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La glándula tiroides secreta dos hormonas
importantes
 Tiroxina (T4)
 Triyodotironina (T3)
Así mismo secreta calcitonina
 La secreción tiroidea depende de la
producción de hormona estimulante de
tiroides o tirotropina (TSH) secretada por la
hipófisis anterior
 La tiroxina constituye el 90% de todas las
hormonas sintetizadas por el tiroides,
 La triyodotironina supone únicamente el 10%
Es 4 veces mas potente que la tiroxina, pero se halla
en sangre en cantidades menores y persistiendo
menos tiempo en ella.
 Compuesto de :
Folículos cerrados llenos de sustancia
secretora llamada coloide y revestidos de
células epiteliales cuboideas.
 El componente principal del coloide es la
voluminosa proteína tiroglobulina , que contiene
hormonas tiroideas .
 Cuando la secreción ha penetrado en los folículos
ha de ser absorbida por el epitelio folicular hacia la
sangre antes de poder actuar en el organismo
 Para fabricar cantidades normales de tiroxina,
es necesario ingerir unos 50 mg de yodo
cada año aproximadamente 1 mg por semana
Los yoduros ingeridos por vía oral se absorben en el
aparato gastrointestinal hacia la sangre.
La tiroides retira de la sangre una quinta parte de los
yoduros.
La mayor parte son eliminados por los riñones .
 La membrana basal de las células tiroideas posee la
capacidad especifica de bombear de forma activa el
yoduro al interior.
 Atrapamiento de yoduro
 Depende de la concentración de TSH
 Las células tiroides son células glandulares que
secretan proteínas
 El RER y el aparato de Golgi secretan al folículo la
tiroglobulina
 Cada molécula de tiroglobulina contiene 140
residuos de tiroxina
Los residuos de aminoácidos de tiroxina se
combinan con el yodo para formar las
hormonas tiroideas
 Las hormonas se forman dentro de la
molécula de tiroglobulina
 Además de secretar tiroglobulina las células
ganglionares procesan el yodo y
proporcionan enzimas y otras sustancias
necesarias para la síntesis de hormona
tiroidea
 El primer paso en la formación de las
hormonas tiroideas en la oxidación de yodo ,
para q sea capaz de combinarse con el
aminoácido tiroxina
Las enzimas que oxidan al yodo son:
 Peroxidasa
 Peroxido de hidrogeno
 La unión del yodo con la molécula de
tiroglobulina se denomina:
Organificación de la tiroglobulina
Cuando la reacción se realiza en presencia de
la enzima yodasa ocurre en segundos ó
minutos
 Después de terminada la síntesis de
hormonas tiroideas , cada molécula de
tiroglobulina contiene 30 moléculas de
tiroxina y algunas de triyodotironina
Las hormonas tiroideas se almacenan muchas
veces en los folículos por varios meses
La cantidad total almacenada basta para cubrir
las necesidades normales del organismo
durante 3 meses.
 La tiroglobulina no pasa a la sangre como tal
,la tiroxina y triyodotironina, se liberan a la
de ella y pasan a la circulación sanguínea
1) La superficie apical de las células tiroideas emite
pseudópodos que encierran pequeñas porciones del
colides formando vesículas pinociticas
2) Los lisosomas celulares se fusionan con las vesículas
para formar vesículas digestivas.
1) Las proteinasas que hay entre estas vesiculas digieren
las moléculas de tiroglobulina y liberan tiroxina y
triyodotironina.
 El 75% de la tiroxina yodurada que existe en
la tiroglobulina nunca se transforma en
hormonas tiroideas , pero permanece como
moyodotiroxina o diyodotiroxina.
 Son liberadas a la sangre pero se recicla su
yodo (por enzima desyodasa)
 Cuando penetran en la sangre casi todas las
moléculas de tiroxina y triyodotironina se
combinan con varias proteínas plasmáticas
como:
 80% con globulina fijadora de tiroxina
 10 a 15% con prealbúmina fijadora de
tiroxina
 El resto con la albúmina
 Dada la gran afinidad de la proteínas
plasmáticas fijadoras de hormonas tiroideas,
esta sustancias en particular la tiroxina se
liberan hacia las células tisulares con gran
lentitud
La mitad de la tiroxina de la sangre
pasa a las células tisulares alrededor
de cada seis días, mientras que la
mitad de la triyodotironina por su
menor afinidad en liberada en 1 día.
