Este documento trata sobre la tendinitis de Quervain. Explica que es una inflamación de los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar causada por movimientos repetitivos. Afecta principalmente a mujeres entre 35-55 años. Los síntomas incluyen dolor agudo en la muñeca y dificultad para mover el pulgar. El diagnóstico se realiza clínicamente y el tratamiento puede ser no quirúrgico con antiinflamatorios o quirúrgico si no hay mejoría.

1. *ALUMNO: BENITO MENDOZA BONFILIO
CUARTO AÑO, SECCION 14
*TITULAR: CARLOS TIZOC IMA CERVANTES IBARRA
Morelia Michoacán Octubre de 2014
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UNIVERSIDAD MICHOACANA DE
SAN NICOLAS DE HIDALGO
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS
¨DR. IGNACIO CHAVEZ¨
PATOLOGIA QUIRÚRIGICA II
(Ortopedia y Traumatología)
TEMA: TENDINITIS DE QUERVAIN

2. Tendinitis:
Es una inflamación de un tendón.
 Debida a:
o Flexo-extensiones repetidas (movimientos repetidos).
o Tendón repetidamente en tensión (posturas forzadas).
INTRODUCCION

3. Honor al cirujano suizo
Fritz de QuervainFritz de Quervain. Sion (Suiza),04/Mayo/1868-Berna, 24/Enero/1940
Irritación o inflamación de los tendones.
TENDINITIS DE QUERVAINTENDINITIS DE QUERVAIN

4. La inflamación causa movimientos del pulgar y la muñeca resulten
dolorosos.
Apretar el puño, aferrar o
sostener objetos son
movimientos comunes
dolorosos.

5. Mujeres: 35 y 55 años de edad.
Incidencia: 8-10 veces superior en M/H.
Suelen ser madres de niños entre 6 y 12 meses de edad.
En las que el gesto de levantar al bebe provoca la aparición de la
tendinopatía, bilateral.
 Mayor riesgo en personas diabéticas,
con artritis reumatoide.
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

6. 1) Una fractura de la muñeca –-> predisponer.
Debido aumento de tensión a través de los tendones.
i. Posiciones incómodas.
ii. Actividades repetitivas con la muñeca.
¿CUÁL ES LA CAUSA?¿CUÁL ES LA CAUSA?

7.  Dolor
 Agudo o subagudo
 En cara externa de la muñeca, a nivel de la estiloides radial.
 Irradiado hacia el pulgar y a la diáfisis del radio.
 Aumenta con movimientos de flexión, extensión y abducción del pulgar.
 Se acompaña de impotencia funcional para los movimientos de flexión y
abducción del pulgar.
 Es habitual la existencia de dolor al realizar la pinza con la mano y con
frecuencia el trabajador refiere pérdida de fuerza que le dificulta coger o
sostener objetos.
SÍNTOMAS Y SIGNOS

8. En etapas avanzadas el dolor se mantiene constante durante el
descanso.
 EXPLORACIÓN FISICA:
Tumefacción subcutánea dura a nivel de la estiloides radial.
El dolor se provoca mediante la maniobra de Finkelstein:
El paciente hace una desviación cubital de la muñeca con la mano en puño
y el pulgar cubierto por el resto de los dedos.

9. ZONAS DE DOLOR

12.  ClínicoClínico
Se puede recurrir a la ecografía para confirmarlo si existen dudas.
• Detección de irregularidades anatómicas.
• Adelgazamiento de las estructuras tendinosas.
• Y comprobación de pseudofusión de estructuras en la tenosinovitis
estenosante de Quervain.
DIAGNOSTICO

13. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
NO QUIRÚRGICO
oAliviar el dolor.
•Anti-inflamatorios VO.
•Esteroide en el compartimiento del
tendón.
•Interrumpir actividades que
originaron el problema.
QUIRÚRGICO
oCuando no hay mejoría.
oSíntomas graves.
•Abre el compartimiento
para dejar más espacio para los
tendones inflamados
IONTOFORESIS

14.  AMERICAN SOCIETY FOR SURGERY OF THE HAND
 WWW.HANDCARE.ORG
 INTERÉS DEL TRATAMIENTO OSTEOPÁTICO EN LA ENFERMEDAD
DE DE QUERVAIN. ELSEVIER. VOL. 30. NÚM. 06. NOVIEMBRE 2008.
 HTTP://ZL.ELSEVIER.ES/ES/REVISTA/FISIOTERAPIA-
146/INTERES-TRATAMIENTO-OSTEOPATICO-ENFERMEDAD-DE-
QUERVAIN-A-13131109-CASE-STUDY-2008.
 MANEJO FISIOTERAPEUTICO DEL DOLOR POR MEDIO DE
MODALIDADES TERAPEUTICAS EN TENOSINOVITIS DE QUERVAIN.
UMBRAL CIENTÍFICO, NÚM. 14, JUNIO, 2009, PP. 66-79
BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA