TENDENCIAS Y REFERENCIAS. Conferencia marco. Una visión sectorial. Julio Maset. Director científico corporativo de INFARCO (CINFA)

1. Salud:
Visión global del sector

2. Salud:
“No es la ausencia de enfermedad
sino el
BIENESTAR,
FÍSICO, PSÍQUICO, REPRODUCTIVO Y
SOCIAL”

3. Indicadores: esperanza
de vida

4. Indicadores: mortalidad
infantil

5. Indicadores: mortalidad
infantil

6. Indicadores: estado de
salud percibido

7. Indicadores: cronicidad

8. Indicadores: obesidad

9. Algunas cifras macro

10. Una visión simplificada: gasto público y privado

11. Una visión simplificada: gasto sanitario en España
29.000.000.000 €

12. Algunas cifras macro
Público: 70.000 M€ Total: 82.064 M€ Personal: 42%

13. Una de las mayores empresas
Público: 477.000 trabajadores
Navarra: más de 10.000

14. Empleo y negocio vinculado
21.166 oficinas453 públicos / 306 privados
Más de 400 laboratorios
20.000 M€ (83% med, 17% otros)
13.287 centros y consultorios

15. Algunas claves
• Sanidad Universal y “gratuita”-> Pagador Estado (reducción costes)
• Sector privado en alza pero con dificultades
• Incremento de la complejidad y tecnificación de la medicina
• Distribución autonómica. Política. Presión al sector privado
• Personal sanitario -> complejidad capítulo

16. Algunas claves
• Industria farmacéutica multinacional -> filiales
• Reducción de precio >90% acumulado
• Importación medicamentos
• Subastas hospital
• Subastas públicas
• Agotamiento de la química
• Coste biotecnología
• …

17. Medicamento:
Costes de
desarrollo

18. INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DE UN MEDICAMENTO
Investigación
Básica
Investigación
Molecular
Investigación
In Vitro
Fase
Experimental
(animales)
Autorización
Fase III
(registro) Fase II
Desarrollo
Clínico
Fase I
DESARROLLO
ICH GLP GCPGMP

19. INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DE UN MEDICAMENTO
CMO
R&A
Cons
CRO
CDO
Proveedores
Tecnología
Servicios
analíticos
Logística
Acondicionamiento
Ingeniería

20. Una frase: un aprendizaje que es aplicable a
muchos países
“España tiene un tamaño poblacional
nefasto para la empresa: es suficiente
para soportar una industria nacional y…
se satura pronto, máxime dentro de una
Organización Mundial del Comercio y de
la Unión Europea”
“Las empresas holandesas, danesas o
suecas, desde el principio se conciben
desde su origen en una estrategia de
internacionalización. Nosotros lo
obviamos hasta que nos quedamos sin
mercado”
“Un país como EEUU sí puede permitirse una empresa doméstica. Y si llega a
saturar está en una economía de escala que le permite internacionalizarse de
forma competitiva”

21. ¿Sólo medicamentos y servicios
asociados?
T= D x V x P

24. Oportunidades
de futuro. Un
ejemplo:
e-health

25. e-Health:
• UE: 2011-> 11.600 M€. 2016-> 27.300 M€
• Ahorros de un 18% per cápita en promedio
• Ahorros de hasta un 35% en paciente crónico
• Ejemplos
• Monitorización
• Citas online
• Interacción

26. e-Health: ¿qué no es?
• E-health no es tecnología per se
• No es diagnóstico avanzado
• No son nuevas tecnologías “al servicio del profesional”
• …

27. e-Health:
• Pensar en términos de “audiencia”
• Usuario: seguimiento, comodidad, seguridad, cercanía…
• Profesional: eficiencia, tiempo, seguridad, percepción, …
• Proveedor: costes, eficiencia, rendimiento, percepción…
Usuario
Profesional
Proveedor Salud

28. e-Health:
• Aplicación TIC: mejora de resultados, eficiencia, bajada de costes
• Valcronic (EPOC)
• - 38% ingresos hospitalarios
• + 89% satisfacción paciente
• 94% recomienda
• Baja inversión en comparación con sectores clásicos
• Menores barreras de entrada
• Necesidad de normalizar
• 20 millones de españoles tienen historia clínica informatizada
• 70% españoles con receta electrónica
• Radiología digital en España
• Interconexión difícil (CCAA, pública-privada)
• Sostenibilidad:
• > 65 años son 25% del gasto
• Crónicos 75% gasto

29. SaludonNet
• Citas online
• Pagos aseguradoras
• Historial médico
• …
• 4 aseguradoras
• 8000 médicos
• 36000 usuarios

30. e-Health: retos
• Ahorro esperado UE por e-health: 99.000 M€
• Evaluación específica y rigurosa (no sólo concepto “app”)
• Actividades, indicadores y resultados (ajustados a público objetivo)
• Satisfacción (usuario final) y retorno de inversión (financiadores, pagadores)
• Eliminación barreras legales (LOPD, ordenación farmacéutica…)
• Involucración profesionales (idea-> cliente)
• Sistemas de pago y contratación
• …
• …
• NORMALIZACIÓN

31. e-Health: oportunidades
• Ahorro esperado UE por e-health: 99.000 M€
• Menores barreras de acceso “especializado”
• Menor inversión vs retorno
• Facilidad regulatoria
• Velocidad de acceso a mercado
• Posibilidad de reingeniería
• Innovación tangencial
• Satisfacción cliente
• Valor económico
• “Pfizer no es mejor que e-health local”
• …
• NORMALIZACIÓN

32. Otras oportunidades: algunos ejemplos
• Diagnóstico genético: sistemas de BBDD
• Data mining
• Servicios de ingeniería
• Logística innovadora
• Nuevas tecnologías (RF, teraherzios,…)
• Nutrición
• Alimentación funcional
• Estilo de vida (well-being)
• …

33. Conclusiones
• La Salud, con el usuario en el foco final, sigue siendo una oportunidad de negocio
• La Salud, con el Sistema Sanitario en consideración, sigue ofreciendo oportunidades
• Sistema muy “cerrado” en términos regulatorios, masa crítica y “marca”. Barreras
• Innovación tangencial
• Nuevas aproximaciones para nuevos problemas y nuevas expectativas