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¿Qué es la resiliencia?
• Es la capacidad de
memoria de un material
para recuperarse de una
deformación, producto de
un esfuerzo externo.
• La resiliencia es el proceso de adaptarse bien a la
adversidad, a un trauma, tragedia, amenaza, o fuentes de
tensión significativas, como problemas familiares o de
relaciones personales, problemas serios de salud o
situaciones estresantes del trabajo o financieras. Significa
"rebotar" de una experiencia difícil, como si uno fuera una
bola o un resorte. http://www.apa.org/centrodeapoyo/resiliencia-camino.aspx
¿Cuál es el grado de resiliencia de
las personas?
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Epigenética
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• Heterocromatina (compacta) -
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• Depresión OR: 3.06AE, 2.11N,
1.5AF.&*
• Adicciones OR: 1.92AF, 1.41AE,
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• Suicidio OR: 3.4AF, 3.37AE
1.95N. &*
• Comp Ries Sex OR: 1.78AF,
1.75AE, 1.57N.&*
• TEP&*, TA&*, TEA&*
Otras Enfermedades
• Enfermedades oncológicas&:
• 2 neoplasias de pulmón, 2
colorectal, 7 mama, 3 próstata
y 1 ovario*
• Migraña*&
• Diabetes*&
• Obesidad*&
• Síndrome Metabólico*&
AE = Abuso emocional; N = Negligencia; AF = Abuso físico; OR = Odds Ratio
* Estudios en epigenética. & Estudios de asociación epidemiológica.
Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud 2002
• CAPÍTULO 3
• Maltrato y descuido de los
menores por los padres u
otras personas a cargo
• La violencia familiar es muy
frecuente y constituye un
grave problema de salud
pública en las sociedades de
todo el mundo.
World Health Organization (2002). World Report on Violence and
Health: Summary. Washington, USA: Autor.
La violencia es un mal en sí
mismo desde el punto de
vista de los derechos
humanos, así como un
problema de salud pública
por la pérdida de años de
vida saludable (AVISA) por
parte de las personas,
representando además altos
costos monetarios directos
para los gobiernos de la
región, que alcanzan hasta
un 8,4% del Producto Interno
Bruto en Colombia y otros
países como México.
Naciones Unidas (2006). La violencia contra niños, niñas y adolescentes. Informe de América Latina en el marco del
Estudio Mundial de las Naciones Unidas. 2006. UNICEF.
La negligencia se halla altamente
correlacionada con la pobreza, debe
distinguirse entre el fracaso del cuidador
para proveer los cuidados necesarios dada
la falta de recursos, la enfermedad o las
normas culturales, y la negativa o el
rechazo conscientes del cuidador para
proveerlos.
El porcentaje de niños que se halla por
debajo de la línea de pobreza se encuentra
en esta situación, lo que supone que tiene
carencias más o menos significativas para
satisfacer adecuadamente todas sus
necesidades físicas, emocionales,
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Secretaría de Salud. Informe Nacional sobre Violencia y Salud. México, DF: SSA; 2006
Un factor importante en la aparición de la violencia infantil es el
conflicto conyugal.
El divorcio de los padres constituye una situación propicia para
la producción del trato humillante y abusivo con sus hijos.
En resumen…
• Violencia infantil es un problema de salud publica mundial
• El conflicto de pareja y el divorcio incrementa la
probabilidad de violencia infantil
• La evidencia científica (epidemiológica, neurocientífica y
epigenética) ha demostrado la relación entre violencia
infantil, trastornos mentales y otras enfermedades médicas
• Se requieren politicas en salud pública y marcos jurídicos
que protejan a la infancia de todas las formas de violencia
Habilidades Parentales
Habilidades Parentales
• Es un tema relativamente nuevo
• Barudy y Dantagnan (2005), hicieron una
clasificación de las principales Competencias
Parentales y un instrumento para evaluarlas
Competencia es
• Un concepto integrador que se refiere a la capacidad
de las personas para generar y coordinar respuestas
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flexibles y adaptativas a corto y a largo plazo ante las
demandas asociadas a la realización de sus tareas
vitales y generar estrategias para aprovechar las
oportunidades que les brindan los contextos de
desarrollo (Rodrigo, 2006; Masten & Obradovic, 2006;
Rutter, 2007).
