Este documento proporciona información sobre la extracción manual de leche materna, su almacenamiento y conservación, y algunas afecciones comunes durante la lactancia. Explica la técnica de Marmet para la extracción manual, incluidos los pasos de masaje, frotamiento, sacudida y extracción. También cubre temas como el almacenamiento en envases de plástico o vidrio, la descongelación y calentamiento de la leche, y problemas como el dolor al amamantar, grietas en los pezones, congestión mamaria y mast
Cuidados del recién nacido en el hogar. Lic. Zayda DomínguezSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Atención al recién nacido normal, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Lic. Zayda Domínguez sobre Cuidados del recién nacido en el hogar.
Puerperio inmediato y depresion postpartoazurachancruz
BIBLIOGRAFIA:
http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/ProtocoloProgramaEmbarazoypospartofinal12032014.pdf
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/SS-666-14-Depre-postparto/GRR_INTEGRACION_DPP_DEFINITIVA.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ip133h.pdf
NOM-007-SSA2-2010, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y del recién nacido
http://med.unne.edu.ar/revista/revista100/puerperio_normal.htm
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BIBLIOGRAFIA:
http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/ProtocoloProgramaEmbarazoypospartofinal12032014.pdf
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/SS-666-14-Depre-postparto/GRR_INTEGRACION_DPP_DEFINITIVA.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ip133h.pdf
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Elaborado por Elizabeth Gonzalez Duran, estudiante de enfermería de la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Nuevo León.
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RCP Neonatal: ¿Ventilar sin clampar el cordón umbilical?César Amanzo
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Encontrándonos a meses de la publicación de las Nuevas Recomendaciones Internacionales para la Resucitación y los Cuidados Cardiovasculares 2015 surgen diversas interrogantes en relación a los cambios que se recomendaran. En RCP Neonatal un punto importante que podría ser considerado en las recomendaciones es VENTILAR SIN PINZAR EL CORDÓN UMBILICAL.
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Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
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A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
3. La mujer puede necesitar sacarse la
leche…
Si el bebé ha de permanecer separado de su madre por ser
prematuro o estar enfermo.
Para aliviar la ingurgitación mamaria.
Para mantener la secreción de leche, cuando
temporalmente no es posible dar el pecho.
Para extraer la leche cuando no es posible dar el pecho en
una toma determinada.
Cuando la madre se incorpore al trabajo o al estudio.
4. La extracción de leche…
Puede hacerse manualmente o con la ayuda
de un sacaleches
La elección del método de extracción
dependerá de:
las circunstancias de la separación
de la edad del bebé.
Requiere práctica
Su efectividad tiende a aumentar con el
tiempo.
5. Extracción Manual
Debe practicarse diariamente para aumentar su
efectividad.
Momentos generalmente más productivos para la
extracción manual :
En la mañana (cuando la cantidad de leche es más
abundante)
Antes de que el bebé se despierte de su período de
sueño más largo
Cuando el bebé no ha completado una comida y
uno, o los dos pechos, están todavía llenos.
7. Desarrollada por una madre que tuvo que
sacarse leche durante un largo período de
tiempo por razones médicas.
Se dio cuenta de que el reflejo de eyección no
funcionaba tan bien como cuando su bebé
mamaba directamente
Desarrolló un método de masaje y estimulación
para favorecer el reflejo.
La clave del éxito de esta técnica es la
combinación de extracción y masaje.
8. Preparación previa
Relajarse y reducir la tensión
Recostarse por 10 minutos
Escuchar música suave
Hacer ejercicios de respiración
abdominales
Aplicar calor a los pechos
Ducha o baño caliente
aplicando compresas calientes
9. Lavarse las manos bien
Con jabón usando un cepillo para las
uñas
secar sus manos con una toalla limpia.
Tener disponible una taza o botellas
limpias y esterilizadas
Un envase de boca ancha es útil.
15. 4. Extracción
1. COLOCAR el pulgar y los dos primeros
dedos entre 2,5 y 4 cm por detrás del
pezón.
16.
17. 1. PRESIONAR el pecho hacia la pared torácica.
3. RODAR el pulgar hacia delante como al tomar huellas
dactilares.
5. Al mismo tiempo, TRASLADAR la presión del dedo
corazón al índice.
7. FINALIZAR EL MOVIMIENTO DE RODILLO.
9. REPITIR RÍTMICAMENTE para vaciar los depósitos.
Colocar, presionar, rodar, colocar, presionar, rodar…
11. GIRAR el pulgar y los dedos corazón e índice para
extraer la leche de los demás depósitos.
Utiliza ambas manos en cada pecho.
20. Tiempos
Todo el proceso 20-30 minutos cuando la extracción manual
reemplaza una toma.
Exprimir cada pecho 5-7 minutos
Dar masaje, acariciar, agitar
Exprimir cada pecho 3-5 minutos
Dar masaje, acariciar, agitar
Exprimir cada pecho 2-3 minutos
Dar masaje, acariciar, agitar
21. Ventajas
Método Cómodo
Contacto piel con piel resulta más estimulante
Permite un más fácil reflejo de eyección de leche.
Útil.
Más ecológico.