 Al penetrar en las células , ambas hormonas
vuelven a fijarse a proteínas intracelulares
Se almacenan en las células diana y se utilizan
con lentitud
 El efecto general de las hormonas tiroideas es
incrementar la transcripción de genes, en
consecuencia un gran número de enzimas
proteicas, proteínas estructurales , proteínas
transportadoras y otras sustancias aumentan.
 Antes de actuar sobre los genes para
aumentar la transcripción genética, casi toda
la tiroxina es desyodada, perdiendo un ion
yoduro y formando triyodotironina.
 Los receptores intracelulares de hormona
tiroidea poseen una gran afinidad por la
triyodotironina
Tras unirse la hormona a los receptores estos se
activan e inician el proceso de transcripción . Se
forma entonces gran cantidad de ARN mensajero,
que en un intervalo de minutos a horas aumenta la
síntesis ribosómica de cientos de proteínas
 Las hormonas tiroideas aumentan la actividad metabólica
de todos los tejidos del organismo
 Se acelera la utilización de nutrientes para obtener
energía
 El crecimiento de las personas jóvenes se acelera
 Se estimulan los procesos mentales
 El funcionamiento de diversas glándulas endocrinas.
 Síntesis y catabolismo proteico aumenta
Cuando se administra tiroxina o triyodotironina a
un animal las mitocondrias celulares aumentan
de tamaño y de número.
Por lo que se induciría la formación de ATP que
estimula la función celular.
 Una de las hormonas activadas por las hormonas
tiroideas es la Na K –ATPasa.
 Esta enzima aumenta el transporte de sodio y potasio a
través de las membranas celulares de algunos tejidos.
 Proceso que requiere energía y produce calor
 Crecimiento de los niños
 En los hipotiroideos se retrasa el crecimiento
 En los hipertiroideos hay crecimiento
excesivo del esqueleto y huesos maduran con
rapidez
 Fomenta el crecimiento y desarrollo del
encéfalo durante la vida fetal y los primeros
años de vida posnatal.
La hormona tiroidea estimula:
 La rápida captación de la glucosa por las
células.
 Aumento de la glucolisis y la glucogénesis
 Aumento de la absorción en el tubo digestivo
 Elevación de la secreción de insulina
 Las hormonas tiroideas movilizan los lípidos
del tejido adiposo.
 Por lo cual aumenta la concentración de
ácidos grasos libres en el plasma
 Se acelera también la oxidación de estos
ácidos grasos por las células.
 El aumento de hormona tiroidea disminuye la
cantidad de colesterol, fosfolípidos y
triglicéridos de la sangre, incluso a pesar de
aumentar los ácidos grasos libres.
 La disminución de las hormonas tiroideas
produce un aumento.
 Las hormonas tiroideas disminuyen el colesterol en
el plasma , aumentando la secreción de este a la
bilis, inducen su perdida por las heces .
Debido a que la hormona tiroidea causa un
incremento de receptores de lipoproteínas en las
células hepáticas.
 El peso corporal disminuye cuando la producción
de la hormona tiroidea es elevada
 El peso aumenta cuando dicha secreción es baja .
 Estas variaciones no siempre se presentan, pues la
hormona aumenta el apetito, lo que compensa el
aumento del metabolismo.
 Al aumentar el metabolismo tisular, acelera la
utilización del oxigeno e induce la liberación
por los tejidos de productos metabólicos
finales.
 Provocan vasodilatación, por lo que aumenta
el flujo sanguíneo cutáneo por la necesidad
de eliminar calor.
 El gasto cardiaco también aumenta , llegando a
valores de hasta un 60% por encima de lo
normal en situaciones de exceso de hormona
tiroidea
 Disminuye en un hipotiroidismo grave
 El aumento del metabolismo por la
hormona tiroidea aumenta la
utilización de oxígeno y formación de
anhídrido carbónico, esos efectos
aumentan la intensidad y la
profundidad de la respiración.
 Aumenta la absorción de alimentos, la secreción
de jugos digestivos y la motilidad.
 Hipertiroideos sufren de diarrea
 Hipotiroideos sufren de estreñimiento
 Una elevación moderada de la hormona tiroidea
provoca reacciones musculares fuertes
 En una cantidad mayor los músculos se debilitan
por el catabolismo de las proteinas.