Competencias parentales
• Saber-hacer o las capacidades prácticas que tienen las
madres y los padres para cuidar, proteger y educar a
sus hijos, y asegurarles un desarrollo suficientemente
sano (Barudy 2005; Dantagnan2010).
• Las competencias parentales forman parte de lo que
hemos llamado la parentalidad social, para
diferenciarla de la parentalidad biológica, es decir, de la
capacidad de procrear (Barudy 2005; Dantagnan2010).
Desarrollado por Health
Canada, la asociación BC
Council for Families
patrocinó las traducciones
a diferentes idiomas.
Las imágenes
corresponden a la 3ª
edición de 2009 adaptada
por el Ministerio de Salud
de Chile con autorización
del gobierno canadiense.
Crisis familiares
Tipos de crisis familiares Frank Pittman
1. Crisis circunstanciales: enfermedades físicas y
lesiones, muerte inesperada, crímenes, desastres
naturales y provocados por el hombre, guerra y
economía.
2. Crisis del desarrollo: en cada estadio de desarrollo es
inevitable una crisis de algún tipo. La familia “tiene”
que adaptarse a la cambiante capacidad funcional o al
estado emocional de la persona que entra en la nueva
etapa de desarrollo.
Tipos de crisis familiares Frank Pittman
1. Crisis estructurales: éstas crisis son recurrentes,
producto de la exacerbación de pautas
disfuncionales de interacción de la familia.
2. Crisis de desvalimiento (desamparo): aparecen
cuando hay miembros disfuncionales y
dependientes, se requiere ayuda muy
especializada y el control de aquellos de los que
depende.
Más de una crisis a la vez
• Una familia de Lázaro Cárdenas, Mich. puede
estar viviendo una crisis estructural llena de
violencia familiar “acostumbrada”, tener un
miembro senil (crisis de desvalimiento)
mientras que pasa por una crisis circunstancial
al azotar un huracán, los asesinatos del crimen
organizado y la inflación económica.
Separación o Divorcio
Porcentaje de divorcio
• En USA y españa el 50% de las parejas se
separan o divorcian (Davison, 2006).
• En la última década en México el 50% de las
parejas se separan o divorcian (Pérez C, 2011).
Custodia compartida
Curso Infancia
Principios
1. Indiferenciados
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Alienación Parental
• Viola el principio de presunción de inocencia
• Relación asimétrica
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• Clawar y Rivlin (1991) a lo largo de una década valoráron a 700
familias en divorcio encontrando un 80% programación parental en
distintos grados, los cuales un 20% fue de forma cotidiana.
• Cartwrigth (1993) indica que la alienación parental afecta el 90% de
los casos de divorcio.
Alienación Parental
Universidad de Texas y la Universidad del Norte de Texas,
Alienation Behavior Scale PABS (Braver 2007), N=50 estudiantes
entre 18 y 50 años, 18 de padres divorciados y 32 de padres casados
Diferencias significativas en las madres F(1,45) = 23.62, p. < .001,
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Conclusiones
• Es necesario reconocer la violencia infantil intrafamiliar
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• Es necesario desarrollar e implementar programas de
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Habilidades parentales Alejandro Mendoza

  • 1.
  • 2. ¿Qué es la resiliencia? • Es la capacidad de memoria de un material para recuperarse de una deformación, producto de un esfuerzo externo.
  • 3. • La resiliencia es el proceso de adaptarse bien a la adversidad, a un trauma, tragedia, amenaza, o fuentes de tensión significativas, como problemas familiares o de relaciones personales, problemas serios de salud o situaciones estresantes del trabajo o financieras. Significa "rebotar" de una experiencia difícil, como si uno fuera una bola o un resorte. http://www.apa.org/centrodeapoyo/resiliencia-camino.aspx
  • 4. ¿Cuál es el grado de resiliencia de las personas?
  • 7. Estrés AGUDO y crónico Hipotiroidismo Resistencia a los glucocorticoides Hiper secreciónde la CRH y depleción de las monoaminas Depleción del metabolismo del triptofano IDO: Indolamina 2,3 hidroxilasa, 5HT: 5 hidroxitriptofano, TPH: triptófano hidroxilasa,DA: dopamina, GR: receptor de glucocorticoide, CDH: hormona liberadora de la corticotropina, NE, norepinefrina.
