1. ◤
Habitus exterior
Manuel Alejandro Gutiérrez Orozco
4ºA
Universidad Autónoma de Zacatecas
Francisco García Salinas
Unidad Académica de Medicina Humana
2. ◤
Definición
Conjunto de datos obtenidos de la inspección
general
A simple vista sin realizar ninguna maniobra
de exploración física o interrogatorio.
3. ◤
Aspecto externo
- Condición del paciente
- Sexo del paciente
- Edad aparente
- Constitución
- Conformación
- Actitud
- Facies
- Movimientos anormales
- Marchas anormales
- Estado de conciencia
4. ◤
Condición del paciente
Asociado al estado de gravedad.
Determinación si es paciente
- ambulatorio: si camina, describir lo que ayuda al
paciente a desplazarse.
- encamado: lo que lo obliga a estar encamado,
estado de conciencia alterado (coma o estupor),
conexión a aparatos.
5. ◤
Sexo
- Hombre
- Mujer
- Transgénero
Voz, cabello, desarrollo de vello en labios,
mentón, mejillas, tórax, cuello, extremidades.
Textura y grasa de piel, acné, mamas,
desarrollo muscular, desarrollo de tejido
adiposo, implantación de vello pubiano.
6. ◤
Edad aparente
Aparente a la cronológica
Enfermedades de mayor incidencia
en un rango de edad
Refleja estilo de vida o antecedentes
patológicos del paciente
7. ◤
Constitución
- Fuerte: predomina tejido
muscular y óseo.
- Media: proporción entre los
tejidos.
- Débil: Predominan los huesos.
- Fuerte debilitada: características
anteriores de fuerte pero ahora
estan debilitados.
8. ◤
Conformación
Relación y proporción de todas las
partes del cuerpo
- Integridad del cuerpo: que no le
sobren o falten partes del cuerpo.
- Relación y proporción: distribución
adecuada de todos los segmentos
del cuerpo
9. ◤
Actitud
Posición que guarda el individuo.
- Libremente escogida: posición que
adopta un individuo sin que nadie se lo
permita
- Instintiva: adopta para disminuir alguna
molestia
- Forzada: no puede cambiar su posición
debido a algo que se lo impide a pesar de
su voluntad.
- Pasiva: en la cual no interviene la
voluntad del individuo (coma, sedado)
10. ◤
Facies
Expresiones de la cara del
paciente
- Característica o no
característica: de individuo
sano, representa el estado
de ánimo del paciente.
13. ◤
Movimientos anormales
Movimientos apartados de los que hay en un individuo
sano
- Temblores: movimientos rítmicos oscilatorios
regulares.
- Amplitud: pequeña, mediana, grande
- Número de oscilaciones: rápidas 8 - 12, medianas:
5 - 8, lentas 3 - 5 por segundo
- Momento en que se presenta: de actividad, reposo,
constantes.
14. ◤
- Convulsiones: movimientos involuntarios por contracción muscular
violenta.
- Tónicas: contracción permanente, ocasiona estado de rigidez de
la parte afectada.
- Clónicas: contracción sufre intermitencias rápidas con movimiento
amplio y violento localizado.
- Mixtas
15. ◤
- Tics: movimientos involuntarios, conscientes.
- Movimientos coreicos: involuntarios rápidos e irregulares
desordenados
- Atetósicos: lentos de gran amplitud, conscientes, en los dedos
generalmente.
- Distónicos: lentos de gran amplitud, colocan la parte del cuerpo
en una posición forzada de torsión.
16. ◤
- Fasciculantes: involuntarios de zonas musculares
- Hemibalismo: involuntarios, bruscos, violentos, centrífugos
- Parkinsonianos: involuntarios, musculares, conscientes,
constantes, frecuentemente en maxilar inferior, manos y
ancianos.
17. ◤
Marcha
Conscientes, voluntarios, rítmicos y
coordinados para desplazarse de un lugar a
otro. La acompaña un braceo rítmico.
- Unilaterales: se apoya de una sola
extremidad.
18. ◤
- Marcha helicopoca (hemipléjica): por contractura
de extensores y rigidez en extensión. Pierna
paralizada en movimiento circular. Marcha de
segador o guadañando.
19. ◤
- Marcha helcopoda: por parálisis flácida en una de
las extremidades inferiores, el paciente arrastra el
pie.
- Claudicante: el paciente apoya lo menos posible la
extremidad afectada, inclina el tronco hacia el lado
sano y hace un balanceo irregular por asimetría.
20. ◤
Bilaterales
- Marcha atáxica o tabética:
levantando las piernas al dar el
paso y dejándolas caer
golpeando el suelo con el talón.
- Espástica o espasmódica:
mediante pasos lentos, cortos,
con dificultad, rozando las
puntas de los pies al suelo.
21. ◤
- Polineurítica: ocasionada por parálisis
de los músculos anteriores de la
pierna (extensores del pie)
- Parkinsoniana: inclinado hacia
adelante, con los brazos encogidos,
rígidos, balanceandolos.
- Cerebelosa o de ebrio: titubeante,
parecida a la atáxica, oscilaciones
hacia un lado o ambos, hacia adelante
y atrás, en zig zag.
22. ◤
Estado de consciencia
Capacidad de un individuo de adaptarse a su medio
interno o externo, evaluando su respuesta a
estímulos:
- Tiempo
- Espacio
- Persona
23. ◤
- Consciente: alerta, se da
cuenta de todo, responde
en forma adecuada y tiene
relación íntegra con sus 3
esferas.
- Somnolencia: sueño
patológico, tiende a dormir
aun en contra de su
voluntad, despierta ante
estímulos leves auditivos.
24. ◤
- Confusión: responde
mal ante estímulos,
vuelve a caer en
sueño, pierde
momentáneamente el
estado de consciencia,
responde a estímulos
mayores como
hablarle, moverle o
tocarle.
25. ◤
- Obnubilación:
solo responde a
estímulos
dolorosos, la
respuesta solo es
ruidos o muecas
o lenguaje
incoherente, no
llega a estar
consciente.
26. ◤
- Estupor: no hay
reacción de defensa
ante estímulos
dolorosos, sólo
realiza movimientos
involuntarios, emite
algunos sonidos.
- - Sopor: Sin
respuesta a
estímulos e inicia la
alteración de signos
vitales.
27. ◤
- Coma: alteración grave
de los signos vitales,
abolición de la
consciencia
- Muerte cerebral: no hay
ondas cerebrales en
electroencefalograma, ni
reflejos, los otros
órganos pueden
funcionar.