 La carencia de hormona tiroidea reduce la actividad
de los músculos
 El hipertiroideo suele tener sensación de
cansancio. Debido a la excitación que la
hormona produce en la sinapsis, le resulta
difícil dormir.
 El hipotiroideo presenta somnolencia
profunda.
 En la función sexual cuando la hormona
tiroidea falta en los hombres produce pérdida
de la libido
 El exceso de hormona tiroidea suele causar
impotencia.
 En la mujer, la falta de hormona produce
menorragia y polimenorrea, en algunas mujeres
causa amenorrea y libido disminuida
 Un exceso de la hormona produce oligomenorrea
(poca hemorragia)
 La hormona estimulante de tiroides
aumenta todas las actividades
conocidas de las células glandulares
tiroideas.
 El efecto precoz después de
administrar la hormona estimulante
de tiroides es la proteólisis de la
tiroglobulina que provoca la liberación
de tiroxina y triyodotironina hacia la
sangre en un plazo de 30 min
 El primer paso en esta activación es la unión
de la hormona estimulante de tiroides con
sus receptores específicos en las superficies
de la membrana basal de la célula tiroidea
 Ella activa una adenil ciclasa de la membrana
aumentando la formación de AMP cíclico en la
célula.
 El AMP cíclico actúa como segundo mensajero para
activar casi todos los sistemas de la célula tiroidea
 El resultados es el aumento inmediato de la
secreción de hormonas tiroideas y el crecimiento
prolongado del tejido glandular de la propia célula.
 La secreción de la hipófisis anterior se
encuentra regulada por la hormona
liberadora de tirotropina (TRH) que se
encuentra en distintos lugares del hipotálamo
La TRH afecta de forma directa a las células de la
hipófisis anterior para que incrementen su
secreción de hormona estimulante de tiroides.
El mecanismo molecular implicado en la
liberación de TSH tras la estimulación de TRH
comienza por la unión de la TRH a sus
receptores de membrana en las células
hipofisarias.
Se activa entonces un sistema de segundos
mensajeros fosfolípido, produciéndose
grandes cantidades de fosfolípasa C , junto
con un aumento de la concentración
intracelular de iones calcio y de diacilglicerol
que lleva la liberación de TSH
 El ascenso de la concentración de hormona
tiroidea en los líquidos corporales reduce la
secreción de TSH por la adenohipofisis
 Hiperplasia general de toda la glándula, su
volumen normal se duplica.
 Las células aumentan varias veces la
intensidad de su secreción.
 Inmunoglobulinas (tiroestimulantes) con
actividad de anticuerpo , se unen con
receptores de TSH de la membrana y ello
induce la sobreproducción de hormona
tiroidea
 Adenoma tiroideo
 Intolerancia al calor
 Sudoración abundante (diaforesis)
 Perdida de peso
 Diarrea
 Fatiga extrema
 Dificultad para dormir
 Temblor en las manos
 Exoftalmos:
Protrusión de los globos oculares.
Tumefacción edematosa de los tejidos
retroorbitarios junto con los cambios
degenerativos de los músculos extraoculares.
 Proceso autoinmune
 La glándula tiroides presenta tiroiditis, por
ello causa deterioro progresivo y fibrosis, por
consiguiente disminución o ausencia de
secreción de hormona tiroidea
 Glándula aumentada de tamaño
 Falta de yodo, impide la producción de hormona
tiroidea.
 No hay inhibición de TSH
 TSH provoca que se secreten grandes cantidades
de tiroglobulina (coloide) a los folículos.
 Tiroides pesa 300 a 500 g.
 Glándula tiroides es muy grande aunque en la
alimentación se contenga yodo
 Deficiencia de captación de yodo
 Deficiencia del sistema de peroxidasa (no
oxidación de yoduros)
 Deficiencia de enzima desyodasa( para
recuperación de yodo).
 Somnolencia
 De 14 a 16 hrs de sueño
 Pereza muscular
 Pereza intelectual
 Frecuencia cardiaca disminuida
 Gasto cardiaco reducido
 Aumento de peso
 Estreñimiento
 Piel seca
 Voz grave
 Mixedema
 Formación de bolsas en los ojos
 Tumefacción facial
Por acumulación de mucopolisacaridos, lo que
produce también aumento del líquido
intersticial.

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Hormonas tiroideas metabolicas

  • 1.
