El deseo sexual hipoactivo en el hombre (HSDD) se define como una deficiencia o ausencia persistente de fantasías y deseo sexual. Afecta al 14-30% de los hombres. Los factores que pueden contribuir incluyen la edad, niveles hormonales, factores psicológicos como la depresión, factores relacionales y situacionales. El tratamiento puede incluir terapia, medicamentos como testosterona u otros fármacos, y abordar los factores subyacentes.

1. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
EN EL HOMBRE
Eduardo García Cruz
Urología y Salud del Hombre
Hospital Clínic de Barcelona
ecruz@clinic.ub.es

3. La vida es un hospital donde cada enfermo está poseído por el deseo de cambiar de cama. Baudelaire.

4. ¿El sexo es sucio? Solo su se hace bien. Woody Allen

5. AUTOR, DISEÑO % DESEO ALT COMORBILIDAD
REVISTA, AÑO SEX GENERAL
Franck E, NEJM 1978 100 couples 16%
USA
Laumann, JAMA 1419 men 14-17% (en función de Menos en casados.
1999 NHSLS, USA la edad) Etnia indiferente.
Más en alcohol, añosos, mala salud y
problemas emocionales.
Mercer CH, BMJ 11.161 men, 17,1% (1,8%) 5,8% DE edad
2003 NATSAL, UK
Najman,AustFamPhy 876men, 19-16% 3-11% DE
sician 2003 Australia 7% sexo no placentero
41% algún problema
2,4-8,1% ayuda médico
Fugl-Meyer,Scand J 1475men, 16% (6-41%) 45% DE
Sexol 1999 Suecia 26% EP
39% partnerarousalissues
24% partnerorgasmissues
Eplov, JSM 2007 14.458 men, 14% Menos en edad, dinero, educación,
Dinamarca convivencia, ejercicio, salud general, salud
mental, alcohol, no fármacos, no diabetes.
Laumann EO, IJIR 13.618 men 1.3% Europa (Sur) Más en añosos, enfermos, pocos
2005 Global Studyof 3.1% (Oriente Medio). pensamientos sexuales, poca actividad
SexualAttitudesandBehavi sexual y depresión.
ours
29 countries
Amor y deseo son dos cosas diferentes: que ni se ama todo lo que se desea ni se desea todo lo que se ama. Miguel de Cervantes.

6.  Deseo ≠ HSDD
HSDD
Segraves J Sex Marital Ther 1991 374 men 30% HSDD 47% DE
El amor no se manifiesta en el deseo de acostarse con alguien, sino en el deseo de dormir con alguien. MilanKundera

7. DSM-IV-TR 302.71
Hypoactive Sexual Desire Disorder
A. Persistentlyorrecurrentlydeficient (orabsent) sexual fantasiesanddesire
for sexual activity. Thejudgmentofdeficiencyorabsenceis made by the
clinician, takingintoaccountfactorsthataffect sexual functioning, such as
ageandthecontextoftheperson'slife.
B. Thedisturbance causes marked distress or interpersonal difficulty.
C. The sexual dysfunctionisnotbetteraccountedfor by anotherAxis I disorder
(exceptanother Sexual Dysfunction) andisnotdueexclusivelytothedirect
physiologicaleffectsof a substance (e.g., a drug of abuse, a medication) or
a general medical condition.
Specifytype:
LifelongTypeorAcquiredType
GeneralizedTypeorSituational/LimitedType
DuetoPsychologicalFactorsorCombinedFactors
El amor es la respuesta, pero mientras usted espera el sexo le plantea unas cuantas preguntas. Woody Allen

8. El deseo y la felicidad no pueden vivir juntos. Epícteto de Frigia

9. El deseo nos fuerza a amar lo que nos hará sufrir. Marcel Proust

10. Edad Sexual desire
= IIEF
Testotesterona
≠ Sex related personal distress
UCLA Psychosexualdiary
Beck sexual activitydomainscore
Si vas a hacer algo relacionado con el sexo, debería ser cuanto menos genuinamente perverso. Grant Morrisson

11. EDAD H/A-S
Ansong KS J Urol 1999 Cawood EH PsycholMed 1996
T LETROZOL
Ansong KS J Urol 1999
Corona G Int J Androl 2009 HSDD
Emmelot-Vonk IJIR 2009
McNcicholas TA BJU 2003
Bancrof J Endocrinol 2005 Ricchardson D JSM 2007
PROLACTINA DEPRESSED MOOD
Corona G Int J Androl 2009
Crown S Br J Psychiatry 1966
Schreiner-Engel P J NervMentDis 1986
Angst J ClinPsychopharmacol 1998.
Corona G Int J Androl 2009 Bancroft J Arch Sex Behav 2003
El sexo es lo más divertido que se puede hacer sin reír. Woody Allen

12. 1 HSDD
2
Bogaert J Sex Research 2004 Leiblum, Treating Sexual Dysorders 2010
El sexo sin amor es una experiencia vacía. Como experiencia vacía, es la mejor. Woody Allen.

13. FÁRMACOS.
PERFIL HORMONAL.
FACTOR RELACIONAL.
FACTOR PSICOLÓGICO.
FACTOR SITUACIONAL.
El amor es la respuesta, pero mientras usted espera el sexo le plantea unas cuantas preguntas. Woody Allen

14. Para el sexo, el hombre necesita un lugar y la mujer un motivo. Anónimo

16. DESEO SEXUAL HIPOACTIVO
EN EL HOMBRE
Eduardo García Cruz
Urología y Salud del Hombre
Hospital Clínic de Barcelona
ecruz@clinic.ub.es