El hipotiroidismo es un trastorno que resulta de la insuficiente actividad hormonal tiroidea que es necesaria para mantener las funciones metabólicas normales del organismo.

1. Hipotiroidismo

2. Definición
• El hipotiroidismo es un trastorno que resulta
de la insuficiente actividad hormonal tiroidea
que es necesaria para mantener las funciones
metabólicas normales del organismo.

3. • En esencia este trastorno puede ser producido
por una afectación de la propia glándula tiroidea,
que constituirá un hipotiroidismo Primario.
• Por alteraciones en la producción o secreción de
la tirotropina (TSH- hormona estimulante de la
tiroides) hipofisaria: Hipotiroidismo Secundario.
• A nivel del hipotálamo: Hipotiroidismo Terciario

4. • Es una situación en la que se produce una
cantidad insuficiente de hormonas tiroideas
circulantes, generalmente debido a una
glándula tiroides que funciona por debajo de
lo normal.

5. • La falta de HT produce enlentecimiento
general del metabolismo, una disminución de
la generación de calor y descenso en la
síntesis proteica.

6. • Normalmente, la producción de hormonas
tiroideas está controlada por la glándula
hipófisis , a través de la TSH.
• Cuando existe exceso de hormonas tiroideas,
la hipófisis deja de segregar TSH, y viceversa,
lo que mantiene un nivel relativamente
constante de hormonas tiroideas circulantes.

7. • El hipotiroidismo suele deberse a un
funcionamiento insuficiente de la glándula
tiroides , en cuyo caso el nivel de TSH en
sangre está muy alto. En otros casos, el
hipotiroidismo se debe a una falta de
producción de TSH por la glándula hipófisis (y
en esos casos el nivel de TSH en sangre es
bajo).

8. Cuadro Clínico General
• Astenia, Apatía
• Intolerancia al frío
• Ganancia de peso
• Aspecto mixedematoso (abotargado)
• Edema palpebral
• Piel seca y descamativa
• Pelo seco y áspero, caída de pelo sobretodo en
“cola de cejas”
• Voz grave, ronca.

9. Signos y Síntomas
• Los síntomas precoces en el adulto son
inespecíficos y de inicio insidioso.
• Letargia
• Intolerancia al frío
• Estreñimiento
• Rigidez y contractura muscular
• Menorragia

14. Hipotiroidismo congénito
• La prueba de “Despistaje neonatal” es
fundamental, para la detección temprana del
hipotiroidismo y la prevención de posteriores
trastornos o secuelas, como el retraso mental
o motor, que esta enfermedad podría producir
en el niño que la padece.

15. ¿Cuáles son sus causas?
• El hipotiroidismo congénito se debe a que el bebé
nace sin la producción de hormona tiroidea o sin
la glándula (lo que llaman una ausencia congénita
de la glándula tiroidea). También porque ésta, a
pesar de existir, es muy pequeña, está fuera de
lugar o no funciona bien. Es un grave problema
debido a que ningún síntoma se manifiesta hasta
después de los dos, tres o cuatro meses del
nacimiento. Si se diagnostica a una edad tardía
(aproximadamente posterior a los dos o tres
meses) entonces puede producir daños
irreversibles, sobretodo retardo motor y mental.

16. • Otra de las principales causas es la ausencia de
yodo. En las zonas altas de las montañas no hay
suficiente yodo en los alimentos, dicha carencia
hace que la glándula tiroidea funcione de forma
deficitaria, lo que genera que los bebés o
adolescentes sufran de hipotiroidismo y bocio
(aumento de tamaño de la glándula tiroidea). Por
otra parte, el exceso de suministro de yodo, ya
sea en soluciones en el cuerpo, cuando se
practica el parto o cuando se recibe en grandes
cantidades mediante jarabes puede frenar la
tiroides y producir hipotiroidismo.

17. • El hipotiroidismo puede ser también de carácter
inmunológico. Se presenta cuando hay una
inflamación crónica de la glándula tiroidea, lo que
denominamos tiroiditis. Resulta bastante común
en el adolescente o preadolescente. Esto se debe
a que el niño o joven empieza a producir
anticuerpos contra su propia tiroides, lo que
genera inflamación. Sin embargo, en un niño más
grande la enfermedad no va a producir retardo
mental, pero sí puede provocar un trastorno en el
crecimiento.

18. • ¿Qué signos o síntomas presenta?
• Los signos del hipotiroidismo se manifiestan cuando el
bebé presenta un llanto muy ronco, tiene la lengua
hacia afuera, los ojos hinchados y una hernia umbilical
muy pronunciada con el abdomen abultado. Estos
síntomas van apareciendo a los dos o tres meses,
generalmente. Los niños que padecen de este
problema tienen un retraso notable de la maduración
ósea y si no se tratan adecuadamente pueden dejar de
crecer; es decir, se produciría un trastorno de
crecimiento grave, con una talla muy baja, además de
repercutir en el desarrollo cerebral.

19. • ¿Cómo se diagnostica?
• Al nacer, generalmente, los bebés no presentan
ninguno de estos síntomas. Es por eso que hoy en día
se le practica a todo neonato (al segundo o tercer día
de nacido) una prueba denominada “Despistaje
neonatal”, en la que se le toma una gota de sangre del
talón y se determinan las hormonas tiroideas.
• Si se detecta que tiene hipotiroidismo, porque no
produce la tiroxina (T4), y se trata lo más pronto
posible (antes de la segunda, tercera o cuarta semana
de vida) se evitará que el niño sufra un retardo mental
o psicomotor.