DESCRIPCION DE SINTOMAS, DEFINICIONES OPERACIONALES, MANEJO EPIDEMIOLOGICO BREVE.

1. Influenza

2. OBJETIVOS
Definiciones operacionales
Síntomas
Toma de muestras
Medidas preventivas

3.  La Influenza es una enfermedad
respiratoria aguda contagiosa, con
incidencia mayor en los meses de invierno,
afecta a cualquier edad y con mayor
severidad y complicaciones en los grupos
de riesgo:
 menores de 5 años,
 mayores de 65 años
 60 años de edad con enfermedades
crónicas concomitantes.

4.  Agente Etiológico Los virus de Influenza
se clasifican en tres tipos: A B y C con
diversos subtipos, causando enfermedad
los dos primeros, de los cuales se obtiene
la vacuna anual.

5.  La enfermedad es altamente contagiosa,
principalmente entre los grupos cautivos
(internados, reclusorios, asilos, escuelas,
guarderías, hospitales);
 y los individuos se pueden infectar dentro
de las primeras 24 a 36 horas previas al
inicio de los síntomas y
 se trasmite durante el período de
sintomatología máxima del enfermo (4 a
7 días).

6.  Los virus de la influenza se propagan de
persona a persona, principalmente
mediante la tos y el estornudo de las
personas infectadas.
 El período de incubación es de 1 a 4 días,
con un promedio de dos días.

7.  Caso sospechoso de influenza:
 todo caso o defunción que cumpla los
criterios de ETI o IRAG.

8.  Enfermedad Tipo Influenza (ETI):
 Persona de cualquier edad que presente o
refiera haber tenido fiebre mayor o igual a
38°C, tos, y cefalea, acompañadas de uno
o más de los siguientes signos o síntomas:

 rinorrea, coriza,
 artralgias, mialgias, postración, odinofagia,
 dolor torácico, dolor abdominal, congestión
nasal o diarrea.

9.  En menores de cinco años de edad, se
considera como un signo cardinal la
irritabilidad, en sustitución de la cefalea.
En mayores de 65 años, no se requerirá la
fiebre como síntoma cardinal.

10.  Infección Respiratoria Aguda Grave
(IRAG):
 Persona de cualquier edad que presente
dificultad al respirar, con antecedente de
fiebre mayor o igual a 38°C y tos, con uno
o más de los siguientes síntomas:
 ataque al estado general, dolor torácico,
polipnea, o
 Síndrome de Insuficiencia Respiratoria
Aguda (SIRA).

11.  Defunción por neumonía grave con
sospecha de influenza:
 Toda defunción por infección respiratoria
aguda grave.

12.  Caso confirmado de influenza:
 Se considera caso confirmado de influenza
a todo sujeto de quien se tenga una
muestra con resultado de laboratorio
positivo para ese virus.

13.  Caso de influenza confirmado por
asociación epidemiológica:
 Aquel que cumpla con la definición
operacional de caso sospechoso de
influenza, y que haya estado en contacto
con un caso confirmado en un periodo de
hasta por 7 días, posterior al inicio de los
síntomas del caso confirmado.

14.  Caso descartado de influenza:
 Se considera caso descartado de influenza
al que tenga resultado de laboratorio
negativo a ese virus.

15.  Se considerará como brote por influenza
la ocurrencia de dos o más casos
asociados en un contexto temporal o
geográfico determinados, o la
presentación de casos en frecuencia
mayor a la habitual para un tiempo, lugar
o personas determinadas.

16.  Ante la presencia de brotes, deberá
realizarse el estudio correspondiente, y
notificarse de manera inmediata.
 Para el estudio del brote se tomará
muestra al 10% de quienes cumplan con
la definición de caso sospechoso de
influenza, para verificar la circulación del
virus.

19. PREVENCIÓN

20.  Las cepas de influenza identificadas
durante la época de aparición de casos
usualmente en el periodo invernal, son
útiles para definir las cepas que se
utilizarán para la elaboración de vacunas
de la próxima estación.
 La vigilancia virológica es un elemento
importante para la prevención y control
de la influenza.

21.  La vacuna recomendada a nivel mundial
se produce a partir de virus inactivados
incapaces de producir la enfermedad y
tienen mayor efectividad.
 Causan menos efectos secundarios que
las vacunas de virus vivos.

22.  La efectividad de la vacuna para prevenir
la enfermedad es de 75 a 85%.
 Los grupos de riesgo tienen una menor
capacidad de respuesta inmunológica, por
lo que es indispensable asegurar su
vacunación anual y de esta manera
disminuir el riesgo de complicaciones o
descompensación de su padecimiento
concomitante.

23.  Como son:
 Diabéticos.
 Asmáticos o con
padecimientos
pulmonares crónicos.
 Nefrópatas.
 Pacientes bajo
tratamiento
inmunosupresor.
 Pacientes
inmunocomprometidos.
 Cardiopatías crónicas.

24.  Normalmente, la vacuna se aplica durante
los meses de octubre y noviembre ya que
la inmunidad óptima, se obtiene entre la
segunda y tercer semana después de su
aplicación.
 Puede administrarse desde los 6 meses de
edad; ocasionalmente causa efectos
secundarios leves en el sitio de aplicación
y aumento de temperatura.
 La única contraindicación para su
aplicación es la hipersensibilidad a las
proteínas del huevo.