La importancia de la lactancia materna

1. S E C R E T A R Í A D E S A L U D
INICIATIVA HOSPITAL
AMIGO DEL NIÑO
HOSPITAL MATERNO INFANTIL
ESPERANZA LÓPEZ MATEOS

2. ¿Qué es la Lactancia?
La mejor opción de alimentación durante los
dos primeros años de vida.
Primeros seis meses exclusiva y continua como
complementaria.

3. ¿Por qué es importante
la Leche Humana?
Leche Materna
 Factores protectores:
 Bactericidas
 Inmunológica
 Hormonal
 Factores de crecimiento
Formula infantil
 Riesgo de:
 Infecciones
nosocomiales
 Enterocolitis
necrotizante
Lucas A, Fewtrell MS, Morley R, et al. Randomised outcome trial of human milk fortification
and developmental outcome in preterm infants. Am J Clin Nutr 1996;64:142–51.

4. ¿Qué es Iniciativa Hospital Amigo?
 La Iniciativa Hospital Amigo del Niño es un esfuerzo
conjunto establecido por la Organización Mundial de la
Salud (OMS) y la UNICEF para premiar a aquellos
hospitales que eliminan las barreras que afectan el inicio de
la lactancia materna.
 Se nomina al hospital que, entre otras cosas, cumpla con los
Diez Pasos para una Lactancia Exitosa y se le certifica
como Hospital Amigo del Niño.

5.  Desde que UNICEF y la OMS lanzaron la
Iniciativa Hospital Amigo del Niño (IHAN) en
1991-1992, la Iniciativa ha crecido con más de
20.000 hospitales designados en 156 países
alrededor del mundo en los últimos 15 años.
HOSPITAL AMIGO DEL NIÑO
Antecedentes

6.  En 1993, México certificó los primeros 13
hospitales, logrando para el año 2000
CERTIFICAR 86% de los hospitales que otorgaban
atención obstétrica.
FUENTE: Registro nacional de certificación, CNEGySR, SSA
HOSPITAL AMIGO DEL NIÑO
Antecedentes

7. 10 Pasos para una Lactancia Eficaz
1. Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia natural que
sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atención
de salud.
2. Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones de
poner en práctica esa política.
3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia
natural y la forma de ponerla en práctica.
4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al
parto.
5. Mostrar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la
lactancia incluso si han de separarse de sus hijos.

8. 10 Pasos para una Lactancia Eficaz
6. No dar a los recién nacidos más que la leche materna, sin ningún otro
alimento o bebida, a no ser que estén médicamente indicados.
7. Facilitar el alojamiento en conjunto de las madres y sus niños durante
las 24 horas del día.
8. Fomentar la lactancia natural cada vez que se solicite.
9. No dar a los bebés alimentados a pecho, chupetes o mamaderas
artificiales.
10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural
y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida
del hospital o clínica

9. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
1.- Disponer de una política por
escrito relativa a la lactancia
natural que sistemáticamente se
ponga en conocimiento de todo el
personal de atención de salud.

12. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
2.-Capacitar a todo el personal de
salud de forma que esté en
condiciones de poner en práctica
esa política.

13. Paso 2. Capacitar a Todo el Personal
 El personal en salud serán los principales
responsables de apoyar a las madres.
 Personal clínico
 curso de 20 horas teóricas y 4 prácticas.
 Personal no clínico
 3 horas teóricas y 1 practica.
 Reciente contratación recibirá orientación sobre
lactancia materna.
 Todo personal becario será informado de la
normativa para apoyar a las madres en el proceso
de lactancia.

14. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
3.-Informar a todas las
embarazadas de los beneficios que
ofrece la lactancia natural y la
forma de ponerla en práctica.

15. Contenido de la información
Todas las embarazadas deberán recibir información
suficiente y actualizada sobre:
 Importancia de la lactancia materna para la madre y el
hijo.
 Riesgos y costes de los sucedáneos.
 Importancia del contacto piel con piel.
 Posición y agarre correctos.
 Alojamiento conjunto.
 Evitar el uso de chupones y biberones en el hospital.
 Signos de adecuada transferencia láctea.

16. Tríptico Paso 3

17. Beneficios de la lactancia
MADRE HIJO
• Vinculo afectivo
• Involución uterina
• Reducción de peso
• Económicos
• Prevención de:
Osteoporosis
CA de mama
CA de Ovario
• Vinculo afectivo
• Prevención de enfermedades
• Crecimiento cerebral optimo
• Fortalece el sistema
inmunológico
• Mejor adaptación a la
alimentación

18. Riesgos de uso de sucedáneos
 Riesgo de enfermedades por inadecuada higiene.
 Presencia de estreñimiento, diarreas, desnutrición,
intolerancias, alergia a las proteínas, deshidratación.
 Retrasa la maduración intestinal.
 Puede producir cólicos infantiles, reflujo
gastroesofagico.
 Aumenta el riesgo de sobrepeso y obesidad.

19. Actividades Paso 3
Act Responsable Descripción de la actividad
1 Comité de
Lactancia
Responsable de revisar el material informativo, así como
las pláticas que se imparten en el hospital.
2 Médicos y
enfermeras
(consulta
prenatal)
Responsable de informar a las embarazadas que acuden a
control prenatal de los beneficios de la lactancia y de la
forma de ponerla en práctica, con su debido registro en
el expediente clínico de la paciente.
3 Trabajadoras
Sociales
Platicas diarias en sala de espera y admisión.
Platicas grupales semanales a mujeres embarazadas en la
modalidad de habilidades para la vida.
Elaboración de trípticos sobre el paso 3 de la IHAN
4 Nutriólogos y
enfermeras
Platicas en puerperio fisiológico y patológico
Informar a las madres que acuden a lactario.

20. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
4.- Ayudar a las madres a iniciar la
lactancia durante la media hora
siguiente al parto.

21. ¿Por qué iniciar la lactancia inmediatamente?
 Contacto piel a piel, bebé y mamá desnudos,
el recién nacido únicamente debe traer
pañal.
 Mayor actividad del recién nacido.
 Búsqueda de alimento por los sentidos, vista, tacto,
olfato.
 Etapa de inicio de secreción láctea
(contacto piel a piel).

22. Media hora después del
nacimiento

23. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
5.-Mostrar a las madres cómo se
debe dar de mamar al niño y cómo
mantener la lactancia incluso si
han de separarse de sus hijos.

24. Adecuada succión y agarre
 Agarre:
 Boca bien abierta
 Labios evertidos
 Mentón tocando el pecho
 Succión:
 Succión lenta y sonidos de deglución

25. Estabilidad:
Cuello y hombros
Tronco y Pelvis
Adecuada deglución y
transferencia de leche
materna
Labios evertidos y adecuado
agarre
Adecuada succión y agarre

28. Explicar a la madre
 La cantidad de leche humana.
 La micción y evacuación de su hijo.
 La importancia de la extracción de leche y su
conservación.

33. Duración de la LM
Temperatura
ambiente
Refrigerador Congelador
dentro del
refrigerador
Congelador
independiente
del
refrigerador
Recién
extraída
6-8 horas 5-6 días 3-4 meses 6 meses
Descongelada 4 horas 8 horas No volver a
congelar
No volver a
congelar
Calentada No volver a refrigerar. Se deja a temperatura ambiente y
se usa en la próxima toma.

34. Políticas
 Madre e hijo sólo se separarán cuando el estado
clínico de la madre o del niño requiera de cuidados
en otras áreas.
 Se fomentará, en todo momento, el contacto físico
cercano entre la madre y su hijo, para favorecer el
reconocimiento de signos de hambre del bebé,
facilitar el agarre y mejorar el vínculo.

35. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
6.- No dar a los recién nacidos más que
la leche materna, sin ningún otro
alimento o bebida, a no ser que
estén médicamente indicados.

36. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
7.-Facilitar el alojamiento en
conjunto de las madres y sus niños
durante las 24 horas del día.

37. Alojamiento en conjunto
• El permanecer juntos da la base para el
amamantar a libre demanda y con la
frecuencia fisiológica para el recién nacido.
• La separación no permite el óptimo de 8-12
mamadas/ 24 horas y casi siempre interfiere
con la lactancia exclusiva.
• La separación altera el ciclo sueño vigilia del
niño.

38. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
8.-Fomentar la lactancia natural
cada vez que se solicite.

39. Lactancia natural cada vez que se solicite
 Ayuda a establecer una lactancia adecuada.
 Evita la congestión mamaria
 En niños de bajo peso o somnolientos se debe
despertar al niño si duerme más de 3 horas.

40. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
9.-No dar a los bebés alimentados
a pecho, chupetes o mamaderas
artificiales.

41. 10 Pasos
para una
Lactancia
Eficaz
10.-Fomentar el establecimiento
de grupos de apoyo a la lactancia
natural y procurar que las madres
se pongan en contacto con ellos a
su salida del hospital o clínica.

42. Retos
Retomar la estrategia de “Hospital Amigo del niño”
Nominar y renominar los hospitales que cumplan con
estos criterios
➬Creación de los Bancos de Leche en México
➬Establecer redes de Bancos de Leche Humana en
México
➬Establecer sistemas de información de lactancia y
recolección de leche humana para donación.
➬Impulsar la investigación en leche humana.

43. Políticas Federales
 Diario Oficial de la Federación
SALOMON CHERTORIVSKI WOLDENBERG, Secretario de Salud, con fundamento en lo
dispuesto por los artículos 39, fracciones I, VI y VII, de la Ley Orgánica de la
Administración Pública Federal; 6, fracciones I, IV, VI y VII; 7, fracciones I, II, XII, XIII y
XV, y 64, fracción II de la Ley General de Salud, y 7, fracciones XVI y XVIII del
Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, y
 Certificación Hospitalaria a partir del 2013
(Certificación del Consejo de Salubridad General)

44. Banco de Leche Humana
Jalisco
H O S P I T A L M A T E R N O I N F A N T I L
E S P E R A N Z A L Ó P E Z M A T E O S
G U A D A L A J A R A , J A L I S C O
Venezuela, Uruguay, Cuba, Ecuador, Argentina, Republica Dominicana, Honduras, Guatemala, Costa
Rica, México, Belice, Panama, El Salvador.

45. Banco de Leche Humana
 Servicio especializado, responsable por la
promoción, protección, apoyo a la lactancia materna
y su recolección, procesamiento y distribución de
leche humana pasteurizada con calidad certificada.
 Objetivos
 Mejorar las condiciones de salud de la población.
 Reducir la mortalidad neonatal.
 Reducir la morbilidad neonatal.

46. Áreas de Actividad
 Áreas
 Consulta externa:
Atención prenatal adulto-adolescente .
Valoración médica nutricional a la madre donante.
 Terapias neonatales. Atención nutricional y valoración
de las practicas de alimentación y evaluación de la
calidad de leche humana pasteurizada (ucin, ucinex,
utin, transicional).

47. APLICACIÓN A LA ESTRATEGIA
HOSPITAL Y CENTRO DE SALUD
AMIGO DEL NIÑO
Yo quiero, yo puedo…
Ser agente de cambio de la
lactancia materna

48. Por su atención.
Gracias
DR. RODOLFO SANTOYO DURAN
SECRETARIA DE SALUD JALISCO