Portátil ¿Cómo puede una madre olvidarse las manos?
Es gratis.
23. Envases a utilizar
Si se va a congelar la leche:
de plástico duro o vidrio aptos para alimentos
Bolsas especialmente diseñadas para el
almacenamiento de leche materna.
deben lavarse con agua caliente y jabón
enjuagarse muy bien
luego secarse al aire.
No conviene llenarlos, debe dejarse al menos unos
2,50 cm de espacio
24.
25. Calentar la leche
Descongelar y calentar la leche bajo agua tibia
corriente o sumergiéndola en un recipiente con
agua tibia.
No debe calentarse directamente en el fuego de
la cocina.
Nunca dejar que la leche hierva.
Agitar la leche antes de probar la temperatura.
No usar el horno microondas para calentar leche
materna.
27. Problemas Psicosociales
Ansiedad por falta de apoyo (moral, afectivo,
económico y social).
Sobrecarga de trabajo.
Problemas conyugales (participación del
padre)
Depresión materna
Madre soltera.
Madre adolescente.
28. Dolor al amamantar
Principal síntoma de la mayoría de los
problemas de LM
Causa más frecuente:
incorrecta posición de la boca del niño al
amamantar.
Dolor interfiere con el mecanismo de
eyección de leche.
Niño no recibe suficiente leche al mamar.
Angustia materna.
Mayor inhibición de la eyección de leche.
Círculo vicioso que lleva al fracaso de la LM.
30. Grietas del Pezón
Se producen por
Presión o tracción exagerada del pezón
Por roce de la lengua en la punta del pezón en caso de
succión disfuncional.
Causas más frecuentes:
Mal acoplamiento Boca – Pezón (pezones “planos o
cortos” por congestión mamaria)
Succión disfuncional: problemas neurológicos
transitorios (hipertonía), prematuridad, dolor facial por
fórceps, uso de chupetes o mamaderas
Micosis del pezón.
31.
32. Grietas superficiales
Cuidados:
Corregir técnica de amamantamiento.
Amamantar con mayor frecuencia, para evitar
congestión.
Estimular reflejo de eyección de leche, previo a la
succión.
Extracción manual de leche si la areola está tensa.
Amamantar en posición que permita control de la
cabeza y la mama.
Después de amamantar, cubrir areola y pezón con
leche materna y dejar secar al aire.
33. Grietas profundas
Cuidados:
Suspender la lactancia directa durante 24-48 hrs
Extracción manual de leche cada 3 horas.
Administrar la leche extraída con suplementador
al dedo o vasito.
Cuidado de grietas con leche materna, sol o luz de
ampolleta, hoja de matico.
Citar a la madre a control para volver a amamantar
directamente bajo supervisión.
Si la grieta no cicatriza sospechar de
sobreinfección micótica.
34. Micosis del Pezón
Infección producida por el hongo Cándida
albicans.
Signos y síntomas:
Color rosado de pezón y areola.
Erupción cutánea bucal en el niño.
Dolor intenso, quemante, punzante y
persistente en pezones y areola.
35. Cuidados:
Tratamiento a la madre (en el pezón) y al niño con antimicóticos orales:
nistatina o miconazol oral después de cada mamada, por mínimo 10 a 14 días.
36. Pezones cortos, invertidos
o muy grandes
Desproporción boca pezón impide
buen acoplamiento
Aprovechar mamas blandas previo a la
bajada de la leche
Tensador de pezones para invertidos
Paciencia
Dar leche extraída por vasito en los
grandes
37.
38.
39.
40. Congestión Mamaria
Vaciamiento inadecuado o poco frecuente de
la mama.
Cuidados:
Compresas húmedas tibias antes de
amamantar.
Vaciar areola antes de amamantar.
Acoplamiento adecuado y sin dolor.
Amamantamiento frecuente y efectivo.
41.
42. Mastitis
Infección del tejido intersticial que rodea al lóbulo mamario.
Causas más frecuentes.
Grietas.
Congestión mamaria o conducto obstruido
no tratados.
El estrés y la fatiga son factores
contribuyentes.
Cuadro Clínico
Dolor, congestión y eritema localizado,
generalmente en una mama.
Gran malestar general, fiebre alta y calofríos.
43. Síntomas de gripe en una madre que amamanta, es
Mastitis hasta que se demuestre lo contrario.
44. Cuidados:
No suspender lactancia
Amamantar con mayor frecuencia.
Vaciamiento completo de mamas.
Reposo en cama por lo menos 24 a 48 horas.
ATB por 10 a 15 días: Cloxacilina 500 mg o
(Eritromicina 500 mg cada 6 horas).
Flucloxacilina 500 mg cada 8 horas.
Ibuprofeno 400 mg cada 8 horas .
Líquidos en respuesta a la sed.
46. Cuidados:
•Control ecográfico y mantener tratamiento
antibiótico
•Quirúrgico por medio de una incisión y drenaje.
•Continuar amamantando si la incisión y/o
drenaje está suficientemente lejos de la areola.
•En caso contrario suspender lactancia y
reinducir después.
•Control frecuente, ya que la producción de
leche puede ser insuficiente.