  • 8.
  • 10. Epigenética • Heterocromatina (compacta) - • Eucromatina (extendida) +
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Epigenética de la violencia infantil y comorbildiad médica Trastornos Mentales • Depresión OR: 3.06AE, 2.11N, 1.5AF.&* • Adicciones OR: 1.92AF, 1.41AE, 1.36N.&* • Suicidio OR: 3.4AF, 3.37AE 1.95N. &* • Comp Ries Sex OR: 1.78AF, 1.75AE, 1.57N.&* • TEP&*, TA&*, TEA&* Otras Enfermedades • Enfermedades oncológicas&: • 2 neoplasias de pulmón, 2 colorectal, 7 mama, 3 próstata y 1 ovario* • Migraña*& • Diabetes*& • Obesidad*& • Síndrome Metabólico*& AE = Abuso emocional; N = Negligencia; AF = Abuso físico; OR = Odds Ratio * Estudios en epigenética. & Estudios de asociación epidemiológica.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud 2002 • CAPÍTULO 3 • Maltrato y descuido de los menores por los padres u otras personas a cargo • La violencia familiar es muy frecuente y constituye un grave problema de salud pública en las sociedades de todo el mundo. World Health Organization (2002). World Report on Violence and Health: Summary. Washington, USA: Autor.
  • 20. La violencia es un mal en sí mismo desde el punto de vista de los derechos humanos, así como un problema de salud pública por la pérdida de años de vida saludable (AVISA) por parte de las personas, representando además altos costos monetarios directos para los gobiernos de la región, que alcanzan hasta un 8,4% del Producto Interno Bruto en Colombia y otros países como México. Naciones Unidas (2006). La violencia contra niños, niñas y adolescentes. Informe de América Latina en el marco del Estudio Mundial de las Naciones Unidas. 2006. UNICEF.
  • 21. La negligencia se halla altamente correlacionada con la pobreza, debe distinguirse entre el fracaso del cuidador para proveer los cuidados necesarios dada la falta de recursos, la enfermedad o las normas culturales, y la negativa o el rechazo conscientes del cuidador para proveerlos. El porcentaje de niños que se halla por debajo de la línea de pobreza se encuentra en esta situación, lo que supone que tiene carencias más o menos significativas para satisfacer adecuadamente todas sus necesidades físicas, emocionales, educativas y de salud. Secretaría de Salud. Informe Nacional sobre Violencia y Salud. México, DF: SSA; 2006
  • 22.
  • 23. Un factor importante en la aparición de la violencia infantil es el conflicto conyugal. El divorcio de los padres constituye una situación propicia para la producción del trato humillante y abusivo con sus hijos.
  • 24. En resumen… • Violencia infantil es un problema de salud publica mundial • El conflicto de pareja y el divorcio incrementa la probabilidad de violencia infantil • La evidencia científica (epidemiológica, neurocientífica y epigenética) ha demostrado la relación entre violencia infantil, trastornos mentales y otras enfermedades médicas • Se requieren politicas en salud pública y marcos jurídicos que protejan a la infancia de todas las formas de violencia
  • 26. Habilidades Parentales • Es un tema relativamente nuevo • Barudy y Dantagnan (2005), hicieron una clasificación de las principales Competencias Parentales y un instrumento para evaluarlas
  • 27.
  • 28. Competencia es • Un concepto integrador que se refiere a la capacidad de las personas para generar y coordinar respuestas (afecto, cognición, comunicación y comportamiento) flexibles y adaptativas a corto y a largo plazo ante las demandas asociadas a la realización de sus tareas vitales y generar estrategias para aprovechar las oportunidades que les brindan los contextos de desarrollo (Rodrigo, 2006; Masten & Obradovic, 2006; Rutter, 2007).
  • 29. Competencias parentales • Saber-hacer o las capacidades prácticas que tienen las madres y los padres para cuidar, proteger y educar a sus hijos, y asegurarles un desarrollo suficientemente sano (Barudy 2005; Dantagnan2010). • Las competencias parentales forman parte de lo que hemos llamado la parentalidad social, para diferenciarla de la parentalidad biológica, es decir, de la capacidad de procrear (Barudy 2005; Dantagnan2010).