  • 2. La glándula tiroides secreta dos hormonas importantes  Tiroxina (T4)  Triyodotironina (T3) Así mismo secreta calcitonina
  • 3.  La secreción tiroidea depende de la producción de hormona estimulante de tiroides o tirotropina (TSH) secretada por la hipófisis anterior
  • 4.
  • 5.  La tiroxina constituye el 90% de todas las hormonas sintetizadas por el tiroides,  La triyodotironina supone únicamente el 10% Es 4 veces mas potente que la tiroxina, pero se halla en sangre en cantidades menores y persistiendo menos tiempo en ella.
  • 6.  Compuesto de : Folículos cerrados llenos de sustancia secretora llamada coloide y revestidos de células epiteliales cuboideas.
  • 7.  El componente principal del coloide es la voluminosa proteína tiroglobulina , que contiene hormonas tiroideas .  Cuando la secreción ha penetrado en los folículos ha de ser absorbida por el epitelio folicular hacia la sangre antes de poder actuar en el organismo
  • 8.  Para fabricar cantidades normales de tiroxina, es necesario ingerir unos 50 mg de yodo cada año aproximadamente 1 mg por semana
  • 9. Los yoduros ingeridos por vía oral se absorben en el aparato gastrointestinal hacia la sangre. La tiroides retira de la sangre una quinta parte de los yoduros. La mayor parte son eliminados por los riñones .
  • 10.  La membrana basal de las células tiroideas posee la capacidad especifica de bombear de forma activa el yoduro al interior.  Atrapamiento de yoduro  Depende de la concentración de TSH
  • 11.
  • 12.  Las células tiroides son células glandulares que secretan proteínas  El RER y el aparato de Golgi secretan al folículo la tiroglobulina  Cada molécula de tiroglobulina contiene 140 residuos de tiroxina
  • 13. Los residuos de aminoácidos de tiroxina se combinan con el yodo para formar las hormonas tiroideas  Las hormonas se forman dentro de la molécula de tiroglobulina
  • 14.  Además de secretar tiroglobulina las células ganglionares procesan el yodo y proporcionan enzimas y otras sustancias necesarias para la síntesis de hormona tiroidea
  • 15.  El primer paso en la formación de las hormonas tiroideas en la oxidación de yodo , para q sea capaz de combinarse con el aminoácido tiroxina Las enzimas que oxidan al yodo son:  Peroxidasa  Peroxido de hidrogeno
  • 16.  La unión del yodo con la molécula de tiroglobulina se denomina: Organificación de la tiroglobulina Cuando la reacción se realiza en presencia de la enzima yodasa ocurre en segundos ó minutos
  • 17.
  • 18.  Después de terminada la síntesis de hormonas tiroideas , cada molécula de tiroglobulina contiene 30 moléculas de tiroxina y algunas de triyodotironina
  • 19. Las hormonas tiroideas se almacenan muchas veces en los folículos por varios meses La cantidad total almacenada basta para cubrir las necesidades normales del organismo durante 3 meses.
  • 20.
  • 21.  La tiroglobulina no pasa a la sangre como tal ,la tiroxina y triyodotironina, se liberan a la de ella y pasan a la circulación sanguínea
  • 22. 1) La superficie apical de las células tiroideas emite pseudópodos que encierran pequeñas porciones del colides formando vesículas pinociticas 2) Los lisosomas celulares se fusionan con las vesículas para formar vesículas digestivas. 1) Las proteinasas que hay entre estas vesiculas digieren las moléculas de tiroglobulina y liberan tiroxina y triyodotironina.
  • 23.  El 75% de la tiroxina yodurada que existe en la tiroglobulina nunca se transforma en hormonas tiroideas , pero permanece como moyodotiroxina o diyodotiroxina.  Son liberadas a la sangre pero se recicla su yodo (por enzima desyodasa)
  • 24.
  • 25.  Cuando penetran en la sangre casi todas las moléculas de tiroxina y triyodotironina se combinan con varias proteínas plasmáticas como:  80% con globulina fijadora de tiroxina  10 a 15% con prealbúmina fijadora de tiroxina  El resto con la albúmina
  • 26.  Dada la gran afinidad de la proteínas plasmáticas fijadoras de hormonas tiroideas, esta sustancias en particular la tiroxina se liberan hacia las células tisulares con gran lentitud
  • 27. La mitad de la tiroxina de la sangre pasa a las células tisulares alrededor de cada seis días, mientras que la mitad de la triyodotironina por su menor afinidad en liberada en 1 día.
