El documento describe las características del hueso cortical y esponjoso, incluyendo su estructura y función. También explica el papel de los osteoblastos, osteoclastos y osteocitos en la formación y remodelación ósea, así como el metabolismo del calcio y fósforo regulado por la hormona paratiroidea, calcitonina y vitamina D.

1. Hueso duro
• Hueso cortical o compacto: denso y maduro
• Se caracteriza por:
• Disposición concéntrica de sus capas
microscópicas
• Compleja formación de sistemas haversianos
u osteonas
• Su diseño permite la circulación sanguínea
en el interior de la masa del hueso cortical

2. • Las fibrillas de colágeno de cualquier capa discurren en una dirección
diferente que las fibrillas de las capas adyacentes.
añade resistencia al hueso cortical
El hueso maduro es menos celular y contiene mas sustancia intercelular
y mineral que el hueso inmaduro

3. Hueso esponjoso o trabecular
• La disposición de las lamelas es menos compleja
• Adelgazamiento de trabéculas
• Nutrición en vasos vecinos de los espacios medulares
• Representa ¼ de la masa total del hueso cortical
• Su superficie es 8 veces mayor a la del hueso
• Los intersticios van a contener: vasos sanguíneos, fibras nerviosas,
grasa y tejido hemopoyetico

4. Células Oseas y su función
• Los osteoblastos representan un tipo
de célula mesenquimal diferenciada
• Esenciales en la osteogénesis u
osificacion
• Únicos en la producción del liquido
intracelular orgánico posterior a la
calcificación

5. • Por su similitud microscópica con el hueso (en preparaciones
descalcificadas) el tejido no calcificado se llama OSTEOIDE (parecido
al hueso) o prehueso o matriz.
• Cuando la matriz se calcifica, pasa a llamarse OSTEOCITO

6. A diferencia del cartílago el hueso no puede crecer por un proceso intersticial porque su matriz esta
calcificada.
Un hueso solo puede crecer por crecimiento aposicional sobre una superficie preexistente.
Cada osteocito
atrapado desarrolla
extensiones
citoplasmáticas a
través de caniculos
Conexión
Extensiones similares
de osteocitos vecinos
Nutrición por canales
Del liquido intersticial
Proveniente de los
vasos sanguíneos
regionales (canales
horizontales de
Volkmann) y canales
adversos longitudinales

7. • Las grandes células multinucleadas que se encuentran en la superficie
del hueso y que son capases de reabsorber o retirar hueso son:
OSTEOCLASTOS
• Derivan de la fusión de muchas células madre pluripotenciales
(monocitos o macrófagos) que cubren o se alinean de la superficie
ósea
• Función: reabsorber hueso de la superficie
• La OSTEOCLASIA es la única que puede retirar calcio del hueso,
eliminando la matriz organica y calcio simutaneamente
(desosificacion)

8. Bioquímica y fisiología del hueso como
órgano
• El hueso es el reservorio del 99% del calcio total del organismo (1.000g) y
90% fosforo total Cambio lento en el seno del hueso especial después del
periodo del crecimiento esquelético
• La principal función bioquímica del hueso implica el metabolismo
fosfocalcico
• Composición bioquímica del hueso:
• Sustancias orgánicas 30%
• Sustancias inorgánicas (mineral) 60%
• Agua 10%

9. • Sustancias orgánicas:
Componente orgánico del hueso incluye células oseas, además de la
sustancia intercelular orgánica o matriz.
• Las fibras de colágeno y proteínas no colágenas constituyen un 95%
de la matriz orgánica
• Contiene pequeñas cantidades de fibrillas reticulares sustancias
amorfas (incluyendo acido hialuronico y condroitin sulfato)
• Los osteocitos constituyen el 2% de la matriz orgánica.

10. • Sustancias inorgánicas:
• Calcio y fosforo (principalmente)
• Magnesio
• Sodio
• Hidroxilo
• Carbonato
• Flúor
• Aunque se sabe que la composición química del cristal oseo varia durante
la vida.
• Se considera un crital de hidroxiapatila.

11. • Enzimas: La fosfatasa ósea alcalina producida por los osteoblastos
• Tiene un papel en la producción osteoblastica de matriz orgánica
antes de la calcificación (osteoide) y realiza una función en su
calcificación subsiguiente.

12. Metabolismo fosfocalcico
• Interdependiente
• Existen 3 hormonas que regulan los niveles plasmáticos del calcio y el
fosforo inorgánico.
• Los metabolitos activos de la vitamina D ahora son considerados
hormonas, la hormona paratiroidea (PTH) y la calcitonina
• La unión del fosfato y el calcio forma la hidroxipatita.
• Los tejidos metabólicamente activos donde actúan son hueso, riñones
e intestino.

13. • El mantenimiento de un estrecho rango normal de calcio plasmático
es vital (de 9-10,4 mg/100ml o 2,25-2,60 mM)
• Aproximadamente la mitad del calcio ionizado resulta del Ca
plasmático total. Y la otra mitad esta unida a proteínas
(principalmente la albumina)

14. • Las concentraciones plasmáticas de calcio son mas altas en niños, con
una correlación inversa a la edad
• Adultos: 3mg/100ml o 1mM
• Niños: 5mg/100ml o 1,6mM
• Funciones del calcio:
1.- Control de la regulación interna de todas las células; calmodulina y
la actina tienen funciones básicas en la modulación de los efectos
intracelulares del calcio.

15. 2.- Regula la permeabilidad de la membrana celular, excitabilidad
nerviosa, contracción muscular y secreción glandular
3.- Concentración extracelular del calcio iónico regula las funciones
sintéticas y secretora de la glándula paratiroidea (para la PTH) y las
células C tiroideas (para la calcitonina)
4.- Controla la adhesividad entre las células

16. 5.- Controla la dureza y rigidez de los huesos y dientes a través de la
hidroxiopatita
Acciones de las hormona paratiroidea:
La hipolcalcemia estimula la secreion de PTH (pero no lo hace
directamente de la hipofosfatemia)

17. • El principal efecto de la PTH es la de estimular la reabsorción osea
• Aumenta la reabsorción del calcio en el túbulo renal.
• La PTH inhibe la reabsorción tubular de fosfato, provocando un
descenso de su concentración plasmática
• efectos de la PTH:
• Elevación del calcio plasmático
• Corrección de la hipocalcemia
• Disminuir la concentración de plasmática de fosfato.