El documento describe los diferentes equipos, materiales y procedimientos para la administración de medicamentos a través de varias vías, incluyendo vía intranasal, inhalatoria, tópica, transdérmica, endovenosa, intramuscular, intradérmica, subcutánea, vaginal y rectal. Explica brevemente cada vía, los sitios de aplicación, el equipo necesario como jeringas, guantes y torundas, y los pasos básicos para cada procedimiento.
CONCEPTO:
• Es la administración de medicación en la superficie ventral del antebrazo, en el interior de la capa externa de la piel con fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico.
Material
JERINGA DE 1mg
AGUJA INTRADERMICA G27 Gris 0,4 X 12 mm
GUANTES
GASAS
SOLUCION ANTISEPTICA (ALCOHOL, AGUA OXIGENADA)
PREPARACION:
PROCEDIMIENTO:
1. Localice el espacio antecubital y mida a partir de él varios traveses de dedo en dirección a la mano.
2. Escoja un área situada aproximadamente a un palmo de la muñeca. Evite cualquier zona con vello, lesiones o manchas ya que podrían dificultar la lectura del resultado.
3. Pase una torunda con alcohol empleando el mismo método. No utilice un desinfectante, como la povidona yodada, que podría teñir la piel, ni frote con excesiva fuerza para evitar irritación. Cualquiera de estos factores puede dificultar la lectura de resultados de la prueba determinada.
4. Deje la piel que se seque por completo. Si inyecta cuando la piel todavía está húmeda, podría introducir accidentalmente un poco de antiséptico en la dermis.
5. Sostenga el antebrazo del paciente con una mano y estire la piel con el dedo pulgar.
6. A continuación con la otra mano, coja la jeringuilla entre los dedos pulgar e índice y apoye el émbolo contra la palma.
7. Coloque la jeringuilla de forma que la aguja quede casi paralela a la superficie cutánea del paciente y con el bisel hacia arriba.
8. Inserte la aguja presionándola contra la piel hasta que encuentre una resistencia.
9. Después avance la aguja a lo largo de la epidermis de forma que la punta sea visible a través de la piel.
10. Deténgase cuando quede situada unos 3 mm por debajo la superficie cutánea, entre las capas dérmica y epidérmica.
11. Despues, inyecte la medicación con la mayor lentitud y suavidad posible. Debería encontrar cierta resistencia, que confirmará una colocación correcta de la aguja. Si el émbolo se mueve sin dificultad, tenga por seguro que la inserción ha sido demasiado profunda. Retire la aguja un poco y vuelva a intentarlo.
12. Cuando haya acabado de inyectar la solución, deje la aguja colocada por unos instantes y observe si se forma una pequeña pápula o vesícula de unos 6 mm de diámetro.
13. Cuando se haya formado la pápula, retire la aguja y ejerza una presión suave sobre la zona. No aplique masaje pues podría alterar el resultado de la prueba.
14. Anote el nombre del producto inyectado y la cantidad administrada. Si el paciente desarrolla una reacción alérgica a la inyección en el plazo de 30 minutos, notifíquelo al médico. En la mayoría de los casos la reacción aparece a las 48-72 horas.
SITIOS DE ADMINISTRACION:
• Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo.
• Cara anterior y superior del tór
CONCEPTO:
• Es la administración de medicación en la superficie ventral del antebrazo, en el interior de la capa externa de la piel con fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico.
Material
JERINGA DE 1mg
AGUJA INTRADERMICA G27 Gris 0,4 X 12 mm
GUANTES
GASAS
SOLUCION ANTISEPTICA (ALCOHOL, AGUA OXIGENADA)
PREPARACION:
PROCEDIMIENTO:
1. Localice el espacio antecubital y mida a partir de él varios traveses de dedo en dirección a la mano.
2. Escoja un área situada aproximadamente a un palmo de la muñeca. Evite cualquier zona con vello, lesiones o manchas ya que podrían dificultar la lectura del resultado.