  • 28.  Al penetrar en las células , ambas hormonas vuelven a fijarse a proteínas intracelulares Se almacenan en las células diana y se utilizan con lentitud
  • 29.
  • 30.  El efecto general de las hormonas tiroideas es incrementar la transcripción de genes, en consecuencia un gran número de enzimas proteicas, proteínas estructurales , proteínas transportadoras y otras sustancias aumentan.
  • 31.  Antes de actuar sobre los genes para aumentar la transcripción genética, casi toda la tiroxina es desyodada, perdiendo un ion yoduro y formando triyodotironina.  Los receptores intracelulares de hormona tiroidea poseen una gran afinidad por la triyodotironina
  • 32. Tras unirse la hormona a los receptores estos se activan e inician el proceso de transcripción . Se forma entonces gran cantidad de ARN mensajero, que en un intervalo de minutos a horas aumenta la síntesis ribosómica de cientos de proteínas
  • 33.  Las hormonas tiroideas aumentan la actividad metabólica de todos los tejidos del organismo  Se acelera la utilización de nutrientes para obtener energía  El crecimiento de las personas jóvenes se acelera  Se estimulan los procesos mentales  El funcionamiento de diversas glándulas endocrinas.  Síntesis y catabolismo proteico aumenta
  • 34. Cuando se administra tiroxina o triyodotironina a un animal las mitocondrias celulares aumentan de tamaño y de número. Por lo que se induciría la formación de ATP que estimula la función celular.
  • 35.  Una de las hormonas activadas por las hormonas tiroideas es la Na K –ATPasa.  Esta enzima aumenta el transporte de sodio y potasio a través de las membranas celulares de algunos tejidos.  Proceso que requiere energía y produce calor
  • 36.  Crecimiento de los niños  En los hipotiroideos se retrasa el crecimiento  En los hipertiroideos hay crecimiento excesivo del esqueleto y huesos maduran con rapidez  Fomenta el crecimiento y desarrollo del encéfalo durante la vida fetal y los primeros años de vida posnatal.
  • 37.
  • 38.
  • 39. La hormona tiroidea estimula:  La rápida captación de la glucosa por las células.  Aumento de la glucolisis y la glucogénesis  Aumento de la absorción en el tubo digestivo  Elevación de la secreción de insulina
  • 40.  Las hormonas tiroideas movilizan los lípidos del tejido adiposo.  Por lo cual aumenta la concentración de ácidos grasos libres en el plasma  Se acelera también la oxidación de estos ácidos grasos por las células.
  • 41.  El aumento de hormona tiroidea disminuye la cantidad de colesterol, fosfolípidos y triglicéridos de la sangre, incluso a pesar de aumentar los ácidos grasos libres.  La disminución de las hormonas tiroideas produce un aumento.
  • 42.  Las hormonas tiroideas disminuyen el colesterol en el plasma , aumentando la secreción de este a la bilis, inducen su perdida por las heces . Debido a que la hormona tiroidea causa un incremento de receptores de lipoproteínas en las células hepáticas.
  • 43.  El peso corporal disminuye cuando la producción de la hormona tiroidea es elevada  El peso aumenta cuando dicha secreción es baja .  Estas variaciones no siempre se presentan, pues la hormona aumenta el apetito, lo que compensa el aumento del metabolismo.
  • 44.  Al aumentar el metabolismo tisular, acelera la utilización del oxigeno e induce la liberación por los tejidos de productos metabólicos finales.  Provocan vasodilatación, por lo que aumenta el flujo sanguíneo cutáneo por la necesidad de eliminar calor.
  • 45.  El gasto cardiaco también aumenta , llegando a valores de hasta un 60% por encima de lo normal en situaciones de exceso de hormona tiroidea  Disminuye en un hipotiroidismo grave
  • 46.  El aumento del metabolismo por la hormona tiroidea aumenta la utilización de oxígeno y formación de anhídrido carbónico, esos efectos aumentan la intensidad y la profundidad de la respiración.
  • 47.  Aumenta la absorción de alimentos, la secreción de jugos digestivos y la motilidad.  Hipertiroideos sufren de diarrea  Hipotiroideos sufren de estreñimiento
  • 48.  Una elevación moderada de la hormona tiroidea provoca reacciones musculares fuertes  En una cantidad mayor los músculos se debilitan por el catabolismo de las proteinas.  La carencia de hormona tiroidea reduce la actividad de los músculos
  • 49.  El hipertiroideo suele tener sensación de cansancio. Debido a la excitación que la hormona produce en la sinapsis, le resulta difícil dormir.  El hipotiroideo presenta somnolencia profunda.
