2. Qué es la leucemia?
■ La leucemia es un tipo de cáncer que afecta a los tejidos que forman la
sangre, incluyendo la médula ósea y el sistema linfático. Se caracteriza
por la producción anormal de células sanguíneas inmaduras, que no
funcionan correctamente y que pueden desplazar a las células normales
en la médula ósea.
3. Qué es la leucemia?
■ Según la Dra. María Pérez : "La leucemia es una enfermedad maligna de
la sangre que se caracteriza por la proliferación descontrolada de
células sanguíneas anormales en la médula ósea. Estas células
anormales, llamadas leucocitos, no cumplen su función adecuadamente
y pueden interferir con la producción de células sanguíneas normales".
■ Según el Dr. Juan García: "La leucemia es un trastorno hematológico
maligno que resulta de la proliferación incontrolada de células
progenitoras anormales en la médula ósea. Estas células anormales
pueden infiltrar otros órganos y tejidos, causando síntomas como fatiga,
debilidad y aumento del riesgo de infecciones".
■ Según la Dra. Ana Martínez: "La leucemia es un cáncer de la sangre y la
médula ósea que se caracteriza por la producción excesiva de células
blancas anormales. Estas células anormales pueden desplazar a las
células sanguíneas normales, lo que conduce a la anemia, la
susceptibilidad a las infecciones y otros problemas de salud".
4. Podemos decir que…
■ La leucemia es un cáncer hematológico maligno que se origina en la
médula ósea, caracterizado por la proliferación descontrolada de células
sanguíneas anormales, conocidas como leucocitos, que pueden interferir
con la producción normal de células sanguíneas. Este trastorno puede
causar síntomas como fatiga, debilidad y aumento del riesgo de
infecciones, y puede afectar otros órganos y tejidos debido a la
infiltración de células leucémicas anormales.
5. Fisiopatología de la leucemia
■ La fisiopatología de la leucemia implica una alteración en la producción
y maduración de las células sanguíneas, específicamente los glóbulos
blancos (leucocitos).
■ Las células madre en la médula ósea se desarrollan y maduran en
diferentes tipos de células sanguíneas, incluyendo los glóbulos blancos,
glóbulos rojos y plaquetas. En la leucemia, este proceso de maduración
se ve interrumpido, y las células sanguíneas inmaduras se producen de
manera excesiva.
■ Este crecimiento descontrolado de células inmaduras resulta en la
acumulación de blastos en la médula ósea, lo que dificulta la producción
normal de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. Además, los
blastos leucémicos pueden infiltrarse en otros órganos y tejidos, como el
hígado, el bazo, los ganglios linfáticos y el sistema nervioso central.
6. Fisiopatología de la leucemia
■ Existen varios tipos de leucemia, incluyendo:
■ Leucemia Mieloide Aguda (LMA): es un tipo de leucemia que se
caracteriza por la proliferación rápida de la células mieloides inmaduras
en la médula ósea.
■ Leucemia Mieloide Crónica (LMC): en la LMC las células mieloides
maduras se vuelven cancerosas y proliferan en exceso.
■ Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA): En la LLA, las células linfoides
inmaduras se vuelven cancerosas y proliferan rápidamente.
■ Leucemia Linfocítica Crónica (LLC): Es más común en adultos mayores y
se caracteriza por una proliferación lenta de células linfoides maduras
anormales.
■ En resumen, la fisiopatología de la leucemia implica una proliferación
anormal de células sanguíneas inmaduras en la médula ósea, lo que
7. Etiología de la leucemia
■ La etiología de la leucemia es multifactorial y puede involucrar factores
genéticos, ambientales y de estilos de vida, algunos son:
■ Factores genéticos: existen varias mutaciones genéticas que pueden
aumentar el riesgo de desarrollar leucemia, estas mutaciones pueden ser
heredadas o pueden ser causadas debido a la exposición a sustancias
químicas ( como el benceno, formaldehído y solventes orgánicos) o
radiación ( como la radiación ionizante).
■ Trastornos genéticos y síndromes hereditarios: algunos trastornos
genéticos como el síndrome de Down, el síndrome de Fanconi y el
síndrome de Li-Fraumeni están asociados a un mayor riesgo de desarrollar
leucemia.
