Estudio prospectivo, experimental y longitudinal que evalua los métodos de diagnostico de Ruptura de Membranas usadas a inicios del 2000.
Dr. Fernando Rivera Fortín-Magaña
Perinatología. San Salvador. El Salvador, CA.
Estudio con Dr José Mauricio Vides Guerrero
friverafm@yahoo.com
Estudio prospectivo, experimental y longitudinal que evalua los métodos de diagnostico de Ruptura de Membranas usadas a inicios del 2000.
Dr. Fernando Rivera Fortín-Magaña
Perinatología. San Salvador. El Salvador, CA.
Estudio con Dr José Mauricio Vides Guerrero
friverafm@yahoo.com
La anemia se define como la disminución de la
masa eritrocitaria
El mejor parámetro que la define es la concentración de hemoglobina (g/dl), siendo patológico cuando ésta está por debajo de dos desviaciones estándar con respecto a la media para su edad y sexo.
Los valores normales cambian desde el
nacimiento hasta la edad adulta.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
3. "La hematuria se define como
aquella presencia anormal de
hematíes en orina, ya sean
procedentes del riñón o de las vías
urinarias, visibles a simple vista
(hematuria macroscópica) o
aparentes solo en el análisis
microscópico de la orina
(microhematuria)"
DEFINICION
4. Aproximadamente, el 4% de los niños
en edad escolar presentan
microhematuria si se valora una sola
muestra de orina, no obstante este
porcentaje desciende al 1% si se exige
la positividad en dos muestras
consecutivas.
La combinación de hematuria y
proteinuria, añade un alto riesgo de
enfermedad renal.
EPIDEMIOLOGIA
5. 1. Inicio de hematuria
macroscópicamente visible.
2. Hallazgo de hematuria
microscópica durante la valoración
de un cuadro clínico donde existe
participación urinaria, abdominal o
sistémica.
3. Hallazgo casual en paciente
asintomático al que se le realiza un
estudio de orina por otro motivo
FORMAS DE DECTECCION HEMATURIA EN LA PRACTICA
CLINICA
8. PASOS EN EL MANEJO PRACTICO ANTE LA SOSPECHA
HEMATURIA
A- Primer paso: confirmar la hematuria B- Segundo paso: orientar su origen
(glomerular o no glomerular)
C- Tercer paso: clasificar y
evaluar etiología
D-Criterios de valoración de
una hematuria
9. La muestra de orina ideal será la
recién emitida (para evitar la lisis de
los hematíes) y obtenida de la
primera micción de la mañana, ya
que los hematíes se conservan mejor
en orinas ácidas y concentradas. Se
debe evitar el sondaje vesical y el
ejercicio físico intenso previos, al
menos, 48 horas antes de la recogida,
y no demorar el estudio más de una
hora a temperatura ambiente.
A- CONFIRMAR LA HEMATURIA
11. Una historia clínica adecuada
permitirá establecer, en un gran
porcentaje de casos, una
aproximación inicial respecto al
origen glomerular o urológico de la
hematuria, proporcionará claves
diagnósticas orientativas y
determinará secundariamente la
indicación de estudios
complementarios y/o de valoración en
el ámbito especializado.
B- SEGUNDO PASO: ORIENTAR SU ORIGEN (GLOMERULAR O NO
GLOMERULAR)
14. D- CRITERIOS DE VALORACIÓN DE LA HEMATURIA EN LA EDAD
PEDIÁTRICA
15. EXAMENES DE
LABORATORIO
v Estudio inmunológico (anticuerpos
antinucleares, anti-DNA,
antimembrana basal ANCA, ASLO,
C3, C4, CH50, inmunoglobulinas,
inmunocomplejos circulantes)
v Serología hepatitis B, hepatitis C,
VIH; VEB, CMV.
v EGO Y UROCULTIVO
v Cuantificación urinaria de calcio
(índice Ca/ Cr o calciuria en 24
horas).
v Estudio metabólico de riesgo
litógeno (uricosuria, citraturia,
fosfaturia y oxaluria).
v Hemograma y reactantes de
fase aguda (proteína C reactiva y
velocidad de sedimentación).
v Bioquímica sanguínea (urea,
creatinina, ionograma, ácido
úrico) para descartar
insuficiencia renal asociada
v Cuantificación de proteinuria
(índice proteína/ creatinina o
proteinuria en 24 horas).
16. Ecografía abdominal: actualmente es el estudio
de imagen de primera elección por su gran
utilidad, nula agresividad y bajo coste.
Otros exámenes radiológicos (radiografía
simple abdomen, cistografía, TC, RM, UIV,
estudios con radioisótopos DMSA, MAG3) se
indicarán de acuerdo con los datos obtenidos de
la historia clínica y de la exploración física, y
con los hallazgos ecográficos.
ESTUDIOS
RADIOLOGICOS
17.
18. ü Hematuria asociada a proteinuria persistente.
ü Evolución prolongada de una hematuria microscópica
persistente con historia familiar de insuficiencia renal en edad
adulta temprana (con/sin proteinuria) o con gran angustia de los
padres sobre diagnóstico y pronóstico.
ü Sospecha de lupus eritematoso sistémico (LES) u otra
enfermedad sistémica grave.
ü Glomerulonefritis rápidamente progresivas.
ü Glomerulonefritis agudas con descenso del C3, hipertensión
arterial y/o insuficiencia renal que no se recuperan tras 8-12
semanas de evolución.
INDICACIONES
BIOPSIA RENAL
19. o Alteracion del estado general o estado
hemodinamico.
o Deterioro de la funcion renal,
hipertension,
edemas, oliguria.
o Hematuria macroscopica
postraumatica.
o Dolor abdominal o lumbar intenso.
o Intolerancia digestiva.
o Dudas cumplimiento terapeutico
CRITERIOS DE INGRESO
HOSPITALARIO
