1. Una crisis hipertensiva es toda elevación aguda de la presión arterial por encima de los niveles basales que motiva una consulta médica urgente.
2. Una urgencia hipertensiva es una situación que no amenaza la vida del paciente en horas, mientras que una emergencia hipertensiva requiere atención inmediata debido a que compromete la vida del paciente.
3. El objetivo del tratamiento es reducir parcialmente la presión arterial de forma gradual para evitar daños, utilizando fármacos como captopril, n
Este documento presenta información sobre la atención de urgencias en medicina interna. Describe las funciones del cuerpo de guardia, terapia intermedia y medicina intensiva. Incluye temas como crisis hipertensivas, insuficiencia respiratoria, infarto de miocardio, diabetes, accidentes cerebrovasculares y paro cardiorrespiratorio. Explica los criterios para diferenciar entre urgencia e hipertensiva emergencia, así como el enfoque para la evaluación, diagnóstico y tratamiento de pacientes con alta presión arterial.
Este documento trata sobre la actualización de las crisis hipertensivas. Define las diferentes situaciones clínicas relacionadas con la hipertensión arterial aguda como emergencias hipertensivas, urgencias hipertensivas relativas y falsas urgencias hipertensivas. Explica los principios generales para el tratamiento de las crisis e emergencias hipertensivas en atención primaria, incluyendo la evaluación del paciente, pruebas complementarias y opciones de tratamiento con fármacos antihipertensivos por vía oral.
Este documento describe las crisis, urgencias y emergencias hipertensivas, así como su tratamiento. Una crisis hipertensiva implica una presión arterial diastólica superior a 120 mmHg o sistólica por encima de 210 mmHg. Una emergencia hipertensiva requiere una reducción de la presión arterial en una hora debido al compromiso de órganos, mientras que una urgencia hipertensiva permite una reducción gradual en 24-48 horas sin dicho compromiso. El objetivo del tratamiento de emergencias hipertensivas es una reducción parcial y
1. El documento habla sobre las emergencias e hipertensiones, definiéndolas y clasificándolas. 2. Se describen las emergencias hipertensivas específicas como neurológicas, cardiovasculares y renales. 3. Finalmente, se detallan los pasos de la evaluación inicial de un paciente con crisis hipertensiva, incluyendo anamnesis, exploración física y estudios complementarios.
El documento resume las diferentes clasificaciones de crisis hipertensivas y emergencias hipertensivas. Define crisis hipertensiva como un aumento rápido y significativo de la presión arterial, mientras que la emergencia hipertensiva se caracteriza por daño agudo a órganos blanco debido a la presión arterial elevada. Describe cuatro categorías de hipertensión severa que se presentan en la guardia: emergencia hipertensiva, emergencia clínica asociada a hipertensión arterial, hipertensión arterial severa de riesgo indeterminado, e
Este documento describe la crisis hipertensiva y su manejo. Define la urgencia hipertensiva como una elevación de la presión arterial sin daño a órganos, y la emergencia hipertensiva como una elevación con daño a órganos como el cerebro o los pulmones. En la urgencia se recomienda reducir la presión de forma gradual a 160/100 mmHg en horas o días, mientras que en la emergencia se busca una reducción más rápida pero controlada del 25% en la primera hora y del 5-15% adicional en 24 horas. El document
Este documento presenta información sobre la atención de urgencias en medicina interna. Describe las funciones del cuerpo de guardia, terapia intermedia y medicina intensiva. Incluye temas como crisis hipertensivas, insuficiencia respiratoria, infarto de miocardio, diabetes, accidentes cerebrovasculares y paro cardiorrespiratorio. Explica los criterios para diferenciar entre urgencia e hipertensiva emergencia, así como el enfoque para la evaluación, diagnóstico y tratamiento de pacientes con alta presión arterial.
Este documento trata sobre la actualización de las crisis hipertensivas. Define las diferentes situaciones clínicas relacionadas con la hipertensión arterial aguda como emergencias hipertensivas, urgencias hipertensivas relativas y falsas urgencias hipertensivas. Explica los principios generales para el tratamiento de las crisis e emergencias hipertensivas en atención primaria, incluyendo la evaluación del paciente, pruebas complementarias y opciones de tratamiento con fármacos antihipertensivos por vía oral.
