El documento explora aspectos críticos de la hipertensión arterial y su manejo, incluyendo la relación entre hipertensión, vasodilatación y eventos cardiovasculares. Se discuten guías de tratamiento y la importancia de alcanzar metas específicas de presión arterial, así como el uso de combinaciones de fármacos. Se presentan diversos estudios que analizan la incidencia de complicaciones en pacientes hipertensos a lo largo del tiempo.

1. Dr. Julio Acosta Martínez

3. Quien despertó la furia del monstruo? El riñón estúpido, es el riñon! La serpiente se muerde la cola: Ouroboros Sistema Nervioso Simpático Local Renal

4. Krum H et al. Eur Heart J 2011;32:537-544

5. Krum H et al. Eur Heart J 2011;32:537-544

7. Prehypertension Is Associated With Impaired Nitric Oxide-Mediated Endothelium-Dependent Vasodilation in Sedentary Adults. Brian R. Weil, Brian L. Stauffer, Jared J. Greiner and Christopher A. DeSouza

9. Indicado en todo paciente con hipertensión arterial previo al inicio del tratamiento farmacológico Guia NICE en HTA 2011

11. Sobrevida (Curvas Kaplan–Meier) en pacientes normotensos, en hipertensión de bata blanca y en hipertensión sostenida. Mancia, G. et al. (2011) Diagnosis and management of patients with white-coat and masked hypertension Nat. Rev. Cardiol. doi:10.1038/nrcardio.2011.115

12. N 368, ECG vs RMN Cada 0,010 seg de incremento en la duración del complejo QRS, se asocia a: Masa del VI + 8,3 % (6,7-9,9) VDFVI + 9,2 % (7,4-10) Independiente de masa corporal y de ECG normal o anormal

13. Okin y col Eur J Heat Fail 2011 N 7.265 pacientes hipertensos: 3,9 años+-0,7, desarrollaron IC: 154 (2,1 %) Incidencia de IC en 5 años % HR (95% IC)* Sin patrón de sobrecarga 1,6 1 Regresión del patrón 5,4 2,4 (1,2-5,0) Persistencia del patrón 7,1 1,9 (1,2-3,2) Aparición del patrón 7,0 2,3 (1,2-4,4) P < 0,0001 para todos los grupos. *HR ajustado para HVI, edad, raza, sexo, diabetes, PA, IM.

14. ECG al inicio y a 1 año: Incidencia de IC según la ausencia, persistencia, desaparición o aparición de los signos de sobrecarga 27 % en 10 años Okin P M et al. Eur J Heart Fail 2011;13:384-391

15. Mortalidad total ajustada a edad, adultos de 25 a 74 años PA sistólica: 180 mmHg o más PA diastólica: 110 o más. Muertes/1000/año Ford, E. S. Circulation 2011;123:1737-1744

16. Primaria No está en meta Tres fármacos a dosis completa, incluído un diurético (Incluye la HTA en la Apnea del Sueño y del Sindrome Metabólico)

17. Presión arterial, eventos cardiovasculares y mortalidad total en pacientes con enfermedad CV previa. N 5.780, 5 años de seguimiento. Dorresteijn J A et al. Hypertension 2012

19. Mancia G et al. Circulation 2011;124:1727-1736 Probabilidad de alcanzar meta alta (<140/90 mmHg) o baja (<130/80 mmHg) ON TARGET

20. Telmisartán solo vs combinado con Ramipril Incidencia de eventos cardiovasculares en relación con el porcentaje de visitas con PA <130/80 mmHg Mancia G et al. Circulation 2011;124:1727-1736 ON TARGET

21. Mancia G et al. Circulation 2011;124:1727-1736 Incidencia de eventos cardiovasculares en relación con el porcentaje de visitas con PA <140/90 mmHg ON TARGET

22. Terapia farmacológica de la HTA 2011 Cuales son las metas ? Es importante alcanzarlas pronto ? Por eso: Combinación de fármacos de inicio ?, 2 ó 3? ¿Protagonista?: Las metas

23. Seravalle European Heart J 2011 Será presentado en otra sección

24. Krum H et al. Eur Heart J 2011;32:537-544