Este documento trata sobre la sexualidad durante el climaterio. Explica que el climaterio es un período de 20 a 30 años que puede comenzar a los 40 años, mientras que la menopausia es el cese definitivo de la menstruación. Durante el climaterio, tanto hombres como mujeres pueden experimentar cambios en su deseo sexual y respuesta, y se describen varias disfunciones sexuales comunes. Finalmente, el documento discute consideraciones para el tratamiento de problemas sexuales durante esta etapa de la vida.

1. SEXUALIDAD ENSEXUALIDAD EN
EL CLIMATERIOEL CLIMATERIO
Dr. Daniel Ramón Gutiérrez Rodríguez. Mg.S

2. ¿Que es la Sexualidad?¿Que es la Sexualidad?
Es el conjunto de comportamientos, prácticascomportamientos, prácticas que se
relacionan con la búsqueda del placer sexualbúsqueda del placer sexual y llegado el
caso con la reproducción y que sin dudas marcarán al ser
humano de manera determinante en todas y cada una de
las fases de su desarrollo.

3. El término “sexualidad” se refiere a una dimensión fundamentalEl término “sexualidad” se refiere a una dimensión fundamental
del hecho de ser un ser humano:del hecho de ser un ser humano:
Basada en el sexo, incluye al género, las identidades de sexo y género, la orientación
sexual, el erotismo, la vinculación afectiva y el amor, y la reproducción.
Se experimenta o se expresa en forma de:
– pensamientos,
– fantasías,
– deseos,
– creencias,
– actitudes,
– valores,
– actividades,
– prácticas, roles y
– relaciones.

4. La sexualidad es el resultado de la interacción de factoresLa sexualidad es el resultado de la interacción de factores
biológicos, psicológicos, socioeconómicos, culturales, éticos ybiológicos, psicológicos, socioeconómicos, culturales, éticos y
religiosos o espirituales.religiosos o espirituales.
NO ES NECESARIOQUE SENO ES NECESARIOQUE SE
EXPERIMENTEN NI SE EXPRESEN TODOSEXPERIMENTEN NI SE EXPRESEN TODOS

5. Dos términos que muchas veces son objeto de
confusión
• MenopausiaMenopausia
• ClimaterioClimaterio

6. MENOPAUSIAMENOPAUSIA
• La menopausia es un hecho puntual en la vida
de la mujer, el cese definitivo de lael cese definitivo de la
menstruaciónmenstruación.
• Implica una desaparición de la secreción
hormonal por parte del ovario y de la aparición
por parte del organismo de una serie de
mecanismos de compensación

7. CLIMATERIOCLIMATERIO
• El climaterioclimaterio es, pues, un periodo de inestabilidad
endocrina con algunos signos visibles como las
alteraciones menstruales, sofocos, dolores
musculares, trastornos del sueño, síndrome
depresivo etc.
• El climaterio, en cambio, es un largo periodo de 20es un largo periodo de 20
a 30 añosa 30 años y que puede iniciarse a partir de los 40
años.

8. Hay otras mujeres que viven la sexualidad de manera
negativa, se quejan de:
•- Sequedad vaginalSequedad vaginal que pueden ocasionar dispareunia.
•- Disminución del deseo:Disminución del deseo: cuanto menos se piensa en
sexo y menos se practica, menos deseo se tiene.

9. Se relaciona con las vivencias emocionales negativasSe relaciona con las vivencias emocionales negativas
que la mujer tenga sobre la sexualidad, sobre sí mismaque la mujer tenga sobre la sexualidad, sobre sí misma
o sobre la pareja:o sobre la pareja:
- Para algunas mujeres la actividad sexual es unala actividad sexual es una
obligaciónobligación y esta etapa es una justificación para que
desaparezca.

10. • - La monotonía, el aburrimiento, la
inhibición, el sentirse culpable porel sentirse culpable por
desear placerdesear placer, el no aceptar los cambios
del cuerpo y no gustarse y sobre todo la
mala comunicación con la pareja.

11. CLIMATERIO FEMENINO Y MASCULINO
• Las relaciones sexuales requieren más
tiempo.
• En la mujer, la excitación es menosla excitación es menos
intensaintensa, la lubricación es menor y las
contracciones orgásmicas son menos
intensas, aunque el deseo se suele
mantener.

12. • En el hombre, la erección tarda más tiempola erección tarda más tiempo y
se necesitan mayor variedad de estímulos para
conseguirla, se tarda más en eyacularse tarda más en eyacular o a
veces hay eyaculación precoz,
• hay una pérdida más rápida de la erección tras
la eyaculación y el periodo refractario mayor.

13. Sexualidad en la etapa adulta
HOMBRE (a partir de los 40 años)
- La experiencia sexual es más sensual, difusa y
generalizada.
- Esta es una característica de las edades media y
tardía a diferencia de las sensaciones intensas y
genitalmente localizadas del hombre más jóven.