Este documento describe las crisis, urgencias y emergencias hipertensivas, así como su tratamiento. Una crisis hipertensiva implica una presión arterial diastólica superior a 120 mmHg o sistólica por encima de 210 mmHg. Una emergencia hipertensiva requiere una reducción de la presión arterial en una hora debido al compromiso de órganos, mientras que una urgencia hipertensiva permite una reducción gradual en 24-48 horas sin dicho compromiso. El objetivo del tratamiento de emergencias hipertensivas es una reducción parcial y
1. El documento habla sobre las emergencias e hipertensiones, definiéndolas y clasificándolas. 2. Se describen las emergencias hipertensivas específicas como neurológicas, cardiovasculares y renales. 3. Finalmente, se detallan los pasos de la evaluación inicial de un paciente con crisis hipertensiva, incluyendo anamnesis, exploración física y estudios complementarios.
El documento resume las diferentes clasificaciones de crisis hipertensivas y emergencias hipertensivas. Define crisis hipertensiva como un aumento rápido y significativo de la presión arterial, mientras que la emergencia hipertensiva se caracteriza por daño agudo a órganos blanco debido a la presión arterial elevada. Describe cuatro categorías de hipertensión severa que se presentan en la guardia: emergencia hipertensiva, emergencia clínica asociada a hipertensión arterial, hipertensión arterial severa de riesgo indeterminado, e
Este documento describe la crisis hipertensiva y su manejo. Define la urgencia hipertensiva como una elevación de la presión arterial sin daño a órganos, y la emergencia hipertensiva como una elevación con daño a órganos como el cerebro o los pulmones. En la urgencia se recomienda reducir la presión de forma gradual a 160/100 mmHg en horas o días, mientras que en la emergencia se busca una reducción más rápida pero controlada del 25% en la primera hora y del 5-15% adicional en 24 horas. El document
Este documento trata sobre la crisis hipertensiva y su manejo en urgencias. Define la urgencia hipertensiva como una elevación aguda de la presión arterial sin daño en órganos, mientras que la emergencia hipertensiva presenta daño agudo en órganos como el corazón, cerebro o riñones. Describe los tipos de crisis hipertensiva, el diagnóstico a través de la historia clínica, exploración física y pruebas complementarias. Explica que el tratamiento de la urgencia hipertensiva es gradual a
Este documento trata sobre la crisis hipertensiva y su manejo en urgencias. Define la urgencia hipertensiva como una elevación aguda de la presión arterial sin daño en órganos, mientras que la emergencia hipertensiva presenta daño agudo en órganos como el corazón, cerebro o riñones. Describe los tipos de crisis hipertensiva, el diagnóstico a través de la historia clínica, exploración física y pruebas complementarias. Explica que el tratamiento de la urgencia hipertensiva es gradual a
Este documento describe el manejo de las crisis hipertensivas o emergencias hipertensivas. Se dividen en urgencias hipertensivas, que son elevaciones de presión arterial sin daño de órganos, y emergencias hipertensivas que involucran daño de órganos y riesgo vital. En las urgencias hipertensivas se puede controlar la presión con medicamentos orales luego de descartar daño. En las emergencias hipertensivas el manejo depende de la causa y la meta es reducir la presión gradualmente en 10-20% la primera hora para
Crisis hipertensiva 2014 dr. ramos garaywilderzuniga
Este documento proporciona orientación sobre el manejo de crisis hipertensivas. Define emergencias e urgencias hipertensivas y describe las manifestaciones clínicas. Explica cómo diagnosticar y medir la presión arterial, así como los exámenes auxiliares. Detalla el enfoque de tratamiento para diferentes afecciones como accidentes cerebrovasculares, edema pulmonar, encefalopatía hipertensiva y más, con el objetivo de reducir la presión arterial de manera segura.
Este documento habla sobre la hipertensión arterial y las crisis hipertensivas. Explica que la hipertensión es un factor de riesgo importante para enfermedades cardiovasculares, insuficiencia cardiaca e insuficiencia renal. Las crisis hipertensivas pueden causar daño a órganos como el cerebro, corazón y riñones si no se tratan rápidamente. El documento también describe los síntomas, causas, clasificación, evaluación y tratamiento de emergencia para las crisis hipertensivas.