■ Exposición a agentes infecciosos: algunos virus, como el virus de
Epstein-Barr (EBV) y el virus de linfoma de células T humanas (HTLV-1)
están asociados con un mayor riesgo de desarrollar leucemia.
8. Etiología de la leucemia
■ Factores de estilos de vida: si bien, el estilo de vida no es la causa
principal de la leucemia, existen ciertos hábitos como el tabaquismo y la
obesidad que pueden aumentar el riesgo de desarrollar algún tipo de
cáncer, entre ellos la leucemia
■ En resumen, la etiología de la leucemia implica una interacción
compleja entre factores genéticos, ambientales y de estilo de vida que
pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta enfermedad. Sin
embargo, es importante tener en cuenta que no todas las personas
expuestas a estos factores desarrollarán leucemia, y que la enfermedad
puede desarrollarse incluso en ausencia de factores de riesgo conocidos
9. Sintomatología
■ Los síntomas de la leucemia pueden varias dependiendo el tipo de
leucemia y la etapa de la enfermedad, algunos síntomas comunes
incluyen:
■ Fatiga y debilidad
■ Fiebre y sudoración nocturna
■ Infecciones recurrentes
■ Dolor en los huesos o articulaciones
■ Dolor abdominal o hinchazón
■ Perdida de peso inexplicable
10. Tratamiento de la leucemia
■ El tratamiento de la leucemia varía según el tipo de leucemia, la edad
del paciente, su estado general de salud y otros factores individuales.
■ Quimioterapia: es uno de los tratamientos más comunes contra la
leucemia. Consiste en el uso de medicamentos que matan a las células
cancerosas o impiden su crecimiento y propagación.
■ Radioterapia: en algunos casos, la radioterapia puede suele ser
utilizada para tratar la leucemia. Cosiste en el uso de radiación de alta
energía para eliminar células cancerosas de áreas específicas del
cuerpo.
■ Trasplante de médula ósea: en algunos pacientes con leucemia,
especialmente aquellos con LMA y LMC puede ser una opción de
tratamiento. Consiste en la implantación de células madre sanas de un
donante compatible.
11. Tratamiento para la leucemia
■ Terapia dirigida: esta modalidad de tratamiento utiliza medicamentos
diseñados para atacar a las células cancerosas específicamente sin dañas
a las células sanas, midostaurin (Rydapt).
■ Inmunoterapia: es un enfoque terapéutico que utiliza al sistema
inmunológico del cuerpo para combatir al cáncer.
■ Terapia de mantenimiento: después de completar el tratamiento inicial,
algunos pacientes pueden seguir con terapia de mantenimiento para
evitar la recurrencia del cáncer.
■ Medicamentos de vía oral: para los pacientes cuyas células leucémicas
tienen una mutación en el gen FLT3, se podría administrar el
medicamento de terapia dirigida midostaurin (Rydapt) junto con
quimioterapia, este medicamento se administra dos veces al día en
forma de pastilla.
■ Medicamento de vía intravenosa: la inyección de alemtuzumab se usa
para tratar la leucemia linfocítica crónica de las células B,
12. Acciones de enfermería
■ Las acciones de enfermería en pacientes con leucemia son fundamentales para
proporcionar cuidados integrales y mejorar la calidad de vida del paciente.
■ Educación del paciente y la familia: proporcionar información sobre la enfermedad, el
tratamiento y los cuidados necesarios, así como la orientación de los efectos secundarios
y signos de complicaciones.
■ Monitoreo de signos vitales y control de síntomas: se realiza un monitoreo de los
signos vitales del pacientes para cuidar que no haya alteraciones a la vez que se le
proporcionan los medicamentos necesarios para mitigas los síntomas de la leucemia
■ Apoyo emocional y psicosocial: proporcionar apoyo emocional al paciente y a la
familia, incluyendo escucha activa, el asesoramiento y derivación a recursos de apoyo
adicional de ser necesario
■ Estimulación del autocuidado: fomentar la participación del paciente en el
autocuidado, incluyendo promoción de la alimentación saludable, el ejercicio y el
descanso adecuado.
■ Coordinación del cuidado: Colaborar con otros miembros del equipo de atención
médica, como médicos, oncólogos, trabajadores sociales y terapeutas, para asegurar
una atención integral y coordinada para el paciente.