El documento describe los componentes clave de la historia clínica y el examen mental para el proceso de diagnóstico psiquiátrico. Explica que la historia clínica proporciona datos biográficos del paciente mientras que el examen mental evalúa su estado actual a través de áreas como el pensamiento, la afectividad y la percepción. Además, detalla cada sección del examen mental e indica que los diagnósticos deben realizarse de forma multiaxial considerando factores médicos, psicológicos y ambientales.