La biosíntesis de las hormonas tiroideas requiere la captación del yodo, su oxidación e incorporación a la tiroglobulina dentro de los folículos tiroideos. La TSH estimula la endocitosis del coloide, la lisis de la tiroglobulina y la liberación de T3, T4 y otras hormonas. Las hormonas tiroideas aumentan el metabolismo basal y la termogénesis, y su secreción está regulada por mecanismos de retroalimentación que involucran a la TRH y la TSH.

1. Dra. Rosa Quintanilla
Docente de Fisiología
UNAN-Managua

2. Anatomía funcional

3. Folículos tiroideos

4. Folículo tiroideo

5. Biosíntesis y Secreción
Biosíntesis
 Captación del ión
yoduro/ atrapamiento
 Oxidación del I.
 yodinación
 Conversiónde
yodotirosilo ---
yodotironilo
(Organificación).
 Acoplamiento y
formación de H.
tiroideas unidas a la
Tiroglobulina.
Secreción
 Endocitosis del
coloide.
 Acción de los
lisosomas.
 Proteólisis de la
tiroglobulina.
 Liberación de
T3, T4, MIT y DIT.
 Secreción de H.
tiroideas por la
membrana basal.

6. Biosíntesis

7. El yoduro es necesario
para la formación de
tiroxina
Bomba de yoduro
(atrapamiento de yoduro)

8. Importancia del yodo
 Es un elemento esencial.
 Necesario para completar el ciclo vital.
 Necesario para la síntesis de T3 y T4.
 Desordenes por deficiencia de yodo
- trastornos del embarazo
- daños neurológicos severos ---- cretinismo.
 Requerimientos: adulto 1-2 mgr./kg. de peso
niño 150 mgr./día
embarazo 25-50 mgr. Más.

9. Transporte del yodo
Acoplado con Na+.
Transporte activo Na+-K+
ATPasa
Es estimulado por TSH.
Saturado por cantidades
elevadas de I.

10. Factores que controlan la síntesis y
secreción de hormonas tiroideas
 Estimulatorios
1. TSH
2. Anticuerpos estimuladores del receptor
de TSH
 Inhibitorios
1. Disminución de la TSH.
2. Anticuerpos bloqueadores del receptor de
TSH
3. Exceso de yodo
4. Litio

11. Metabolismo de hormonas
tiroideas
Hormona
Producción
mg/día
Concentración
promedio en plasma ng
/ ml Vida
mediaGlándula Tejido
periférico
Total Libre
T4 78 80 0.03 6.5
T3 6 24 1.2 0.004 1.3
T3r 3 27 0.4 0.00098 0.1

12. Concentración de T3 y T4 unidas a
proteínas plasmáticas
Proteína Concentración en plasma
(mg/100 ml)
Proporción de la
hormona circulante
T4 T3
Globulina fijadora de
tiroxina (TBG)
2 67 46
Pre albúmina fijadora de
tiroxina
15 20 1
Albúmina 3,500 13 53
Libre 0.4 2 ng/ dl

13. Ligazón proteica de T4 y T3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
TBG ALBUMINA PRE-ALB
T4
T3
%

14. Factores que modifican TBG
 Estimulan
1. Estrógenos
2. Gestación
3. Hepatitis infecciosa
aguda
4. Hipotiroidismo
 Disminuyen
1. Andrógenos
2. Glucocorticoides
3. Malnutrición proteica
4. Sd. Nefrótico
5. Cirrosis hepática
6. Hipertiroidismo

15. Mecanismo de acción

16. Funciones de las H.
Tiroideas
 Aumenta el metabolismo basal de las
células.
 Facilita procesos mentales. Aumenta el
estado de Vigilia.
 Aumenta ácidos grasos y reduce peso
corporal.
 Incrementa la frecuencia cardiaca, la
respiración y la acción muscular.
 Incrementa actividad de glándulas
endocrinas.

17. Funciones de las hormonas
Tiroideas
1. Mielinización del SNC
2. Desarrollo fetal
3. Aumenta el Consumo de O2
4. Aumenta la Producción de calor
5. Estimula la Contracción diastólica del corazón
6. Aumenta receptores beta adrenérgicos
cardiacos, tej. muscular, tej adiposo y linfocitos
7. Mantiene control hipóxico e hipercápnico del
centro respiratorio

18. Funciones de las hormonas
tiroideas
1. Incrementa contenido de 2, 3DPG en
eritrocitos.
2. Estimula motilidad intestinal.
3. Estimula crecimiento esquelético y resorción
ósea.
4. Estimula catabolismo proteico en músculo
esquelético.
5. Aumenta la contracción muscular
esquelética.
6. Estimula la gluconeogénesis y glucogenólisis
hepática.
7. Disminuye colesterol, fosfolípidos y
triglicéridos.

19. Funciones de las hormonas
tiroideas
1. Aumenta los receptores LDL
hepáticos
2. Incrementa la lipólisis
3. Incrementa la tasa de
recambio hormonal y de
drogas

20. Regulación de la secreción
de hormonas tiroideas

21. Factores que estimulan la
síntesis
y secreción de TRH
1. Disminución de T4, T3 e intraneuronal
de T3
2. Secreción pulsátil y ritmo circadiano
3. Frío
4. Estimulación adrenérgica
5. Arginina, vasopresina

22. Factores que inhiben la síntesis
y secreción de TRH
1. conversión intraneuronal de T4 a T3
2. Bloqueadores adrenérgicos

23. Factores que estimulan la
síntesis y secreción de TSH
1. TRH
2. Disminución de T4 y T3 y de T3 en
tirotropo
3. Disminución de deiodinasa tipo 2
4. Estrógenos (unión de receptor de TRH)

24. Factores que inhiben la
secreción de TSH
1. conversión de T4 a T3 en tirotropo
2. deiodinasa tipo 2
3. Somatostatina
4. Dopamina
5. Glucocorticoides
6. Enfermedad crónica o aguda

25. Ritmo circadiano de la secreción
de TSH
0
1
2
3
4
5
6
9am 1pm 5pm 9pm 1am 5am 9am
TIEMPO
TSH(uU/ml)
sueño

26. TSH: acciones
 Inducción de seudópodos en el borde
célula-coloide:resorción de TG y coloide
 Formación de lisosomas: hidrólisis de TG
 tamaño y vascularidad de celula folicular
 captación de I (AMPc)
 iodinación de TG (PIP2-Ca)
 mRNA para TG y TPO
 incorporación de I en MIT, DIT, T3 y T4

27. TSH: acciones
 actividad lisosómica: secreción de T4
y T3
 actividad de diodinasa-1:conservación
de I intratiroideo
 metabolismo tiroideo: captación y
oxidación de glucosa, consumo de
O2, producción de CO2.

28. Trastornos Tiroideos
Hipertiroidismo
Bocio endémico

29. Hipotiroidismo