1. Lesiones Periapicales
GUIA DE RADIOLOGIA ESTOMATOLOGICA- C.D.ALVARO OLARTE
• Estado patológico de los tejidos periapicales como manifestación de
un estado patológico de la pulpa del diente producida por caries ,
tratamiento defectuoso que compromete la pulpa , conducto
radicular o traumatismo.
• Siempre esta asociada a un diente sin relleno opaco de conducto.
1. IMAGEN RADIOLUCIDA
Es la descripción que se hace a
una imagen oscura (IMAGEN
RADIOLÚCIDA = MANCHA
NEGRA)
Descripción radiográfica que se
hace a cualquier tipo de lesión
periapical o tejido de reparación
periapical
2. A) IMAGEN RADIOLUCIDAASOCIADAAL DIENTE,
• Se consideran dos estructuras anatómicas radiográficas normales para la
interpretación; el espacio para el ligamento periodontal y la lámina dura
del hueso alveolar (hueso compacto).
• Cuando estas estructuras se continúan con la imagen radiolúcida en el
periapice o cerca de él o se pierden a nivel del periapice, entonces la
IMAGEN RADIOLUCIA ESTAASOCIADAAL DIENTE.
• Se puede observar como un ensanchamiento del espacio para el ligamento
periodontal apical marcado mayor de 2 mm.
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B) IMAGEN RADIOLUCIDA NO ASOCIADAAL DIENTE,
• cuando elespacio para el ligamento periodontal y la
lámina dura del hueso alveolar se conservan intactas, se
dice que la IRL se sobre proyecta con la raíz o el ápice
deldiente, es decir, la IMAGEN RADIOLUCIDA NO ESTA
ASOCIADAAL DIENTE.
3. 8) QUISTE PERIAPICAL
• Generalmente se le puede asociar a las siguientes características radiográficas:
A) Imagen bien radiolúcida única, muy densa, asociada a la raíz de un diente, no presenta
contenido radiopaco.
B) Bordes definidos o bien definidos, cuando se trata de lesiones muy grandes puede tener bordes
hiperostoticos o corticalizados, es decir se forma una barrera de hueso compacto, una línea
radiopaca bien definida.
C) Puede ser pequeño, mediano, grande o muy grande.
D) De forma redonda sobre todo cuando es pequeña, puede cambiar cuando es más grande según
las estructuras adyacentes.
8) GRANULOMA PERIAPICAL
• Son las patologías periapicales más frecuentes. Su comportamiento biológico es diferente al
Quiste Apical, pero radiográficamente es parecido, pero se le puede asociar a las siguientes
características radiográficas:
A) Imagen radiolúcida, de menor densidad que el QUISTE PERIAPICAL, asociada a laraíz de
un diente,
B) Bordes pobremente definidos,
C) Es una lesión periapical pequeña, menor de 5 mm aproximadamente, no crece mucho,es la
característica más importante.
D) De forma redonda.
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4. 8) ABSCESO PERIAPICAL
• Su comportamiento biológico es diferente al QUISTE PERIAPICAL Y
GRANULOMA PERIAPICAL, pero radiográficamente es parecido,
pero se le puede asociar a las siguientes características radiográficas:
A) Imagen radiolúcida, asociada a la raíz de un diente, su radiolucides es
parecido al GRANULOMA PERIAPICAL.
B) Bordes pobremente definidos.
C) Puede ser una lesión periapical pequeña, mediana o grande.
D) De forma irregular, puede ser redondo cuando se trata de un
GRANULOMAPERIAPICAL o QUISTE PERIAPICAL que es
grande y que se ha infectado.
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Notas del editor
Puede que este sobreproyectada Estructura anatómica normal. Diferenciarla de estructuras anatómicas normales como agujero mentoniano, seno maxilar, agujero nasopalatino, fosa para la glándula submandibular y otros según la zona anatómica.