El envejecimiento poblacional en el Salvador Fenómeno mundial ,sin precedentes, afecta más a América Latina y al Caribe. Esto afecta grandemente a la estructura, familiar, social, cultural, productiva y de la seguridad social del país. Por ello debe garantizarse una mejor calidad de vida para el adulto mayor y de sus familias.

1. La familia del
adulto mayor
Jornada del Departamento
de Salud Mental
Facultad de Medicina. U.E.S
DOCENTE:
MAP.NORMA ALICIA
ESCOBAR POLANCO
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2. El envejecimiento poblacional en el
Salvador
• Fenómeno mundial ,sin precedentes,
afecta más a América Latina y al Caribe.
• Esto afecta grandemente a la estructura,
familiar, social, cultural, productiva y de la
seguridad social del país.
• Por ello debe garantizarse una mejor calidad
de vida para el adulto mayor y de sus
familias. 2

3. Envejecimiento Poblacional en el Mundo
• AÑO 60 años y más
• 2007 10,7 % 672 millones
• 2050 21,7% 2000 millones
• Para la Región Latinoamericana y el Caribe, se
espera para el 2050 , que el 80% de la población
superará los 60 años y el 42% los 80 años
• Se espera que la mayoría de las enfermedades
agudas se transformen en crónicas.
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4. La Familia del Adulto Mayor
• Las familias pertenecientes a ciudades
pequeñas y a lugares del interior aceptan
al adulto mayor, dependiente o no, en forma
espontánea sin conflictos.
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5. Envejecimiento y Discapacidad
• La O.M.S ha estimado que entre el 7% y el
10% de la población general padece algún
tipo de discapacidad. Estos 500 millones de
personas se ubican en su mayoría 4/5 partes
en las regiones en desarrollo.
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6. 2002-2003
• Discapacidad en el total país:
• 28% de los adultos mayores de 65 años y más
• 37% de los adultos mayores de 75 años y
mas
• Dentro de las personas con discapacidad:
• Mayores de 65 años c/ 1 discapacidad 63%
• 2 discapacidades 28%
• 3 discapacidades 9%
MDS 2010
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7. Encuesta ENDI 2002-2003
• Tipos de discapacidades para adultos
mayores de 65 años y más:
• Motora: 46%
• Visual 23%
• Auditiva 22%
• Mental 6% NECESIDAD DE CUIDADOS
• Habla 2%
• Otras 1%
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8. Cuidados Informales
Realizados por familiares
• Tarea realizada principalmente por mujeres-
especialmente la cónyuge o hija.
• La sociedad reconoce el rol de cuidadoras a
las mujeres como una extensión de su rol de
madre y ,otras tareas domésticas, dado el
mandato cultural centrado en el rol de
supremacía en el varón.
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9. Las Cuidadoras Familiares
• La vida de la cuidadora se mueve a través de este
rol alterando su vida cotidiana, con consecuencias
para su nivel laboral, familiar, económico y social,
disponiendo de“ poco tiempo” para su espacio
personal de ocio, cuidado de su salud física y
mental.
• Es un rol culturalmente asignado, reflejándose en la
organización intrafamiliar, y en el deterioro de sus
relaciones familiares y sociales.
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10. Las cuidadoras familiares
• Respecto a las mujeres , a lo largo de la
historia ,dividieron el trabajo afuera del
Hogar y el familiar-doméstico.
• Esta división sexual del trabajo diferencia las
actividades de uno y otro sexo , reservando al
hombre el trabajo público-productivo-
(jerarquizado)y el doméstico a las mujeres-
reproductivo- ( no jerarquizado).
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11. Cuidadoras familiares
Trabajo realizado en el ámbito del hogar
• El trabajo doméstico-reproductivo-son todas las tareas
no remuneradas, que se realizan dentro del hogar y
que podría realizarse por otra persona externa. Es un
trabajo socialmente invisible y devaluado ,comprende,
desde las labores vinculadas a la maternidad, los
cuidados al grupo familiar ,a lo largo de la vida, la
asistencia de enfermos y adultos mayores.
• Estas actividades no remuneradas , por lo tanto son
consideradas en segundo nivel ,ya que no son
productivas)
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12. Trabajo masculino vs. Trabajo
femenino
• Tener presente que si se contabiliza el tiempo de
trabajo en su totalidad, el productivo o
remunerado, y el trabajo reproductivo o no
remunerado ,resulta que las mujeres trabajan
más que los hombres, ya que éstos solo lo hacen
en la vida pública y poco en las tareas
reproductivas del hogar.
• El trabajo público-remunerado-se relaciona con
el poder, que es esencialmente masculino.
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13. Trabajo masculino vs. femenino
• Se habla de un doble discurso social:
• El trabajo doméstico de la mujer es necesario y
digno. Ellas dedican días, meses y hasta años en
el cuidado de los ascendientes y descendientes,
sin remuneración ,”es invisible” careciendo de
beneficios sociales como jubilación equiparable,
pero son llamadas “amas de casa” connotación
que remite al imaginario de estar en la vivienda
sin hacer nada.