Este documento trata sobre las crisis hipertensivas. Define las urgencias hipertensivas como una elevación aguda de la presión arterial que no implica una afectación grave de órganos, mientras que las emergencias hipertensivas se acompañan de alteraciones orgánicas graves que requieren un descenso rápido de la presión arterial en el hospital. Explica los principios generales para el tratamiento de urgencias hipertensivas en atención primaria, como el reposo, la restauración de la medicación y el uso de fármacos antihipertensivos
El documento describe la historia de la emergencia hipertensiva, definida como un aumento agudo de la presión arterial que puede dañar órganos. En 1914, Volhard y Fahr describieron por primera vez la emergencia hipertensiva, observando daños en corazón, cerebro, retina y riñón. No fue hasta 1939 que se realizó el primer gran estudio sobre su historia natural. Actualmente, se estima que el 1-2% de pacientes hipertensos experimentarán una emergencia a lo largo de su vida.
El documento describe la historia de la hipertensión urgente y la emergencia hipertensiva. Volhard y Fahr en 1914 describieron por primera vez las urgencias hipertensivas y observaron que los pacientes con hipertensión severa tenían lesiones en el corazón, cerebro, retina y riñón. No fue hasta 1939 que se realizó el primer gran estudio sobre la historia natural de la emergencia hipertensiva.
1) La hipertensión arterial severa constituye el 10-12% de las consultas en salas de guardia. 2) La mayoría de los pacientes con "crisis hipertensivas" ya han sido diagnosticados con hipertensión y tienen tratamiento inadecuado. 3) La emergencia hipertensiva se caracteriza por la presencia de daño de órgano blanco agudo donde el aumento de la presión arterial juega un papel fundamental.
La hipertensión arterial es el aumento sostenido de la presión arterial y puede ser esencial (causa desconocida) o secundaria (causa identificable en 5-10% de casos). Se clasifica en prehipertensión, estadio 1 e hipertensión estadio 2. La crisis hipertensiva pone en riesgo órganos vitales y se divide en urgencia (presión diastólica >130 mmHg sin daño de órganos) y emergencia (presión que causa daño potencialmente letal a órganos). El tratamiento
Este documento define y clasifica las crisis hipertensivas en pseudocrisis, urgencias e emergencias. Las pseudocrisis no requieren tratamiento más allá de reposo, mientras que las urgencias pueden controlarse con medicamentos antihipertensivos por vía oral. Las emergencias hipertensivas requieren un descenso rápido de la presión arterial mediante fármacos intravenosos en el hospital para prevenir daños a órganos vitales.
Este documento describe la crisis hipertensiva, incluyendo sus tipos, causas, diagnóstico y tratamiento. Describe la urgencia hipertensiva como una elevación importante de la presión arterial sin daño a los órganos, y la emergencia hipertensiva como una elevación grave de la presión arterial con síntomas y daño a los órganos. Explica los algoritmos terapéuticos para el manejo de la urgencia e hipertensiva, incluyendo fármacos, dosis y consideraciones especiales para condiciones como el accidente cerebrovascular ag
Urgencias hipertensivas en Atención Primariafjfonsecapozo
1) Las crisis hipertensivas se definen como una elevación brusca de la presión arterial con cifras de PAS ≥ 210 mmHg o PAD ≥ 120 mmHg y pueden causar daño agudo a los órganos diana.
2) Los principales causas de emergencias hipertensivas son la encefalopatía hipertensiva, hipertensión maligna acelerada, accidente cerebrovascular, edema agudo de pulmón e infarto agudo de miocardio.
3) El tratamiento de las crisis hipertensivas se realiza por escalones utilizando medic
Este documento trata sobre la urgencia hipertensiva y proporciona definiciones, fisiopatología, manifestaciones clínicas, etiología y tratamiento. Define la emergencia hipertensiva como una situación con hipertensión y compromiso de órganos que pone en peligro la vida si no se trata rápidamente, mientras que la urgencia hipertensiva presenta hipertensión sin compromiso de órganos y requiere tratamiento pronto pero no tan intenso. Describe los medicamentos intravenosos e orales utilizados para tr
La HTA es un problema de salud importante que afecta a millones de personas. Las crisis hipertensivas se definen como elevaciones agudas y graves de la presión arterial que pueden causar daño a órganos. Se clasifican en urgencias e emergencias hipertensivas dependiendo de la presencia de síntomas y daño a órganos. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exploración física y signos vitales del paciente. El tratamiento incluye medicamentos para reducir rápidamente la presión arterial de forma segura.
