Este documento resume varias enfermedades de transmisión sexual causadas por bacterias, virus y hongos. Describe las características generales, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la clamidia, linfogranuloma venéreo, chancroide, gonorrea, vaginosis bacteriana y sífilis. Proporciona detalles sobre los agentes causales, síntomas, pruebas de diagnóstico y regímenes recomendados y alternativos para el tratamiento de cada infección.

1. Enfermedades de transmisión
sexual.
JOSE GARCES PEÑA

2. Generalidades.

3. ETS CAUSADAS POR BACTERIAS

4. CLAMIDIA.
GENERALIDADES
• Chlamydia trachomatis.
(serotipos D hasta K)
• Incubación oscila entre 3 y 14
días.
• Principal ETS de etiología
bacteriana.
MANIFESTACIONES CLINICAS
•Uretritis
•la disuria
•el prurito en el meato uretral
•Síndrome uretral en mujeres
•Cervicitis mucopurulenta
•Flujo vaginal

5. CLAMIDIA
DIAGNOSTICO
oPruebas de amplificación de
ácidos nucleicos.
o Cultivo.
TRATAMIENTO
Régimen recomendado.
• Doxiciclina 100 mg 2/día x 7 días
• Azitromicina 1 g (oral).
Régimen Alternativo.
• Eritromicina 500 mg 2/día x 7 días
(oral)
• La levofloxacina 500 mg una vez al
día x 7 días.

6. LINFOGRANULOMA VENEREO (LGV)
GENERALIDADES
• serotipos L1, L2 y L3 de
Chlamydia trachomatis.
• inoculación peneana, uretral
o vulvar.
MANIFESTACIONES CLINICAS
• pápula o úlcera genital primaria
e indolora.
• síntomas sistémicos y
adenopatía regional.
• bubones, abscesos y fístulas de
drenaje.

7. LINFOGRANULOMA VENEREO (LGV)
DIAGNOSTICO.
• Clínica.
• amplificación de ácido nucleico
TRATAMIENTO.
Régimen recomendado.
• Doxiciclina 100 mg dos veces al
día durante 21 días.
Régimen Alternativo.
• Eritromicina 500 mg/6 h v.o.
21días

8. CHANCROIDE.
GENERALIDADES.
• ETS ulcerosa mas frecuente.
• Haemophilus ducreyi (cocobacilo
gramnegativo).
• Incubación de 2 a 7 días.
• Hombres 3:1
MANIFESTACIONES CLINICAS.
• úlcera, única o múltiple, blanda y
dolorosa.
• base friable cubierta por un
exudado purulento de color gris o
amarillo, y un borde mal definido.
• Adenopatías inguinales unilaterales
y dolorosas a la palpación.

9. CHANCROIDE.
DIAGNOSTICO
• Clínica.
• Tinción de gram.
TRATAMIENTO
Régimen recomendado.
• Azitromicina 1 g v.o. en dosis única.
• Ceftriaxona 250 mg i.m. en dosis
única.
Régimen Alternativo.
• Ciprofloxacino 500 mg/12 h v.o. 3
días.
• Eritromicina 500 mg/8 h v.o. 7 días

10. GONORREA
GENERALIDADES
• Neisseria Gonorrhoeae.
• incubación 2 a 8 días.
• Incidencia en adultos jóvenes y
hombres.
MANIFESTACIONES CLINICAS
• Hombres: Uretritis con
polaquiuria, urgencia, disuria y
secreción purulenta de color
amarillo verdoso.
• Mujeres: Uretritis y/o cervicitis,
con disuria, dispareunia y/o flujo
vaginal purulento.

11. GONORREA.
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
Régimen recomendado.
• ceftriaxona IM dosis unica+
azitromicina oral
Régimen Alternativo.
• doxiciclina, 100 mg/día x 7
días

12. VAGINOSIS BACTERIANA.
GENERALIDADES
• Disbiosis vaginal.
• Gardnerella vaginalis,
Mobiluncus spp. y micoplasmas
Manifestaciones clinicas
• aumento de secreción vaginal, la
cual es homogénea de color
blanco-grisáceo y se adhiere a
las paredes vaginales + olor a
pescado.
• salpingitis, enfermedad
inflamatoria pélvica.

13. VAGINOSIS BACTERIANA
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
Régimen recomendado.
• metronidazol oral (500 mg cada 12 horas
durante 7 días)
• metronidazol gel 0,75% (5 g intravaginal
antes de acostarse durante 5 días)
• clindamicina crema 2% (5 g intravaginal
antes de acostarse durante 7 días)
Régimen Alternativo.
• clindamicina oral (300 mg cada 12 horas
durante 7 días) o en óvulos vaginales (100
mg antes de acostarse durante 3 días)

14. SÍFILIS
SÍFILIS PRIMARIA
Úlcera indurada única no dolorosa (chancro), que ocurre en
el sitio de inoculación y puede localizarse en el glande en la
región coronal y zona perianal en hombres, y en la vulva y
ano en las mujeres.
Aparece aproximadamente a las 3 semanas luego del
contagio y persiste de 4 a 6 semanas.
SÍFILIS SECUNDARIA
Caracterizada por fiebre, adenopatías, lesiones cutáneas
(leucoderma sifilítico), lesiones en mucosas, zonas de
foliculitis con alopecia parcheada (“en trasquilones”).
 Condiloma Plano
 Tras la sífilis secundaria, existe un periodo de latencia
fase precoz (menos de 1 año desde la infección) fase
tardía (a partir del primer año)
SÍFILIS TERCIARIA
Lesión característica es el goma (Lesión granulomatosa única
o múltiple que puede afectar a cualquier órgano con
frecuencia en piel, mucosas o sistema musculoesquelético).
El 33% de los pctes no tratados, al cabo de 20-30 años de la
infección primaria desarrollan este tipo de sífilis.

15. DIAGNOSTICO
• Visualización directa de T. pallidum
mediante inmunofluorescencia directa
• Técnicas serológicas (VDRL, RPR) muy
sensibles poco especificas.
Treponémicas (TPHA y FTA-abs).
Pruebas Treponémicas automatizadas
(EIA o CLIA) como cribado.
• Ante la sospecha de neurosífilis realizar
VDRL en LCR.

16. TRATAMIENTO

17. ETS CAUSADAS POR VIRUS

18. ETS CAUSADAS POR HONGOS

19. ETS CAUSADAS POR