El documento resume los procesos de hemostasia, incluyendo la fase vascular, la fase plaquetaria, la cascada de la coagulación y la lisis del coagulo. La fase plaquetaria involucra la formación de un tapón plaquetario temporal que proporciona un lugar para la activación de las proteínas de la cascada de la coagulación. La cascada de la coagulación implica una serie de reacciones enzimáticas que conducen a la formación del coagulo de fibrina. La lisis del coagulo involucra la degradación del coagulo de fibrina

1. Hemostasia I
Lic. Italo Moisés Saldaña O.

2. Lic. Italo Moisés Saldaña O.

3. Hemostasia
Se define hemostasia como todos aquellos procesos fisiológicos destinados a
evitar o disminuir las pérdidas de sangre por lesiones en las paredes vasculares.
Fase vascular
Fase plaquetaria
Fase o cascada de la coagulación
Lisis del coagulo
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4. Hemostasia
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5. Fase vascular
Endotelina
Tromboxano
Serotonina
Oxigeno
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6. Fase plaquetaria
Las plaquetas o trombocitos son pequeños fragmentos
citoplasmáticos, irregulares, carentes de núcleo, de 2-3 µm de
diámetro,​ derivados de la fragmentación de sus células
precursoras, los megacariocitos; la vida media de una plaqueta
oscila entre 8 y 12 días.
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7. Fase plaquetaria
Formación de un tapón
plaquetario temporario
Proporciona un lugar de
encuentro para las proteínas
de la cascada de la coagulación
Lugar de encuentro: fosfolípido
plaquetario denominado factor
plaquetario 3 (PF-3)Lic. Italo Moisés Saldaña O.

8. Fase plaquetaria
CONTACTO
ADHESIÓN
EXTENSIÓN LIBERACIÓN DE ADP
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9. Fase plaquetaria
AGREGACIÓN
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10. Fase plaquetaria
ADP
El tromboxano incrementa la liberación de ADP
La postraciclina disminuye la liberación de ADP
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11. Fase plaquetaria
A.A
A.A A.A
A.A
A.A
A.A A.A A.A
A.A
A.A
A.A
A.A
ÁCIDO ARAQUIDÓNICO
TROMBOXANO A2
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12. Fase plaquetaria
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13. Fase plaquetaria
La formación del inestable tapón plaquetario de como resultado la exposición de un fosfolípido (PF-3) sobre la
membrana de la superficie plaquetaria
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14. Cascada de la coagulación
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15. Cascada de la coagulación
XII
XXI
IX VII II
XIIa
XI
XIa
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16. Cascada de la coagulación
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17. Cascada de la coagulación
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18. Cascada de la coagulación
Célula lesionada
Plaqueta activada
Fosfolípido tisular
Fosfolípido plaquetario (PF-3)
Superficies fosfolípidicas para la unión y activación de los factores de la coagulación
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19. Cascada de la coagulación
Ca++
Ca++
Fosfolípido plaquetario (PF-3)
Fosfolípido tisular
Los fosfolípidos unen las proteasas de la coagulación mediante un puente de Ca++
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20. Cascada de la coagulación
Ca
+ + Ca
+ +
VITAMINA K
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21. Cascada de la coagulación
Inhibido por la
warfarina
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22. Cascada de la coagulación
Factores dependientes de vitamina K
II, VII, IX,X
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23. Cascada de la coagulación
VIA
INTRINSECA
VIA
EXTRINSECA
VIA
COMÚN
COAGULO DE
FIBRINA
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24. Cascada de la coagulación
VIA
INTRÍNSECA
XII
La cascada de la coagulación intrínseca comienza en el espacio intravascular con la activación del factor XII . El
factor XII es activado por contacto con la superficie interna de un vaso denudado de endotelio.
XIIa
XI XIa
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25. Cascada de la coagulación
XII XI
Ca++
Ca++Ca++
IXVIII
XV II I
XIII
ACTIVA
ACTIVA
ACTIVA
ACTIVA
VIA
INTRÍNSECA
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26. Cascada de la coagulación
VIA
EXTRINSECA
Ca++Ca++ XV II I
XIII
ACTIVA
Ca++
VII
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27. Cascada de la coagulación
IIa
XIII
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28. Cascada de la coagulación
XII XI
Ca++
Ca++Ca++
IXVIII
XV II I
XIII
ACTIVA
ACTIVA
ACTIVA
ACTIVA
Ca++
VII
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29. Cascada de la coagulación
XII XI
Ca++
Ca++Ca++
IXVIII
XV II I
XIII
ACTIVA
ACTIVA
ACTIVA
ACTIVA
Ca++
VII
Factores
dependientes
de Vitamina K
II,VII, IX, X
Proteasas séricas
II,VII, IX, X, XI, XII
Coenzimas o
factores
asistentes
V, VIII
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30. Lisis del coagulo
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31. Lisis del coagulo
VIA
INTRINSECA VIA
EXTRINSECA
Lisis del coagulo
PLASMINOGENO
PLASMINA
XIIa
Activadores celulares
PDF
Productos de
degradación de
la fibrina
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32. Lisis del coagulo
PDF
Productos de
degradación de
la fibrina
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33. Lisis del coagulo
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34. GRACIASLic. Italo Moisés Saldaña O.