Este documento trata sobre la insuficiencia arterial y venosa profunda. Describe la fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, criterios de ingreso y tratamiento de la isquemia arterial aguda periférica y la insuficiencia arterial y venosa profunda. Incluye la clasificación de Rutherford para la isquemia arterial aguda y detalla los tratamientos analgésicos, anticoagulantes, vasodilatadores quirúrgicos y la posible amputación.

1. Anatomía.
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2. Isquemia arterial periférica.
 Es el resultado de la interrupción brusca del aporte sanguíneo
a las extremidades.
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3. Factores de Riesgo.
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4. Fisiopatología.
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5. Manifestaciones Clínica.
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6. Diagnostico.
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7. Pruebas complementarias.
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8. Criterios De Ingreso.
 Todo Los Pacientes Con Isquemia Arterial Aguda Periférica Se Debe
Ingresar.
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9. Medidas Generales.
Reposo en cama
Posición Fowler
Canalización solución salina al 0.9 o solución glucosada al
5%.
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10. Tratamiento Analgésico.
Paracetamol: 1gr c/6 Horas Para Pasar en 15 minutos.
Metamizol: 2 gr/ 6 Horas Diluida en 100 ml de Solución Salina al 0.9% Para
Pasar en 20 minutos.
Dexketoprofeno: 50mg/ 8 Hora Diluido en 100 ml de solución salina al 0.9%
para pasar en 20 minutos.
Tramadol :100 mg / 8 hora diluido en 100 ml de solución salina al 0.9% para
pasar en 20 Minutos.
Morfina: 2 ml ( 40 mg) Hasta que Desaparezca el Dolor.
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11. Clasificación De Rutherford de la Isquemia Arterial
Aguda.
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12. Tratamiento Especifico.
Categoría I y IIA: Solo Anticoagulante.
Categoría IIB: Anticoagulante mas Revascularización
Quirúrgica.
Categoría III: Amputación.
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13. Tratamiento Anticoagulante.
Heparina de bajo peso molecular Subcutánea.
Bemiparina: 115 UI/ Kg/ 24 Hora o 5000 UI/ Kg/ 24 Hora ( 50 Kg).
7500 UI/ Kg/ 24 Hora o 5000 UI/ Kg/ 24 Hora ( 50-70 Kg).
10, 000 UI/ Kg/ 24 Hora o 5000 UI/ Kg/ 24 Hora ( 70-100 Kg).
12, 500 UI/ Kg/ 24 Hora o 5000 UI/ Kg/ 24 Hora ( 100 Kg).
Tinzaparina 175 UI/ Kg/ 24 H.
Enoxaparina 1 Mg/Kg/ 12 H.
Fondaparinux: 5Mg/24 H ( 50 Kg)
7.5 Mg/24 H ( 50-100 Kg)
10 Mg/24 H. ( 100 Kg) Insuficiencia Arterial y Venosa Profunda.

14.  Heparina sódica: 1 % 5000 UI y 5 % 25, 000 UI.
Dosis inicial: 5000 UI I.V
Seguida de Infusión intravenosa de 4.8 Mg/Kg/24 H. ( 70 Kg).
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15. Tratamiento vasodilatador.
Pentoxifilina 300 Mg: 1200 Mg /12 H ( 15 gota/ Min( 45 Ml/H).
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16. Tratamiento Quirúrgico.
Embolectomía
Trombectomia percutánea
Angioplastia Transluminar Percutánea.
Amputación.
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17. Insuficiencia Arterial y Venosa Profunda.

18. Insuficiencia Arterial y Venosa Profunda.

19. Bibliografía.
1. Tintinalli, Medicina De Urgencias, Arteriopatia Oclusiva , 8va
Edición. Pág. 458- 463.
2. Luis Jiménez y murillo, Medicina De Urgencia Y Emergencia,
Isquemia Arterial Aguda Periférica, pág. 235- 237.
3. Soporte web.
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