan de tamaño
Tejido conectivo mas vascularizado
Entre epitelio y lámina basal
Capa incompleta de células mioepiteliales
Alrededor del tej conectivo hay tej adiposo
66. EMBARAZO
1ra mitad:
Conductos proliferan ramifican
forman yemas alvéolos
Disminuye grasa y tej conectivo
Se infiltra con linfocitos,
cel plasmáticas y
leucocitos granulosos
Atlas of tumor pathology by Paul Peter Rosen MD and Harold A Oberman
67. 2da mitad:
Mas lenta la hiperplasia de tej glandular
Alveolos aumentan tamaño secreción
calostro: Anticuerpos, proteínas, lactosa y
sin lípidos
Aumenta depósito de melanina en piel y
pezón
70. LACTANCIA
Leche rica en grasa, azucares y proteínas
Alveolos dilatados y de aspecto sacular
Secreción merocrina:
RER prot en vacuolas Complejo de
Golgi Exocitosis (no rompe citoplasma)
Atlas of tumor pathology by Paul Peter Rosen MD and Harold A Oberman
71. Apocrina:
grasa en el citoplasma se fusionan
se rompen membrana celular y citoplasma
grasa de la leche materna
Epitelio secretor sobre lámina basal,
posee células mioepitelilales
Contráctiles
74. REGRESIÓN
Cese de la lactancia
Alvéolos disminuyen de
tamaño y se degeneran
algunas células
Tej conectivo y grasa
vuelven a abundar
La mama no vuelve a ser
como en la nulipara
75. INVOLUCIÓN
Despues de la menopausia
Epitelio secretor se atrofia
(vestigios de conductos)
Dilatación quística de los
conductos restantes
Tejido conectivo menos
celular, mas denso y
homogéneo