14. MUJER (en la década de los 30 y 40 años)
- Hay buena lubricación vaginal y mayor facilidad
de tener orgasmos múltiples
- Hay mayor interés para el sexo
- Hay pérdida de inhibiciones y mayor seguridad de
ser aceptadas por su compañero

15. MUJER (a partir de los 45/50 años)
MITOS DE LA MENOPAUSIAMITOS DE LA MENOPAUSIA
(condicionados por expectativas culturalescondicionados por expectativas culturales)
- Hay una disminución del deseo sexual
- Hay una pérdida del atractivo
femenino
- Idea de que la depresión es inevitable
- Temor a la locura

16. HOMBRE (después de los 50/60 años)
(Andropausia)(Andropausia)
- Al disminuir el impulso biológico, el hombre puede
tener una conducta sexual más parecida a la de la
mujer.
- Tienen mayor importancia las fantasías y el
tener un ambiente adecuado
- La preocupación por el orgasmo es menor

17. PATOLOGIAS/ESTIMULOSEXUALPATOLOGIAS/ESTIMULOSEXUAL

18. Síndrome de disfunción sexual tipo ISíndrome de disfunción sexual tipo I
• No pueden o presentan alteraciones al ejercer la
función sexual con otra persona distinta a su
pareja.
• Ellos o ellas pueden practicar el autoejercicio de
la función sexual (mas frecuente en hombres)

19. Síndrome de disfunción sexual tipo IISíndrome de disfunción sexual tipo II
• Incapacidad de ejercer función sexual con su
pareja, pero si con otras u otros.
• Funcionan bien en el autoejercicio de la función
sexual.
• Tendencia a la severidad
• Historia de discordia marital.

20. Patologías de respuesta sexual en laPatologías de respuesta sexual en la
parejapareja
En la mujer:En la mujer:
– AnorgasmicaAnorgasmica
– VaginismoVaginismo
– DispareuniaDispareunia
– AnafrodisiaAnafrodisia
En el hombre:En el hombre:
– Impotencia disfunciónImpotencia disfunción
eréctileréctil
– PriapismoPriapismo
– Eyaculación precozEyaculación precoz
– Eyaculación retardaEyaculación retarda
– DispareuniaDispareunia

21. PATOLOGÍAS EN LA PAREJAPATOLOGÍAS EN LA PAREJA

22. Respuesta sexual matrimonioRespuesta sexual matrimonio
consumadoconsumado
• Se desarrollan cualquiera de las alteraciones
anteriores, y pasado un tiempo se establece
una baja frecuencia de funcionamiento, pocos
encuentros sexuales, hasta que ya no ejercenhasta que ya no ejercen
la función sexualla función sexual.

23. • Síndrome de incompatibilidad del tiempo
de funcionamiento.
• Funciona bien pero uno dura mas que e
otro y esto trae discordias.

24. • Ambos refieren satisfacción en suAmbos refieren satisfacción en su
tiempo particular.tiempo particular. Se ha observado
disminución de la frecuencia, disfunción
eréctil, disfunción orgásmica como
consecuencia de esta situación.

25. Coito inconsumado: es la incapacidad de unaCoito inconsumado: es la incapacidad de una
pareja para realizar el coito.pareja para realizar el coito.
En la mujer:En la mujer:
•Deseo sexual inhibidoDeseo sexual inhibido
•Fobia al coitoFobia al coito
•Temor al embarazoTemor al embarazo
•VaginismoVaginismo
•Miedo a ser lastimadaMiedo a ser lastimada
•Ambivalencia frente a la parejaAmbivalencia frente a la pareja
•Alucinaciones respecto a la penetración.Alucinaciones respecto a la penetración.

26. En el hombre:En el hombre:
•Deseo sexual inhibidoDeseo sexual inhibido
•DispareuniaDispareunia
•Fobia al coitoFobia al coito
•Miedo a la responsabilidadMiedo a la responsabilidad
•Rechazo o ambivalencia a la parejaRechazo o ambivalencia a la pareja
•Eyaculación precoz severaEyaculación precoz severa
•Temor a lastimar a la parejaTemor a lastimar a la pareja

27. En la parejaEn la pareja
•Técnicas sexuales inadecuadasTécnicas sexuales inadecuadas
•Falta de educación sexualFalta de educación sexual
•Comunicación pobreComunicación pobre
•Fantasías sexuales incompatiblesFantasías sexuales incompatibles
•Interacción neuróticaInteracción neurótica
•Problemas derivados del alcoholismo y uso deProblemas derivados del alcoholismo y uso de
drogasdrogas.

28. En la atención primariaEn la atención primaria
• Si no pide ayuda:Si no pide ayuda:
• No se hace nada, aunque se conozca de la situación.
• No hacerse el adivino para inferir un problema o situación
conocida.
• Mantenerse al margen de las situaciones observadas.
• Redireccionar en caso de maltrato y/o abusos constatados.
• Observar que los menores no estén implicados.

29. • Si pide ayudaSi pide ayuda
• Identificar problema (quienes son los involucrados)
• Precisar si se acepta la terapia (por cualquiera de
los miembros y/o los dos)
• Remisión a especialista de ser necesario.
• No crear un problema familiar ni situación de
riesgo a la familia o a algunos de sus integrantes.

30. Muchas GraciasMuchas Gracias