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14. Interacciones Familiares
• La familia es un sistema humano, que se
encuentra en permanente cambio
encargándose de satisfacer los objetivos y
necesidades de sus miembros y también de
los macrosistemas externos en los cuales se
encuentra inmersa ,la comunidad ,la cultura y
la sociedad.
• Las transformaciones modernas
han producido, en la familia, una
disminución del apoyo para los mayores.
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15. Interacciones Familiares
• La familia moderna funciona como una variable
dependiente e independiente. En el primer caso
de los cambios que se producen en el
exosistema. También es independiente porque
produce cambios en él.
• La familia latinoamericana reproduce el modelo
familiar patriarcal machista, donde las mujeres
son sometidas y dependientes de los hombres.
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16. El doble escenario
de las mujeres.
• Pese a que en la actualidad las mujeres
comparten con los hombres el trabajo
remunerado, no se ha generado , aún un
proceso de cambio similar en la distribución de
las tareas domésticas.
• Por lo tanto ellas comparten un doble escenario,
que involucra una sobrecarga laboral final
,limitando el ocio y oportunidades de
capacitación y participación social.
• Por lo tanto su calidad de vida de ellas se ha
deteriorado.
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17. Familia y relaciones de poder
• El concepto funcionalista de familia perpetúa el
orden social existente de discriminación hacia la
mujer ya que analiza las relaciones familiares
como relaciones de poder.
• El trabajo productivo-masculino-junto al
reproductivo-femenino-no remunerado, además
del envejecimiento y la necesidad de cuidados a
los mayores, resultan temas recurrentes y
crecientes que están adquiriendo relevancia en la
agenda económica y social de un país.
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18. Las nuevas familias
• La familia clásica y tradicional-nuclear- dejó
paso a distintos tipos de convivencia,
dejando paso a ambos adultos con sendas
fuentes de ingreso, hogares uniparentales,
monoparentales, del mismo sexo y
extendidas ( Extensas),éstas últimas son las
menos.
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19. Las Nuevas Familias
• La Familia tiene entre sus funciones la
transmisión de conocimientos,
habilidades, valores y creencias, en la que
el abuelo jugaba un papel fundamental.
•
También da protección y apoyo a sus
miembros. Y es la responsable de la
adquisición del sentido de identidad y el
equilibrio emocional.
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20. Envejecimiento y cuidados
• “El envejecimiento de la población y el
aumento de la supervivencia de las personas
mayores, en las edades más avanzadas ,80
años y más, fenómeno conocido con el
nombre de sobreenvejecimiento, conlleva al
incremento de la necesidad de ayuda,
especialmente de las personas de más edad.”
• Leturia Arrizola,F;Leturia Arrizola, M y Yanguas (2001)
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21. Envejecimiento y Cuidados
• “El estado en el cual se encuentran las
personas que, por razones ligadas a la
pérdida de autonomía física, psíquica o
intelectual, necesitan de una asistencia y/o
ayuda importante de otra persona-para
realizar las actividades de la vida diaria.
• (Consejo de Europa 1998)
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22. Envejecimiento y Cuidados
• La vida de la cuidadora se organiza en función
del enfermo dependiente.
• Los cuidados al “paciente” deben
condicionarse al desarrollo diario ,tanto por
parte del paciente como de la cuidadora.
• A veces es una tarea que requiere mucho
esfuerzo y tiempo.
• Algunas veces es una tarea breve, otras no
sabe cuando va a finalizar.
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23. ¿Qué significa Cuidar?
• “Atender a otras personas en la realización
de las actividades básicas de la vida diaria”*
• A veces la cuidadora familiar debe
desatender sus propias actividades
productivas para volcarse al cuidado del
familiar , que generalmente es su padre, su
esposo o un hijo discapacitado.
• En ciertas ocasiones se requiere un cuidador
externo –remunerado-.
* Catañao Ruiz- 2008-.
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24. Tipos de Cuidados
• Cuidado Informal: Se basa en el principio de
solidaridad del grupo familiar. El cuidador-
generalmente- no posee adiestramiento para
ello pero desarrolla su propia vida entorno del
enfermo.
• Cuidado Formal: Cuidados ,generales
desarrollados por hospitales , sanatorios o
geriátricos, o personal contratado domiciliario.
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25. Tipos de cuidados
• Cuidado tradicional: Se da cuando la cuidadora
convive con el dependiente desde antes de su
discapacidad. Lo hace en forma progresiva, desde
que el anciano envejece, se da preferentemente en
áreas rurales.
• Cuidado Moderno: Se da en áreas urbanas. Desde la
discapacidad los familiares crean una nueva relación ,
que no existía hasta entonces. La obligación de la
situación fuerza a asumir el rol de cuidadora,
generando conflictos y tensiones dentro de la familia.