3. Pase una torunda con alcohol empleando el mismo método. No utilice un desinfectante, como la povidona yodada, que podría teñir la piel, ni frote con excesiva fuerza para evitar irritación. Cualquiera de estos factores puede dificultar la lectura de resultados de la prueba determinada.
4. Deje la piel que se seque por completo. Si inyecta cuando la piel todavía está húmeda, podría introducir accidentalmente un poco de antiséptico en la dermis.
5. Sostenga el antebrazo del paciente con una mano y estire la piel con el dedo pulgar.
6. A continuación con la otra mano, coja la jeringuilla entre los dedos pulgar e índice y apoye el émbolo contra la palma.
7. Coloque la jeringuilla de forma que la aguja quede casi paralela a la superficie cutánea del paciente y con el bisel hacia arriba.
8. Inserte la aguja presionándola contra la piel hasta que encuentre una resistencia.
9. Después avance la aguja a lo largo de la epidermis de forma que la punta sea visible a través de la piel.
10. Deténgase cuando quede situada unos 3 mm por debajo la superficie cutánea, entre las capas dérmica y epidérmica.
11. Despues, inyecte la medicación con la mayor lentitud y suavidad posible. Debería encontrar cierta resistencia, que confirmará una colocación correcta de la aguja. Si el émbolo se mueve sin dificultad, tenga por seguro que la inserción ha sido demasiado profunda. Retire la aguja un poco y vuelva a intentarlo.
12. Cuando haya acabado de inyectar la solución, deje la aguja colocada por unos instantes y observe si se forma una pequeña pápula o vesícula de unos 6 mm de diámetro.
13. Cuando se haya formado la pápula, retire la aguja y ejerza una presión suave sobre la zona. No aplique masaje pues podría alterar el resultado de la prueba.
14. Anote el nombre del producto inyectado y la cantidad administrada. Si el paciente desarrolla una reacción alérgica a la inyección en el plazo de 30 minutos, notifíquelo al médico. En la mayoría de los casos la reacción aparece a las 48-72 horas.
SITIOS DE ADMINISTRACION:
• Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo.
• Cara anterior y superior del tór
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
2. • Las vías son los lugares por los cuales
pueden administrarse los fármacos, y
pueden ser:
3. Vía Intranasal
• El medicamento actúa en la mucosa nasal.
Se suele aplicar en forma de pomada o
soluciones (gotas y nebulizadores).
4. Procedimiento de administración de
medicamentos por medio de nebulizadores:
- paciente sentado o semisentado.
-explicar el procedimiento.
-preparación del medicamento.
-conectar a oxígeno o aire comprimido
según corresponda.
-realizar el procedimiento durante
aproximadamente 10 minutos.
-registrar.
5. Vía Inhalatoria
• Es la vía de
administración de
medicamento en
acción de directa
sobre los órganos (los
pulmones), como una
mayor rapidez, con
dosis más pequeñas
del fármaco y menor
incidencia de efectos
secundarios.
6. Vía Tópica
Procedimiento mediante el cual se
proporciona al paciente medicamento
indicados para ser absorbidos por vía
cutánea (transdermica). Incluyen lociones,
ungüentos, pastas y polvos.
7. Vía Transdermica
• Conocida también como vía percutánea,
permite la administración de principios activos
a una velocidad programada, o durante un
período establecido, siempre y cuando la piel
permita la llegada a los capilares cutáneos.
• La vía transdérmica es en la actualidad una vía
de elección para el alivio del dolor crónico.
9. Procedimiento
• 1. Informar al paciente de la técnica a
realizar.
• 2. Lavar manos y ponerse guantes estériles.
• 3. Limpiar la zona donde se va a colocar el
parche con agua y secar bien.
10. • 4. Aplicar el parche adhesivo sobre la piel y
presionar con la palma de la mano durante
aproximadamente unos 30 segundos.
• 5. Retirar guantes y lavar las manos.
11. Vía Endovenosa
• Es introducir un medicamento o producto
biológico al torrente circulatorio a través de
las venas, cuando se requiere de un efecto
inmediato.