Este documento describe la hipertensión arterial, incluyendo su definición, prevalencia, clasificación, factores de riesgo asociados y estrategias de prevención y tratamiento. Define la hipertensión como una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más, o una diastólica de 90 mmHg o más. Explica que la hipertensión se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, y que el tratamiento puede reducir significativamente este riesgo. Finalmente, destaca la importancia
Una crisis hipertensiva es una elevación aguda de la presión arterial de etiología multifactorial que puede llegar a constituir una amenaza grave para la vida. Es vital reconocerlas con rapidez y tratarlas de manera efectiva. Distinguimos entre urgencia y emergencia hipertensiva, cuyos abordajes y pronóstico varían.
Este documento describe la crisis hipertensiva y su manejo. Una crisis hipertensiva requiere un manejo rápido y vigilado de la presión arterial para evitar riesgos a la salud. Se distinguen las emergencias hipertensivas, donde la presión arterial debe reducirse en una hora para prevenir daños, de las urgencias hipertensivas que requieren una reducción más lenta. El tratamiento depende de la condición subyacente y puede incluir nitroprusiato sódico, bloqueantes beta, inhibidores de la enzima de conversión de angiot
La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que afecta a casi la mitad de la población. Existen varias estrategias para tratarla, incluyendo cambios en el estilo de vida y terapia farmacológica dirigida a los sistemas renal, hormonal, cardiovascular y neurológico. Las principales guías clínicas recomiendan el uso de bloqueadores del sistema renina-angiotensina, antagonistas del calcio y tiazidas como tratamiento inicial, con el objetivo de controlar la presión arterial y prevenir complicaciones
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
Este documento trata sobre la crisis hipertensiva y su manejo en urgencias. Define la urgencia hipertensiva como una elevación aguda de la presión arterial sin daño en órganos, mientras que la emergencia hipertensiva presenta daño agudo en órganos como el corazón, cerebro o riñones. Describe los tipos de crisis hipertensiva, el diagnóstico a través de la historia clínica, exploración física y pruebas complementarias. Explica que el tratamiento de la urgencia hipertensiva es gradual a
Este documento trata sobre la crisis hipertensiva y su manejo en urgencias. Define la urgencia hipertensiva como una elevación aguda de la presión arterial sin daño en órganos, mientras que la emergencia hipertensiva presenta daño agudo en órganos como el corazón, cerebro o riñones. Describe los tipos de crisis hipertensiva, el diagnóstico a través de la historia clínica, exploración física y pruebas complementarias. Explica que el tratamiento de la urgencia hipertensiva es gradual a
Este documento describe el manejo de las crisis hipertensivas o emergencias hipertensivas. Se dividen en urgencias hipertensivas, que son elevaciones de presión arterial sin daño de órganos, y emergencias hipertensivas que involucran daño de órganos y riesgo vital. En las urgencias hipertensivas se puede controlar la presión con medicamentos orales luego de descartar daño. En las emergencias hipertensivas el manejo depende de la causa y la meta es reducir la presión gradualmente en 10-20% la primera hora para
Crisis hipertensiva 2014 dr. ramos garaywilderzuniga
Este documento proporciona orientación sobre el manejo de crisis hipertensivas. Define emergencias e urgencias hipertensivas y describe las manifestaciones clínicas. Explica cómo diagnosticar y medir la presión arterial, así como los exámenes auxiliares. Detalla el enfoque de tratamiento para diferentes afecciones como accidentes cerebrovasculares, edema pulmonar, encefalopatía hipertensiva y más, con el objetivo de reducir la presión arterial de manera segura.
Este documento habla sobre la hipertensión arterial y las crisis hipertensivas. Explica que la hipertensión es un factor de riesgo importante para enfermedades cardiovasculares, insuficiencia cardiaca e insuficiencia renal. Las crisis hipertensivas pueden causar daño a órganos como el cerebro, corazón y riñones si no se tratan rápidamente. El documento también describe los síntomas, causas, clasificación, evaluación y tratamiento de emergencia para las crisis hipertensivas.
