El documento presenta información sobre diferentes técnicas de imagen médica para el sistema nervioso central, incluyendo radiografías, angiografías, tomografías axiales computarizadas y resonancia magnética. Explica brevemente cómo funciona cada técnica y provee ejemplos de imágenes que ilustran su uso para detectar diversas afecciones neurológicas.

1. Análisis de imágenes en dos dimensiones del sistema nervioso central. Presentan: Jesús Campos Godinez Jesús Morfín Suárez

2. Radiografía Una radiografía es una imagen registrada en una placa o película fotográfica. La imagen se obtiene al exponer dicha placa o película a una fuente de [radiación] de alta energía, comúnmente rayos X o radiación gamma procedente de isótopos radiactivos (Iridio 192, Cobalto 60, Cesio 137, etc). Al interponer un objeto entre la fuente de radiación y la placa o película las partes más densas aparecen con un tono más o menos gris en función inversa a la densidad del objeto . Por ejemplo: si la radiación incide directamente sobre la placa o película, se registra un tono negro. Sus usos pueden ser médicos, para detectar fisuras en huesos, fracturas u observar ciertas estructuras orgánicas.

3. Radiografía El descubrimiento de los rayos X se produjo la noche del viernes 8 de noviembre de 1895 cuando Wilhelm Röntgen, investigando las propiedades de los rayos catódicos, se dio cuenta de la existencia de una nueva fuente de energía hasta entonces desconocida y por ello denominada radiación X.

4. Radiografía Figura 1. Radiografía cráneo. Perdigón en la parte superior izquierda.

5. Radiografía Figura 2. Radiografía Columna cervcal, detectar alguna lesión vertebral.

6. Radiografía Cordoma occipitoesfenoidal en radiografía lateral de cráneo . En radiografías simples, el cordoma aparece como una lesión solitaria con destrucción ósea en la línea media. Con frecuencia esta lesión es acompañada por masas en tejido blando.

7. Angiografía La angiografía es un examen de diagnóstico por imagen cuya función es el estudio de los vasos circulatorios que no son visibles mediante la radiología convencional. Su nombre procede de las palabras griegas angeion , "vaso", y graphien , "grabar". Podemos distinguir entre arteriografía cuando el objeto de estudio son las arterias, y flebografía cuando se refiere a las venas.

8. Angiografía El neurólogo portugués Egas Moniz, ganador del premio Nobel en 1949, desarrolló en 1927 la angiografía por contraste radiopaco para diagnosticar distintos trastornos cerebrales, desde tumores hasta malformaciones vasculares. Se le considera uno de los pioneros en este campo, gracias a la Técnica Seldingeren 1953 el proceso se hizo mucho más seguro, ya que dejó de requerirse la permanencia de instrumental afilado en la luz vascular.

9. Angiografía Figura 3.Muestra imagen de Angiografía cerebral con incidencia lateral donde se aprecia aneurisma que nace de arteria carótida interna derecha.

10. Angiografía Imagen 4. Angiografía cerebral indicando perfusión cerebral.

11. Angiografía Imagen 5. Angiografía cerebral indicando ausencia de flujo sanguíneo al cerebro.

12. Angiografía Aneurisma intracraneal.

13. Tomografía Axial Computarizada Una tomografía axial computerizada, TAC o escáner es un procedimiento de diagnóstico médico que utiliza rayos X con un sistema informático que procesa las imágenes y que permite obtener imágenes radiográficas en secciones progresivas de la zona del organismos estudiada, y si es necesario, imágenes tridimensionales de los órganos o estructuras orgánicas. Mediante el TAC obtenemos imágenes de secciones perpendiculares del organismo.

14. Tomografía Axial Computarizada Las imágenes del TAC permiten analizar las estructuras internas de las distintas partes del organismo, lo cual facilita el diagnóstico de fracturas, hemorragias internas, tumores o infecciones en los distintos órganos. Así mismo permite conocer la morfología de la médula espinal y de los discos intervertebrales (tumores o derrames en el canal medular, hernias discales, etc.), o medir la densidad ósea (osteoporosis).En determinados casos puede ser necesario utilizar contraste radiológico, que inyectado en el líquido cefalorraquídeo, en los vasos arteriales… facilita el diagnóstico.

15. Tomografía Axial Computarizada Figura 6. Tomógrafo.

16. Tomografía Axial Computarizada Figura 7. Tumor fibroso. Paciente fumador 47 años se presente con cefalea intermitente, debilidad y problemas visuales.

17. Tomografía Axial Computarizada Figura 8. Enfermedad Cerebrovascular. Se observan signos de un infarto de la arteria cerebral media derecha.

18. Resonancia Magnética La Resonancia Magnética (RM) es una herramienta de diagnóstico por imagen que se basa en las ondas de radiofrecuencia emitidas por los protones del tejido examinado, luego de ser expuestos a un campo magnético. La señal que emite cada protón es capturada y procesada por avanzados programas computacionales, transformándola en imágenes de alta calidad. A diferencia de los equipos de rayos convencionales, el escáner y la medicina nuclear, ésta no emite radiaciones. Una resonancia magnética ayuda a detectar y tratar precozmente una enfermedad. Proporciona información detallada rápidamente y puede reducir la necesidad de ciertas cirugías de diagnóstico.

19. Resonancia Magnética Figura 11. Resonador Magnético

20. Resonancia Magnética Figura 9. Ejemplo imagen resonancia magnética

21. Resonancia Magnética Figura 10. Ejemplo imagen resonancia magnética

23. Referencias Web www.neurocirugia.com/revista/neurocirugiacontemporanea/ http://es.wikipedia.org/wiki/Radiograf%C3%ADa http://es.wikipedia.org/wiki/Angiograf%C3%ADa http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.medwave.cl/medios/cursos/TumoresOseos/ http://www.ferato.com/wiki/index.php/Angiograf%C3%ADa http://www.inegi.gob.mx/inegi/contenidos/espanol/ciberhabitat/hospital/rm/00.htm http://www.fisterra.com/salud/3procedt/tac.asp http://www.tuotromedico.com/temas/scanner_tac.htm http://www.ciberhabitat.gob.mx/hospital/rm/ http://resonanciamagnetica.com.mx/