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26. El cuidado en áreas rurales
• En áreas rurales, la solidaridad es máxima,
una hija nunca abandonaría al padre, madre o
hermano enfermo, pero descuida su vida
personal, estudio, trabajo.( Puede recibir
ayuda de otro familiar femenino , tía, prima,
hermana).Sobretodo si la familia extensa
convive bajo el mismo techo.
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27. El cuidado en áreas
urbanas
• En cambio en áreas urbanas , la familia
nuclear , define rápidamente los roles a través
de transacciones afectivas complejas,
produciéndose crisis y , muchas veces
rupturas intrafamiliares. Frecuentemente
contratan una cuidadora externa paga, como
paso previo a una Institucionalización.
• No obstante ,la red principal de contención y
cuidados del anciano sigue siendo la familia.
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28. La distribución sexual del
trabajo
• En Latinoamérica y en el Salvador, las mujeres
que se incluyeron en el mundo laboral y
productivo, como el hombre, deben continuar
su trabajo reproductivo en el seno del hogar,
cuidando a los hijos, al marido y a los
ascendientes enfermos, aparte de las demás
tareas domésticas, todas ellas invisibles y
degradadas para el resto del cuerpo social.
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29. Cuidador -
cuidado
• Hasta los 70 años las mujeres, difícilmente, presenten
alguna discapacidad, a partir de esta edad las
probabilidades son mayores y aquéllas, que a los 50
años se constituían en cuidadoras informales ,a esta
edad deben ser cuidadas, por algún familiar;
generalmente alguna de las hijas, no por la pareja que
puede haber fallecido o presentar un mayor grado de
discapacidad.
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30. El ciclo vital Familiar
•
De acuerdo a la OMS (Organización Mundial de la Salud), éste se divide en seis
etapas a saber:
•
• 1-Formación (matrimonio).
2-Extensión (desde el nacimiento del primer hijo hasta el nacimiento
del último hijo).
3-Extensión Completa (desde que nace el último hijo hasta que el
primer hijo se va de casa).
4-Contracción (desde que el primer hijo abandona el hogar hasta que lo
hace el último).
5-Contracción Completa (desde que el último hijo abandona el hogar
hasta la muerte de un cónyuge).
6-Disolución
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31. Ciclo vital familiar
según OMS
• La sexta y última etapa es la que se inicia con la
muerte de uno de los cónyuges. Es en esta etapa
cuando es más importante el sentimiento de
soledad, y busca muchas veces una nueva forma
de involucrarse en la familia; pero ello va a
depender del estado de salud en el que se
encuentre el adulto mayor y del sexo.
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32. Ciclo Vital O.M.S.
• Esta es una de las pérdidas más
importantes del anciano y que más debilita
su red social y familiar, en especial cuando
es la mujer la que muere, con el consabido
aumento de mortalidad del cónyuge en los
siguientes 6 meses.
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33. El impacto del envejecimiento
poblacional en la familia
• Familia Verticalizada ,como consecuencia de la baja
tasa de natalidad-hay menos parientes laterales-
tíos, hermanos, primos-.
• Aumento de la relaciones intergeneracionales
(distintas generaciones).
• Disminución de las intrageneracionales-por falta o
disminución de sus miembros.
• Aumento de la esperanza de vida, mayor cantidad
de abuelos, bisabuelos ,ejerciendo la abuelidad por
mas de 30 años.
• M.D.S. 2010
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34. El impacto del envejecimiento
poblacional en la familia
• Sobrecarga que soporta la edad media de sus
miembros-especialmente las mujeres-debido a la
atención, de sus hijos , atención a los ascendientes-
dependientes o no- a su cargo y sus propias
actividades , algunas remuneradas y otras no.
• El incremento de las mujeres al mercado laboral
constituye cerca del 50% ,entre 45 y 64 años hace
más dificultoso contar con ellas como cuidadoras
tradicionales ( informales) dentro del ámbito
familiar. M.D.S 2010
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35. El impacto del envejecimiento
poblacional en la familia.
• Debe recordarse que el cambio de la familia
tradicional nuclear da lugar a otras formas de
organización; familias ensambladas, monoparentales,
desaparición progresiva de la familia extensa –
reservada a ciertas áreas rurales-, nucleares solo con
adultos mayores bajo la misma vivienda.
• Una gran parte de la población urbana prefiere
mantener a los adultos mayores en el seno de la
familia , agregando cuidadores externos antes de
internarlos , definitivamente, en un geriátrico.
M.D.S. 2010
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36. Cuidar a los que cuidan
• Todos tenemos un adulto mayor en la
familia y, todos vamos a ser un adulto
mayor, en un futuro…
• Dar Vida a los años
y no solo años a la vida
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37. Muchas Gracias
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