  • 30. Desarrollado por Health Canada, la asociación BC Council for Families patrocinó las traducciones a diferentes idiomas. Las imágenes corresponden a la 3ª edición de 2009 adaptada por el Ministerio de Salud de Chile con autorización del gobierno canadiense.
  • 31.
  • 33. Tipos de crisis familiares Frank Pittman 1. Crisis circunstanciales: enfermedades físicas y lesiones, muerte inesperada, crímenes, desastres naturales y provocados por el hombre, guerra y economía. 2. Crisis del desarrollo: en cada estadio de desarrollo es inevitable una crisis de algún tipo. La familia “tiene” que adaptarse a la cambiante capacidad funcional o al estado emocional de la persona que entra en la nueva etapa de desarrollo.
  • 34. Tipos de crisis familiares Frank Pittman 1. Crisis estructurales: éstas crisis son recurrentes, producto de la exacerbación de pautas disfuncionales de interacción de la familia. 2. Crisis de desvalimiento (desamparo): aparecen cuando hay miembros disfuncionales y dependientes, se requiere ayuda muy especializada y el control de aquellos de los que depende.
  • 35. Más de una crisis a la vez • Una familia de Lázaro Cárdenas, Mich. puede estar viviendo una crisis estructural llena de violencia familiar “acostumbrada”, tener un miembro senil (crisis de desvalimiento) mientras que pasa por una crisis circunstancial al azotar un huracán, los asesinatos del crimen organizado y la inflación económica.
  • 37. Porcentaje de divorcio • En USA y españa el 50% de las parejas se separan o divorcian (Davison, 2006). • En la última década en México el 50% de las parejas se separan o divorcian (Pérez C, 2011).
  • 38. Custodia compartida Curso Infancia Principios 1. Indiferenciados 2. Tutelar 3. Derechos de la infancia
  • 39. Alienación Parental • Viola el principio de presunción de inocencia • Relación asimétrica • Es considerada un tipo de violencia infantil por la CNDH (2011) • Clawar y Rivlin (1991) a lo largo de una década valoráron a 700 familias en divorcio encontrando un 80% programación parental en distintos grados, los cuales un 20% fue de forma cotidiana. • Cartwrigth (1993) indica que la alienación parental afecta el 90% de los casos de divorcio.
  • 40. Alienación Parental Universidad de Texas y la Universidad del Norte de Texas, Alienation Behavior Scale PABS (Braver 2007), N=50 estudiantes entre 18 y 50 años, 18 de padres divorciados y 32 de padres casados Diferencias significativas en las madres F(1,45) = 23.62, p. < .001, como en los padres F(1,45) = 8.485 p. < .01.
  • 41. Conclusiones • Es necesario reconocer la violencia infantil intrafamiliar como un problema de salud pública global • La violencia infantil ocasiona serias repercusiones en la salud de los infantes a lo largo de toda la vida. • Es necesario desarrollar e implementar programas de habilidades y/o competencias parentales para toda la población • Se requiere de mayor investigación para el diseño de programas de habilidades parentales en situaciones de crisis y rupturas familiares
  • 42.

Notas del editor

  1. Modelo para los factores de riesgo epigenéticos: Las mutaciones genéticas (rojos de la doble hélice) pueden conferir mayor vulnerabilidad que se manifiestan tras una nueva exposición a eventos estresantes de la vida (flash rojo). Aunque llevan una predisposición a la enfermedad (simbolizada por niños y adolescentes de color naranja), la exploración individual se mantiene sana en ausencia de trauma y estrés (panel superior). La adversidad temprana en la vida (flash rojo) puede provocar la programación epigenética de genes de estrés a través de la (desmetilación) de ADN (simbolizada por pirulitos rojos en doble hélice de ADN) que conduce a una expresión alterada. Estas alteraciones confieren una mayor vulnerabilidad a trauma y estrés posteriores y en última instancia resultan en manifestación de PTSD y depresión (panel medio). Las mutaciones genéticas (segmento naranja de la doble hélice del ADN) pueden servir como sustrato para la programación epigenética en respuesta al trauma temprano y al estrés a través de la desmetilación del ADN (simbolizada por pirulitos rojos en el segmento rojo de la doble hélice del ADN). Esta pre-activación puede resultar en PTSD y depresión después de una nueva exposición a trauma y estrés (panel inferior).