Todo sobre hemorroides

1. Enfermedad
Hemorroidal
Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
CRH# 86 Dr. José María Vargas
Facilitador:
Dr. Alejandro Blanco
Integrante:
Maria Lopez

2. Enfermedad Hemorroidal
Si estos cojinetes
hemorroidales sufren
degeneración, dilatación y
deslizamiento, configuran las
manifestaciones clínicas de
esta entidad conocida como
enfermedad hemorroidal.

3. Constipacion
esfuerzo
defecatorio intenso Bipedestación
Gestación
Multiparidad
Obesidad
01 02
04
03
Diarrea
05
Antecedente
familair
06
Enfermedad Hemorroidal
Etiopatogenia

4. Mixtas Internas
Externas
Debajo de la línea dentada;
están formadas por vénulas
distendidas y cubiertas por
tejido escamoso
Por arriba de la línea
dentada y están
constituidas por tejido
vascular submucoso,
tejido conectivo,
elástico y musculo liso
Clasificación
Enfermedad Hemorroidal

5. Grado 1 Cojines venosos palpables, crecidos, sin
prolapso
Grado 2 Prolapso con el pujo y la defecación, se
reduce de forma espontánea
Grado 3 Sobresalen de manera espontanea o con
el pujo y requieren reducción manual
Grado 4 Muestran colapso crónico y no se pueden
reducir
Clasificación de las hemorroides internas
Enfermedad Hemorroidal

6. • Rectorragias
• Prolapso
• Prurito
• Secreción acuosa o mucosa
• Dolor
Manifestaciones Clínicas
Enfermedad Hemorroidal

7. Historia Clinica Examen Fisico Anoscopia
 Inspección (ano, perine y región
sacrococcigea)
 Palpación (buscar dolor, tumefacción,
abscesos, trayectos de fístulas )
 Maniobra de Vasalva
Diagnostico
Enfermedad Hemorroidal

8. Fibra dietetica Laxantes Baños de asiento
Ligadura con banda
elástica
01 02
04
03
Hemorroidectomia
escisional
05 06
Enfermedad Hemorroidal
Tratamiento
Hemorroidectomia con
grapas

9. Tratamiento
Enfermedad Hemorroidal
Hemorroidepexia engrapada
Hemorroidectomia

10. Fisura anal

11. FISURA ANAL
La fisura anal se define como la pérdida de
sustancia o
herida en el epitelio escamoso, distal a la
línea pectínea en
el canal anal.

12. FISURA ANAL
Etiopatogenia
 Trauma o lesión mecánica del ano
 Hipertonía esfinteriana
 Menor flujo sanguíneo
Constipación o diarrea

13. FISURA ANAL
Clasificación
 Aguda: 4 a 6 emanas
 Crónica: 8 a 12 semanas

14. • Dolor intenso localizado en
la región perianal
• Estreñimiento
• Rectorragia escasa
• Secreciones
• Prurito anal
• Miedo a defecar
FISURA ANAL
Manifestaciones Clínicas

15. El diagnóstico se realiza mediante
la anamnesis y la inspección anal.
FISURA ANAL
Diagnostico

16. Tratamiento no quirúrgico
• Suplementos de fibra dietética
• Laxante suave
• Baños de asiento con agua tibia
Tópico de preparados
anestésicos
• Oxido nítrico tópico
• Antagonistas del calcio
Tratamiento quirúrgico
• Esfinterotomía interna lateral
• Esfinterotomía
• Fisurectomía
FISURA ANAL
Tratamiento

17. Muchas gracias