12. Sitios de Aplicación
• Venas cefálicas o basílica del antebrazo
• Vena radial de la región del puño
• Vena safena sobre el tobillo
13. Equipo y Material
• Jeringa
• Recipiente con torundas alcoholadas
• Ligadura
14. Procedimiento
• 1. Inspeccionar la región para verificar la
consistencia de la vena y elegir el sitio de
punción.
• 2. Fijar ligadura aproximadamente 10 cm
arriba del sitio de punción.
• 3. Hacer asepsia de la región.
15. • 4. Introducir la aguja con el bisel hacia arriba,
en un ángulo de 30°; al hacerse presente el
flujo de sangre, soltar la ligadura.
• 5. Inyectar lentamente la solución.
• 6. Al terminar de pasar el medicamento,
hacer presión con una torunda y retirar la
aguja.
16. • 7. Flexionar el brazo del paciente para
evitar hematoma.
• 8. Dejar cómodo al paciente sentado, con
el brazo apoyado.
• 9. Hacer el informe correspondiente en el
expediente del paciente.
17. Vía Intramuscular
• Es la acción de introducir una sustancia
inyectable en el tejido muscular, para lograr
el efecto del fármaco en un corto tiempo.
18. Sitios de Aplicación
• Región deltoidea
• Región glútea
• Cara anterior del tercio
medio del muslo
19. Se coloca la palma de la mano de la mano contraria,
mano izquierda sobre el muslo derecho, o mano derecha
sobre muslo izquierdo, sobre el hueso con sus dedos
apuntando hacia la cabeza del paciente. Coloca su
dedo índice sobre la parte superior y anterior de la espina
ilíaca, el hueso pélvico, y su dedo mayor sobre la cresta
ilíaca, formando un triángulo sobre una porción de la
cadera externa. El lugar apropiado para la inyección está
en el centro del triángulo.
21. Procedimiento
• 1. Seleccionar el sitio de la punción y darle
al paciente la posición indicada.
• 2. Hacer asepsia de la región.
• 3. Tomar la jeringa con el medicamento,
expulsar el aire dejando una burbuja.
22. • 4. Con el dedo pulgar, índice y medio hacer
presión sobre los tejidos.
• 5. Introducir la aguja con rapidez en un
ángulo de 90°.
• 6. Aspirar, si no aparece sangre, inyectar
lentamente el medicamento. En caso
contrario, cambiar la aguja de sitio.
23. • 7. Inyectar lentamente el medicamento.
• 8. Retirar la aguja, manteniendo fija la piel
con los dedos y colocar una torunda
alcoholada en el sitio de punción,
haciendo una ligera presión.
24. Medicamento vía Intradérmica
• Es la acción de introducir una solución
inyectable, en pequeña cantidad, debajo
de la epidermis con fines preventivos, de
diagnostico y terapéutico.
25. Sitios de Aplicación
• Cara anterior del antebrazo
• Región deltoidea
• Región subescapular
27. Procedimiento
• 1. Hacer asepsia de la región con torundas y
esperar a que el alcohol se evapore.
• 2. Restirar la piel e introducir la aguja a la piel 2mm,
con el bisel hacia arriba en ángulo de 15°
verificando que éste transparente a través de la
piel.
28. • 3. Introducir lentamente el medicamento el cual
debe formar una pequeña pápula alrededor de la
aguja.
• 4. Retirar la aguja y secar el excedente de liquido
en piel, evitando dar masaje o presión en la zona.
• 5. Hacer el registro correspondiente en el
expediente del paciente.
29. Medicamento vía subcutánea
• Es la acción de introducir una sustancia
medicamentosa en el tejido celular
subcutáneo cuando se requiere que la
absorción sea lenta.
30. Sitios de Aplicación
• Región deltoidea
• Cara anterior del tercio medio del muslo
• Región hipogástrica
• Región dorsal
31. Equipo y Material
• Jeringa de insulina o tuberculina graduada
en 100 o 50 unidades
• Recipiente con torundas alcoholadas
32. Procedimiento
• 1. Hacer asepsia de la región y esperar a que se
evapore el alcohol.