Este documento trata sobre las crisis hipertensivas. Define las urgencias hipertensivas como una elevación aguda de la presión arterial que no implica una afectación grave de órganos, mientras que las emergencias hipertensivas se acompañan de alteraciones orgánicas graves que requieren un descenso rápido de la presión arterial en el hospital. Explica los principios generales para el tratamiento de urgencias hipertensivas en atención primaria, como el reposo, la restauración de la medicación y el uso de fármacos antihipertensivos
El documento describe la historia de la emergencia hipertensiva, definida como un aumento agudo de la presión arterial que puede dañar órganos. En 1914, Volhard y Fahr describieron por primera vez la emergencia hipertensiva, observando daños en corazón, cerebro, retina y riñón. No fue hasta 1939 que se realizó el primer gran estudio sobre su historia natural. Actualmente, se estima que el 1-2% de pacientes hipertensos experimentarán una emergencia a lo largo de su vida.
El documento describe la historia de la hipertensión urgente y la emergencia hipertensiva. Volhard y Fahr en 1914 describieron por primera vez las urgencias hipertensivas y observaron que los pacientes con hipertensión severa tenían lesiones en el corazón, cerebro, retina y riñón. No fue hasta 1939 que se realizó el primer gran estudio sobre la historia natural de la emergencia hipertensiva.
1) La hipertensión arterial severa constituye el 10-12% de las consultas en salas de guardia. 2) La mayoría de los pacientes con "crisis hipertensivas" ya han sido diagnosticados con hipertensión y tienen tratamiento inadecuado. 3) La emergencia hipertensiva se caracteriza por la presencia de daño de órgano blanco agudo donde el aumento de la presión arterial juega un papel fundamental.
La hipertensión arterial es el aumento sostenido de la presión arterial y puede ser esencial (causa desconocida) o secundaria (causa identificable en 5-10% de casos). Se clasifica en prehipertensión, estadio 1 e hipertensión estadio 2. La crisis hipertensiva pone en riesgo órganos vitales y se divide en urgencia (presión diastólica >130 mmHg sin daño de órganos) y emergencia (presión que causa daño potencialmente letal a órganos). El tratamiento
Este documento define y clasifica las crisis hipertensivas en pseudocrisis, urgencias e emergencias. Las pseudocrisis no requieren tratamiento más allá de reposo, mientras que las urgencias pueden controlarse con medicamentos antihipertensivos por vía oral. Las emergencias hipertensivas requieren un descenso rápido de la presión arterial mediante fármacos intravenosos en el hospital para prevenir daños a órganos vitales.
Este documento describe la crisis hipertensiva, incluyendo sus tipos, causas, diagnóstico y tratamiento. Describe la urgencia hipertensiva como una elevación importante de la presión arterial sin daño a los órganos, y la emergencia hipertensiva como una elevación grave de la presión arterial con síntomas y daño a los órganos. Explica los algoritmos terapéuticos para el manejo de la urgencia e hipertensiva, incluyendo fármacos, dosis y consideraciones especiales para condiciones como el accidente cerebrovascular ag
Urgencias hipertensivas en Atención Primariafjfonsecapozo
1) Las crisis hipertensivas se definen como una elevación brusca de la presión arterial con cifras de PAS ≥ 210 mmHg o PAD ≥ 120 mmHg y pueden causar daño agudo a los órganos diana.
2) Los principales causas de emergencias hipertensivas son la encefalopatía hipertensiva, hipertensión maligna acelerada, accidente cerebrovascular, edema agudo de pulmón e infarto agudo de miocardio.
3) El tratamiento de las crisis hipertensivas se realiza por escalones utilizando medic
Este documento trata sobre la urgencia hipertensiva y proporciona definiciones, fisiopatología, manifestaciones clínicas, etiología y tratamiento. Define la emergencia hipertensiva como una situación con hipertensión y compromiso de órganos que pone en peligro la vida si no se trata rápidamente, mientras que la urgencia hipertensiva presenta hipertensión sin compromiso de órganos y requiere tratamiento pronto pero no tan intenso. Describe los medicamentos intravenosos e orales utilizados para tr
La HTA es un problema de salud importante que afecta a millones de personas. Las crisis hipertensivas se definen como elevaciones agudas y graves de la presión arterial que pueden causar daño a órganos. Se clasifican en urgencias e emergencias hipertensivas dependiendo de la presencia de síntomas y daño a órganos. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exploración física y signos vitales del paciente. El tratamiento incluye medicamentos para reducir rápidamente la presión arterial de forma segura.