  • 50.  En la función sexual cuando la hormona tiroidea falta en los hombres produce pérdida de la libido  El exceso de hormona tiroidea suele causar impotencia.
  • 51.  En la mujer, la falta de hormona produce menorragia y polimenorrea, en algunas mujeres causa amenorrea y libido disminuida  Un exceso de la hormona produce oligomenorrea (poca hemorragia)
  • 52.
  • 53.  La hormona estimulante de tiroides aumenta todas las actividades conocidas de las células glandulares tiroideas.
  • 54.  El efecto precoz después de administrar la hormona estimulante de tiroides es la proteólisis de la tiroglobulina que provoca la liberación de tiroxina y triyodotironina hacia la sangre en un plazo de 30 min
  • 55.  El primer paso en esta activación es la unión de la hormona estimulante de tiroides con sus receptores específicos en las superficies de la membrana basal de la célula tiroidea
  • 56.  Ella activa una adenil ciclasa de la membrana aumentando la formación de AMP cíclico en la célula.
  • 57.  El AMP cíclico actúa como segundo mensajero para activar casi todos los sistemas de la célula tiroidea  El resultados es el aumento inmediato de la secreción de hormonas tiroideas y el crecimiento prolongado del tejido glandular de la propia célula.
  • 58.
  • 59.  La secreción de la hipófisis anterior se encuentra regulada por la hormona liberadora de tirotropina (TRH) que se encuentra en distintos lugares del hipotálamo
  • 60. La TRH afecta de forma directa a las células de la hipófisis anterior para que incrementen su secreción de hormona estimulante de tiroides.
  • 61. El mecanismo molecular implicado en la liberación de TSH tras la estimulación de TRH comienza por la unión de la TRH a sus receptores de membrana en las células hipofisarias.
  • 62. Se activa entonces un sistema de segundos mensajeros fosfolípido, produciéndose grandes cantidades de fosfolípasa C , junto con un aumento de la concentración intracelular de iones calcio y de diacilglicerol que lleva la liberación de TSH
  • 63.
  • 64.  El ascenso de la concentración de hormona tiroidea en los líquidos corporales reduce la secreción de TSH por la adenohipofisis
  • 65.
  • 66.  Hiperplasia general de toda la glándula, su volumen normal se duplica.  Las células aumentan varias veces la intensidad de su secreción.
  • 67.  Inmunoglobulinas (tiroestimulantes) con actividad de anticuerpo , se unen con receptores de TSH de la membrana y ello induce la sobreproducción de hormona tiroidea  Adenoma tiroideo
  • 68.  Intolerancia al calor  Sudoración abundante (diaforesis)  Perdida de peso  Diarrea  Fatiga extrema  Dificultad para dormir  Temblor en las manos
  • 69.  Exoftalmos: Protrusión de los globos oculares. Tumefacción edematosa de los tejidos retroorbitarios junto con los cambios degenerativos de los músculos extraoculares.  Proceso autoinmune
  • 70.  La glándula tiroides presenta tiroiditis, por ello causa deterioro progresivo y fibrosis, por consiguiente disminución o ausencia de secreción de hormona tiroidea
  • 71.  Glándula aumentada de tamaño  Falta de yodo, impide la producción de hormona tiroidea.  No hay inhibición de TSH  TSH provoca que se secreten grandes cantidades de tiroglobulina (coloide) a los folículos.  Tiroides pesa 300 a 500 g.
  • 72.  Glándula tiroides es muy grande aunque en la alimentación se contenga yodo  Deficiencia de captación de yodo  Deficiencia del sistema de peroxidasa (no oxidación de yoduros)  Deficiencia de enzima desyodasa( para recuperación de yodo).
  • 73.  Somnolencia  De 14 a 16 hrs de sueño  Pereza muscular  Pereza intelectual  Frecuencia cardiaca disminuida  Gasto cardiaco reducido  Aumento de peso  Estreñimiento  Piel seca  Voz grave
  • 74.  Mixedema  Formación de bolsas en los ojos  Tumefacción facial Por acumulación de mucopolisacaridos, lo que produce también aumento del líquido intersticial.