• 2. Tomar la jeringa con el medicamento y expulsar
el aire, dejando una burbuja.
• 3. Formar con los dedos índice y pulgar un pliegue
en el área que se va a inyectar.
33. • 4. Introducir la aguja, con el bisel hacia arriba en
un ángulo de 30° a 60°; evitar picar vasos
sanguíneos o nervios.
• 5. Una vez que la aguja este en su lugar, soltar el
pliegue.
• 6. Aspirar, si no aparece sangre, inyectar
lentamente el medicamento. En caso contrario,
cambiar la aguja de sitio.
34. • 7. Retirar la aguja y hacer presión con la torunda
en la región puncionada.
• 8. Hacer el registro correspondiente en el
expediente del paciente.
35. Medicamento vía vaginal
• Equipo y Material
• Cómodo
• Equipo de aseo vulvar
• Jabón liquido
• Solución antiséptica
• Guantes estériles
• Sabana
• Toalla obstétrica
• Toallas desechables
36. Procedimiento
• 1. Colocar a la paciente en posición ginecológica
y cubrirla.
• 2. Realizar aseo vulvar si es necesario.
• 3. Retirar la envoltura del ovulo o llenar el aplicador
de crema.
• 4. Ponerse los guantes.
37. • 5. Separar los labios con los dedos índice y pulgar
de la mano izquierda y localizar el orificio vaginal.
• 6. Introducir con suavidad en el orificio vaginal
hacia abajo y atrás el ovulo; en la aplicación de
cremas, introducir el aplicador en un plano mas
profundo, de modo que la crema se distribuya
extensamente.
38. • 7. Mantener hundido el embolo al retirar el tubo
aplicador y permitir que los labios adopten su
posición normal.
• 8. Colocar toalla obstétrica.
40. Procedimiento
• 1. Retirar la envoltura del supositorio y
colocarlo sobre una gasa.
• 2. Colocar al paciente en posición de Sims.
• 3. Localizar el orificio anal e introducir
suavemente el medicamento con el dedo
índice, oprimir con firmeza los glúteos uno
contra el otro durante unos minutos.
41.
42. Jeringa
• Una jeringa con aguja es
un dispositivo que se
utiliza para inyectar,
remover o infundir fluido.
Las jeringas pueden tener
distintos tamaños y ser de
distintos tipos. La elección
de la jeringa por lo
general depende del
propósito para el que se
va a utilizar.
43. Partes de una Jeringa
• Embolo:
• El émbolo se encuentra en el extremo de
la jeringa. Su finalidad es la de llenar o
vaciar el tubo. El émbolo se hala hacia
atrás para llenar el tubo y se empuja hacia
adelante para vaciarlo.
44. • Tubo:
• El tubo es la parte de la jeringa que
contiene el fluído (medicina, sangre o
solución que se va a insertar en el cuerpo).
Por lo general, están graduadas. El tubo
puede poseer distintos tamaños desde
0,5ml hasta 50ml.
45. • Aguja:
• La aguja consta de mango, lumen y biselado.
El mango es la elongación de metal y por lo
general se escoge dependiendo de la vía y
lugar de administración, masa corporal de la
persona, y espesor de la medicina. El lumen,
también conocido como calibre, es el espacio
hueco dentro de la aguja. El diámetro del
lumen se conoce por el número de calibre de
la aguja y se escoge con las mismas
especificaciones del mango. La última parte
de la aguja, el biselado, es la punta de la
aguja y determina su filosidad.
46. • Cubierta o Tapa protectora:
• Se utiliza para mantener la esterilidad de la
aguja. Las agujas son una vía común para
la transmisión de infecciones en pacientes y
empleados de salud. El biselado se cubre
para limitar la cantidad de accidentes que
pudieran ocurrir al envolver las agujas y
para garantizar que solo el paciente utiliza
esa aguja.
47.
48. Equipo y material necesario para la
administración de medicamento por
sus diferentes vías
• Jeringa
• Guantes
• Torundas alcoholadas
• Gasas
• Aplicadores
• Abatelenguas
• Charola o carro para medicamentos