Este documento describe la hipertensión arterial, incluyendo su definición, prevalencia, clasificación, factores de riesgo asociados y estrategias de prevención y tratamiento. Define la hipertensión como una presión arterial sistólica de 140 mmHg o más, o una diastólica de 90 mmHg o más. Explica que la hipertensión se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, y que el tratamiento puede reducir significativamente este riesgo. Finalmente, destaca la importancia
Una crisis hipertensiva es una elevación aguda de la presión arterial de etiología multifactorial que puede llegar a constituir una amenaza grave para la vida. Es vital reconocerlas con rapidez y tratarlas de manera efectiva. Distinguimos entre urgencia y emergencia hipertensiva, cuyos abordajes y pronóstico varían.
Este documento describe la crisis hipertensiva y su manejo. Una crisis hipertensiva requiere un manejo rápido y vigilado de la presión arterial para evitar riesgos a la salud. Se distinguen las emergencias hipertensivas, donde la presión arterial debe reducirse en una hora para prevenir daños, de las urgencias hipertensivas que requieren una reducción más lenta. El tratamiento depende de la condición subyacente y puede incluir nitroprusiato sódico, bloqueantes beta, inhibidores de la enzima de conversión de angiot
La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que afecta a casi la mitad de la población. Existen varias estrategias para tratarla, incluyendo cambios en el estilo de vida y terapia farmacológica dirigida a los sistemas renal, hormonal, cardiovascular y neurológico. Las principales guías clínicas recomiendan el uso de bloqueadores del sistema renina-angiotensina, antagonistas del calcio y tiazidas como tratamiento inicial, con el objetivo de controlar la presión arterial y prevenir complicaciones
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Heterociclos y Grupos Funcionales.
Son compuestos cíclicos de Carbono, en los que uno o más átomos de carbono del anillo han sido sustituidos por un átomo diferente, como oxígeno, azufre, fósforo, etc.
La tromboembolia pulmonar (TEP) se define como una oclusión parcial o completa del lecho vascular pulmonar por trombos originados, en mas de un 80% de los casos, en el sistema venoso de las extremidades inferiores o pelvicas.
1. INSTITUTO DE ESPECIALIDADES Y POSTÉCNICOS EN ENFERMERÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA
ALUMNOS:
• BONILLA TORRES JESUS ROBERTO
• DIAZ MERCADO GEORGE KEVIN
MAESTRA:SANCHEZ BAEZ LOURDES
2. INTRODUCCION
La hipertensión arterial (HTA) es una de las enfermedades crónicas más
frecuentes en los países desarrollados. Se estima que aproximadamente un
1% de los pacientes con hipertensión arterial presentan durante su evolución
un episodio de crisis hipertensiva, definida como una elevación aguda de la PA
sobre los niveles basales
3. DEFINICION
URGENCIA: Es una situación que no amenaza de forma inminente
la vida del enfermo, ni hace peligrar ninguna parte vital de su organismo o si lo
hace es en el transcursos de varias horas.
EMERGENCIA
Se trata de un suceso o situación que se presenta de improviso y requiere de
una atención inmediata. Son casos de emergencia aquellos asuntos
relacionados con: Accidentes / hospitalizaciones.
4. EVALUACIÓN INICIAL
La evaluación inicial del paciente con crisis hipertensiva está encaminada a
confirmar la elevación de la PA y a descartar la existencia de lesión en órgano
diana, para poder diferenciar las urgencias de las emergencias hipertensivas.
5. Crisis Hipertensiva (CH): es toda elevación tensional aguda
que motive una consulta médica urgente. De forma arbitraria
sería una elevación grave de la presión arterial (PA) diastólica
superior a los 120 ó 130 mm/Hg o de sistólica por encima de
210 mm/Hg.
Por ello en la práctica diaria el término “crisis hipertensiva” se
presta a
confusión y engloba tanto las elevaciones tensionales agudas,
sin mayor trascendencia clínica inmediata, como a las
verdaderas emergencias hipertensivas.
