Este documento describe tres afecciones vocales comunes: nódulos, pólipos y úlceras de contacto en las cuerdas vocales. Los nódulos son crecimientos benignos causados por el abuso vocal. Los pólipos son protuberancias de fluido en las cuerdas vocales causadas por inflamación crónica o tabaquismo. Las úlceras de contacto son erosiones causadas por tos crónica, reflujo o tabaquismo. Todas estas afecciones pueden causar ronquera, fatiga vocal y dific

2. INTRODUCCION
El presente trabajo de investigación grupal tiene como temática a
exponer, sobre los nódulos, pólipos y úlceras de contacto. Su causa,
aspecto, síntomas y cómo afecta la calidad de la voz .
Cuando la voz se usa mal o se abusa de ella violando las leyes de la
naturaleza, la laringe empieza a dar muestras de debilidad. La fatiga
vocal es una señal de alarma que aparece lenta pero insidiosamente
y que constituye un preámbulo a un problema serio del aparato
fonador.

3. Los nódulos de las cuerdas vocales
son crecimientos benignos (no
cancerosos) en ambas cuerdas
vocales causados por el abuso de la
voz.
 Causas :
• Deficiencia de yodo.
• Crecimiento excesivo del tejido
tiroideo normal.
• Quiste tiroideo
• Inflamación crónica de la tiroides
(tiroiditis).
• Bocio multinodular
• Cáncer de tiroides.

4. Nódulos
 Síntomas :
La mayoría de los nódulos tiroideos no causan signos ni síntomas. En algunos casos, los
nódulos tiroideos producen tiroxina adicional, una hormona secretada por la glándula tiroides.
La tiroxina adicional puede causar síntomas de hipertiroidismo, por ejemplo:
• Adelgazamiento sin causa aparente
• Aumento de la sudoración
• Temblores
• Nerviosismo
• Latidos del corazón irregulares o acelerados
 Como afecta a la voz
Hay en principio síntomas subjetivos como cansancio vocal, carraspera, resequedad faríngea
y laríngea, tensión en los músculos del cuello, tos, sensación de tener un cuerpo extraño en la
faringe, y pudiera llegar al dolor. Objetivamente se constata ronquera de diferentes grados, en
la que está implicada una disminución de la intensidad de la voz. La voz es aireada, hay
roturas de los tonos y mal manejo del aire espiratorio (exhalar), que no es suficiente para
llegar hasta el final de la frase que se quiere decir, por lo que a veces da la sensación de que
la persona tiene falta de aire. Estos síntomas y signos generalmente son de larga evolución
por lo que se dice que el paciente tiene una disfonía crónica.

5. Los pólipos o Edema de Reinke son
protuberancias que aparecen en una o
ambas cuerdas vocales, con una
apariencia similar a la de una ampolla,
debido a una acumulación de fluido
gelatinoso bajo la cubierta mucosa de
las cuerdas vocálicas. Estas
formaciones son benignas y carecen de
capacidad para convertirse en
tumoraciones malignas, sin embargo la
aparición de pólipos implica
consecuencias y problemáticas que
requieren su tratamiento o incluso
extirpación.
 Causas:
• Inflamación crónica de los tejidos de
la cuerda vocal, por un abuso vocal o
el sobreesfuerzo al hablar.
• El consumo de tabaco.
• En menor medida, es posible que los
pólipos se produzcan como
derivación del hipotiroidismo, es
decir, de los niveles excesivamente
bajos de la glándula tiroidea o en
personas con reflujo gastroesofágico.

6. Pólipos
 Síntomas:
• Disfonía o afonía recurrente
• Disminución de la fuerza vocal o fonastenia
• Voz ronca
• Dolor y molestias en la garganta
• Dificultad al hablar
• Disminución del tono o escala tonal
• Fatiga en la voz y malestar general
Inclusive se dice que los pólipos y los nódulos presentan los mismos síntomas.
 Como afecta a la voz
La disfonía suele ser de aparición brusca y generalmente el esfuerzo fonatorio es
intenso, situación que provoca en el paciente fatiga vocal. La frecuencia
fundamental (Fo) se encuentra agravada de forma constante en el pólipo sésil y
variable en el pediculado. “La voz puede ser, además de ronca, diplofónica por la
asimetría cordal. En el caso de pólipos pedunculados, se observan disturbios
vocales intermitentes; la voz se rompe bruscamente porque el pólipo cae entre las
cuerdas vocales

7. Las úlceras por contacto de la laringe
son erosiones uni o bilaterales de la
mucosa que recubre la apófisis vocal
del cartílago aritenoide.
 Causas :
• Tos crónica y persistente.
• Reflujo gastroesofágico y/o
hiperacidez gástrica.
• Tabaco.
Las úlceras laríngeas por contacto
suelen producirse por abuso de la voz
en la forma de ataques glóticos
bruscos y repetidos (aumento brusco
del volumen al comienzo de la
fonación), que experimentan a menudo
los cantantes.

8. Ulceras de contacto
 Síntomas:
• Molestias para tragar y hablar.
• Sensación de cuerpo extraño.
• Carraspeo, por la necesidad de aclarar la voz.
• Fatiga vocal.
El diagnóstico de las úlceras laríngeas por contacto se realiza con
laringoscopia. Es importante realizar la biopsia para descartar
carcinoma o tuberculosis.
 Como afecta a la voz
Produce grados variables de ronquera y dolor leve con la fonación y
la deglución.