PERIODONCIA

2. EXAMEN CLÍNICO GINGIVAL
SUPURACIÓN: Leve – Moderado - Profuso

3. Ubicación y Distribución:
Localizado: En un solo diente o grupos
de dientes.
Generalizado: Afecta la encía en toda la
boca
Marginal: Se confina a la encía marginal
Papilar: se confina en la encía papilar
Difuso: Afecta la encía marginal e
insertada y las papilas
Discreto: Un agrandamiento aislado
sésil o pedunculado tipo tumor.
El grado de agrandamiento se valora:
Grado 0:No hay signos de
agrandamiento gingival
Grado I: Papilas interdentales
Grado II: Papilas + encía marginal
Grado III:Cubre tres cuartas partes o más
de la corona.
Anticonvulsivos (fenitoína)-
Inmunosupresores ( ciclosporina)
Bloqueadores de canales de calcio

4. Periodontograma:
• Dibujar margen gingival colocar los simbolo de :
• El sondaje (maniobra clínica obligada de diagnostico
periodontal) que sirve para detectar la presencia de
bolsas periodontales.
• La afectación de la encía, hace referencia a las áreas
afectadas por la inflamación teniendo en cuenta las
partes en que se divide: marginal adherida papilar y
de acuerdo a su aspecto clínico

5. Examen del Periodonto
Bolsas periodontales- Sondeo de bolsas:
A. Profundidad biológica:
Distancia entre el margen gingival y la
base de la bolsa.
B. Profundidad clínica:
Distancia en la que la sonda
penetra dentro de la bolsa

6. RECESIÓN GINGIVAL
- Localizada
- A nivel
- Generalizada

14. Evaluación Clínica:
Se anotara todos los datos clínicos vistos en el examen
clínico.

15. EXAMEN
RADIOGRAFICO

16.  La radiografía es un auxiliar útil
en el diagnostico de la
enfermedad periodontal.
 Es un complemento del examen
clínico no un
sustituto de el.
 Nos revela alteraciones del tejido
calcificado.
 Para observar cambios en el
periodonto se requieren técnicas
especiales que no se emplean de
manera sistemática en la clínica.
8 Radiografías
( 06 periapicales – 02 bite wing )

17. • Se evalúa en la toma de radiografías
interproximales y periapicales con buena
técnica radiográfica
• En la evaluación radiológica esta se describe
como:
*Continua * Discontinua:
Radiográficamente aparece como una línea blanca continua.
La lámina dura representa la superficie ósea que reviste el alveolo
dentario y corteza del hueso alveolar.
Cortical de las Crestas Oseas

18. Crestas Oseas
Se observa como una línea radiopaca
que se extiende entre los dientes,
puede retroceder ampliamente por la
edad o por alguna enfermedad
periodontal. En la evaluación
radiológica esta se describe como:
Localizado - Generalizado
La angulación de la cresta suele ser
paralela a una línea imaginaria que se
traza entre las uniones cemento-
esmalte de las piezas dentarias
vecinas.
*Cresta ósea normal
*Cresta ósea disminuida - Reabsorvida

19. Tipo de Reabsorción Ósea
Utilizando como siempre, la unión cemento esmalte de los dientes
adyacentes como plano de referencia para determinar el patrón de pérdida
ósea, la cual puede presentarse de dos formas:
*Reabsorción
Ósea Vertical
* Reabsorción
Ósea
Horizontal

20. Reabsorción Ósea Vertical
Estos defectos son los que tienen dirección oblicua, para dejar en el hueso un
surco socavado a lo largo de la raíz a causa de la placa bacteriana y cálculos
dentarios.
Grado de
Reabsorció
n
I , II, III
Leve
Moderada
Severa
Localizado
Generalizad
o

21. Reabsorción Horizontal
Reabsorción Ósea Horizontal
Es la forma más común de pérdida ósea en la enfermedad periodontal,
originado por trauma oclusal. La altura de hueso se reduce pero su
margen permanece paralelo a las uniones cemento esmalte de los
dientes adyacentes
Grado de
Reabsorció
n
I , II, III
Leve
Moderada
Severa
Localizado
Generalizad
o

22. Esponjoso Trabecular
Están formados por delgadas placas y varillas ( trabéculas)
radiopacas rodeando muchas pequeñas lagunas radiolucidas de
medula.
Homogéne
o
Denso
Heterogéneo
Desordenado

23. * Ensanchado – Normal - Estrecho
Espacio Periodontal
Este se compone principalmente de
colágeno y se podrá distinguir un
espacio radio lúcido entre las raíces de
los dientes y la lamina dental .
El clínico debe ser muy observador en
este aspecto, ya que la detección de un
ensanchamiento del espacio del
ligamento periodontal suele depender
también de la proyección de la película,
el valor normal es de 0.25 mm

24. Tamaño y Forma de las Raíces
Tamaño de raíz = tamaño y medio de corona anatómica.
Recta - Cónica - Dilacerada
(inserción ósea)
ENANISMO RADICULAR:
Tiene dimensión menor a las medidas
y proporciones establecidas, mientras
que la corona es normal en tamaño.
GIGANTISMO RADICULAR:
Término que se usa para designar a
una raíz dentaria con dimensiones
mayores a las medidas y proporciones
normales establecidas.

25. Tamaño de la Cámara Pulpar
Normal - Amplia - Estrecha - Nodulosa - Calcificada
Las presiones masticatorias ,fisiológicas y patológicas, provocan
nuevas formaciones de dentina y varia la conformación de la
cámara pulpar. Lesiones cariosas amplias pueden enfermar el
periodonto sano generando lesiones endoperiodontales