6. Emergencias Hipertensivas (EH): es una elevación
tensional que se acompaña de alteraciones en los
órganos diana (corazón, cerebro, riñón, etc.), y que
entraña un compromiso vital inmediato obligando a un
descenso tensional en un plazo mínimo que puede ir
desde varios minutos a uno máximo de una o varias
horas, por lo general, con medicación parenteral.
7. MANEJO DE LAS EMERGENCIAS
HIPERTENSIVAS
El objetivo general del tratamiento de las emergencias hipertensivas es la reducción
rápida y parcial (no la corrección completa) de la PA hasta un nivel considerado seguro,
debido a que su normalización brusca puede inducir serios accidentes isquémicos
cerebrales o coronarios, particularmente en pacientes cuyos mecanismos de
autorregulación vascular están ya adaptados a la hipertensión crónica o en ancianos o
pacientes con factores de riesgo para aterosclerosis.
Por ello, la mayoría de los autores sugieren como objetivo inmediato reducir la PAD en
un 10-15% o a 110 mmHg, aproximadamente, en un periodo de 30-60 minutos, o reducir
la PA media (PAM) no más de un 20% en un plazo de minutos a horas, con precaución
de continuar el descenso en las horas subsecuentes.
En la mayoría de las emergencias hipertensivas, un rápido descenso inicial de la PA es
beneficioso, con excepción de los accidentes cerebrovasculares (ACV), en los que se
recomienda una aproximación más cautelosa.
Los fármacos empleados para el tratamiento de la emergencia hipertensiva deben
satisfacer los siguientes criterios: posibilidad de administración intravenosa, comienzo
rápido de acción, semivida corta que permita un uso flexible y fácil dosificación. Debido a
la farmacocinética impredecible cuando se emplean las vías sublingual e intramuscular,
la administración de fármacos antihipertensivos por estas vías debe evitarse, debido a
que pueden inducir hipotensiones agudas de difícil manejo.
8. TRATAMIENTO DE LAS CRISIS Y EMERGENCIAS
HIPERTENSIVAS.
• La gravedad de la situación no debe ser valorada, al
menos exclusivamente, por
las cifras tensionales.( VALORAR ORGANOS DIANA )
• Debemos evitar actitudes agresivas a la hora de
descender los valores de PA, debido a que un
descenso brusco de dichas cifras puede conllevar a
una hipoperfusión de órganos vitales.
• Es preferible una actitud expectante tras reducir las
cifras tensionales a 160/100 mm/Hg en los primeros
momentos, antes que intentar alcanzar valores
completamente normales.
• Se ha demostrado que con 30-60 minutos de reposo
se pueden controlar el 45% de las crisis hipertensivas
que se remiten a los hospitales.
9. MANEJO DE LAS URGENCIAS
HIPERTENSIVAS
En la mayoría de los pacientes con HTA grave no se observa habitualmente lesión aguda
de órgano diana. En estos casos, el objetivo será reducir gradualmente la PA por debajo
de 160/100 mmHg, en un intervalo de horas a días.
En ocasiones, el reposo y el control de los factores desencadenantes permiten que la PA
vuelva a los valores habituales.
En pacientes hipertensos previamente tratados, se puede incrementar la dosis de la
medicación antihipertensiva que ya estuviese tomando o añadir otro fármaco; en
pacientes con mal cumplimiento terapéutico, se debe reintroducir la medicación, y en
pacientes con ingesta de sal excesiva, hay que añadir un diurético e insistir en la
restricción salina.
La administración de nifedipino sublingual no se aconseja para el tratamiento de las crisis
hipertensivas, debido a que la respuesta no es previsible ni se puede controlar, y en
ocasiones da lugar a bruscos descensos de la PA que pueden acompañarse de
sintomatología isquémica.
10. Falsas Urgencias Hipertensivas (FUH): son elevaciones
tensionales producidas en su mayor parte por estados de
ansiedad, patologías provocadas por dolor etc. y que no
conllevan daño en órganos diana. Por lo general no precisan de
tratamiento específico ya que ceden cuando lo hace la causa que
las provocó.
