2. TENDON:
Elemento
activo del aparato locomotor
que une al musculo y al hueso.
Este
tejido es poco vascularizado por lo
que sus lesiones tardan mucho más en
curarse.
3.
4. Factores
que condicionan la
vulnerabilidad del tendón:
Cuando la tensión se aplica rápidamente
y se mantiene sin el adecuado
calentamiento.
El tendón está en tensión antes del
traumatismo.
El músculo unido está contraído.
El tendón es débil, en comparación con
el músculo.
5. CAUSAS
MAS COMUNES
- Material inadecuado en el entrenamiento.
- Realización de un incorrecto gesto
deportivo
- Disfunciones metabólicas, mala hidratación.
- Alteraciones físicas, como desviaciones en
algún segmento corporal , o disfunciones
posturales.
- Traumatismos, movimientos repetitivos,
sobreesfuerzos.
- No realizar un calentamiento adecuado
antes de un ejercicio o de un esfuerzo.
6. SINTOMAS
Entre
los síntomas de esta patología están
el dolor la inflamación, calor y el
enrojecimiento, como en el resto de
procesos inflamatorios, y además
podemos observar en algunos casos
(como en el tendón de Aquiles) un
engrosamiento del tendón.
7. TIPOS
DE LESIONES TENDINOSAS:
Tendinitis (“tendón de Aquiles”, tendón
rotuliano, aponeurosis plantar, y prono
supinadores del codo.)
Tendosinovitis
Peritendinitis
Roturas Tendinosas Parciales
Roturas Tendinosas Totales
Luxaciones Tendinosas
8. TENDINITIS: Inflamación de un tendón. Causa
dolor y sensibilidad cerca de una articulación.
Suele ocurrir en los hombros, los codos, las rodillas,
los talones o las muñecas.
TENDOSINOVITIS: Término médico dado a la
inflamación de la membrana sinovial que recubre
un tendón, se trata de un tipo de artritis.
PERITENDINITIS: Peritendinitis es una inflamación de la
vaina que rodea al tendón. Puede estar asociado
con la tendinitis, una inflamación del tendón en sí.
9.
ROTURAS TENDINOSAS PARCIALES: Se debe
a la rotura de algunas fibras tendinosas,
pocas generalmente y que afectan a los
tendones largos, es una lesión
específicamente deportiva y relativamente
moderna.
ROTURAS TENDINOSAS TOTALES: Se produce
una rotura completa del tendón, es más
típica del ex deportista que del deportista
joven, siendo más abundantes en la edad
media de la vida y en deportistas de alto
nivel.
10. LUXACIONES
TENDINOSAS: Se dan en muy
pocas localizaciones en el organismo, en
los tendones peroneos, en la inflexión de
la cara posterior del maléolo externo del
tobillo.
Se rompe el retinaculo que lo cubre, y los
dos tendones saltan por encima del
maléolo externo, al hacer algunos gestos.
Se produce una sensación de chasquido.
11. TRATAMIENTO
Ortopédico:
Bota larga de yeso con tobillo en equino y
rodilla en flexion por 3 semanas, tres semanas
mas bota corta de yeso para continuar con
rehabilitación hasta lograr una movilidad
normal en el tobillo, en el caso de ruptura del
tendón de Aquiles.
En el caso del tendón largo del bíceps,
aplicación de hielo en fases tempranas,
termoterapia, antiinflamatorios orales y
tópicos, inmovilización del codo ligeramente
flexionado, inyecciones locales de cortico
esteroides.
12. Quirurgico:
Reforzando la sutura con fascia e
inmovilización por cuatro a seis semanas con
rodillera de yeso en el caso del tendón
rotuliano.
En el caso del tendón de Aquiles sutura con
material firme termino terminal, para cerrar la
vaina sinovial que envuelve al tendón.
Las suturas tendinosas pueden ser
superficiales o intratendinosas y se requiere
una inmovilización adecuada durante el
tiempo indicado. Siempre que sea posible se
debe procurar una movilización pasiva
precoz después de la cirugía para evitar la
formación de adherencias.
13. REHABILITACION
El éxito del tratamiento depende:
-Del seguimiento diario
-De la experiencia del médico rehabilitador
-Un amplio conocimiento de las
características anatómicas y biomecánicas
del sistema digital.
14. El
tratamiento de la lesión de los tendones
flexores es más complejo debido al riesgo
de adherencias y de rupturas.
Los
protocolos de rehabilitación, en su
mayoría incluyen movilización pasiva y
activa de forma conjunta, pero aún no se
ha podido determinar científicamente la
eficacia real de una y otra en el ser
humano