CONDUCTA A SEGUIR POR EL MÉDICO DE ATENCIÓN
PRIMARIA FRENTE A UNA
SITUACIÓN DE CRISIS HIPERTENSIVA
- Nos replanteamos la siguiente pregunta ¿Qué cifras tensionales
se pueden definir como normales o estándar a partir de las
cuales podamos considerar a un paciente en una situación de
riesgo?
- Es importante tener en cuenta que el valor absoluto del nivel de
la PA puede no ser tan importante como la velocidad de
aumento. Por ejemplo, pacientes con hipertensión de larga
evolución pueden tolerar presiones sistólicas de 200 mm/Hg o
diastólicas por encima de 150 mm/Hg sin desarrollar
encefalopatía hipertensiva, mientras que niños y embarazadas
pueden desarrollar encefalopatía con presiones diastólicas de
100 mmHg5
.
11. • Para ello deberemos realizar una HISTORIA CLÍNICA
LO MÁS COMPLETA POSIBLE.
• Antecedentes familiares.
• Enfermedades cardiovasculares.
• Neuropatía, retinopatía o arteriopatía
periférica.
• Diabetes, dislipemias, tabaquismo, EPOC y Asma.
12. IDENTIFICAR LESIONES DE ÓRGANOS O TEJIDOS U OTROS FACTORES DE RIESGO.
ENTRE ESTAS PRUEBAS DE LABORATORIO ESTÁN: ANÁLISIS DE ORINA, CONTEO DE
CÉLULAS SANGUÍNEAS, QUÍMICA SANGUÍNEA (POTASIO, SODIO, CREATININA,
GLUCOSA EN AYUNAS, COLESTEROL TOTAL Y COLESTEROL DE PROTEÍNA DE ALTA
DENSIDAD) Y UN ECG (ELECTROCARDIOGRAMA).
ELECTROCARDIOGRAMA TIRA REACTIVA DE ORINA HEMOGRAMA COMPLETO
PUEBAS QUE SE PEDIRAN EN MEDIOS
HOSPITALARIOS.
13. 1.-Tranquilizar, reposo: ↓ (plantear Lorazepam o diazepam vía
oral si existen síntomas de ansiedad) si tras 15-20 minutos sigue
hipertenso).
2.- Captopril 25mg VO ó SL ó Nifedipino 10 mg VO
(NO nifedipino s.l) (si tras 15-20 minutos sigue hipertenso): ↓
3.- Repetir Captopril hasta un máximo de 2-3 veces, (...sigue
hipertenso). ↓
4.- Diuréticos, Ej: furosemida 1-2 amp IV (sobre todo si
descartamos depleción de volumen. Cuidado en ancianos)
Otros Fármacos a conocer serían: Nitroprusiato, Hidralazina,
Dióxido Labetolol, Fentolamina, Trimetafan, Alfametildopa, como
alternativa al tratamiento de la emergencia hipertensiva.
14. BIBLIOGRAFIA
1. Martín Rioboó E, García Criado EI, Fonseca del Pozo y cols. Protocolización de
las urgencias y emergencias hipertensivas de un distrito sanitario rural
¿Diagnóstico correcto?. 8ª Reunión de la Sociedad Española de Hipertensión Liga
Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA).
Valencia 25-28 de Marzo de 2003
2. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL et al.
The Seventh Report on the on Prevention, Detection, Evaluation, and
Treatment of High Blood Pressure. The JNC VII Report. JAMA 2003; 289:
2560-2572JNC
3. Sánchez M. Conducta ante una crisis hipertensiva simple. En Decisiones
clínicas y terapéuticas en el paciente hipertenso. Coca A, De la Sierra A. Ed
médica Jims. Barcelona 2002 381-91
4. Prisant LM, Carr AA, Hawkins DW: Treating Hypertensive Emergencia.
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tratamiento-articulo-X1888970009000496
15. 1 ¿QUE ES UNA CRISIS HIPERTENSIVA?
2 ¿ QUE ES UNA URGENCIA
HIPERTENSIVA?
3¿QUE ES UNA EMERGENCIA
HIPERTENSIVA?
4-MENCIONA 3 SINTOMAS DE UNA CRISIS
HIPERTENSIVA.
5-MENCIONA 2 FARMACOS PARA EL
TRATAMIENTO DE UNA CRISIS
HIPERTENSIVA.