1. LUXACIONES ARTICULARES
PERDIDA DE LA RELACION FUNCIONAL Y ANATOMICA DE DOS O MAS
SEGMENTOS OSEOS
DR ROGER IBAÑEZ SEVILLA
HOSPITAL REBAGLIATI
CLINICA INTERNACIONAL
2.
3. ESTABILIDAD DE UNA ARTICULACION
• 1) ESTATICO : CONGRUENCIA DE LOS HUESOS : FORMA OSEA DE
LAS ARTICULACIONES – CONSERVACION DE SUPERFICIE
CARTILAGINOSA
• 2)DINAMICO : MUSCULOS-TENDONES-LIGAMENTOS-CAPSULA
5. LUXACION
• PARA QUE SE PRODUZCA DEBE ROMPERSE LAS ENVOLTURAS DE LAS
ARTICULACIONES COMO SON CAPSULA + LIGAMENTOS+ EN
OCASIONES DESGARROS MUSCULARES
6. TIPOS DE INESTABILIDADES
• 1) ESGUINCES : LESIONES DE LA CAPSULA Y LIGAMENTOS PERO SIN
LUXACION , SIN PERDIDA DE CONGRUENCIA
• 2) SUBLUXACIONES PERDIDA PARCIAL DE LA CONGRUENCIA
• 3) LUXACIONES PERDIDA TOTAL DE LA CONGRUENCIA
7. ESGUINCE : TIPOS
• A) LEVE TRAUMATISMO LEVES : …… TORCEDURAS AL CAMINAR
• EXAMEN : LEVE DOLOR AL MOVIMIENTO Y PALPACION
• LEVE AUMENTO DE VOLUMEN
• B) MODERADO TRAUMATIMOS SEVERO :……. TORCEDURA CORRIENDO
• EXAMEN : MODERADO DOLOR AL MOVIMIENTO Y PALPACION
• MODERADO AUMENTO VOLUMEN + PERDIDA RELIEVES
• C)SEVERO TRAUMATISMO SEVEROS :…… AGRESION EXTERNA
• EXAMEN EQUIMOSIS+ FLOGOSIS+ LASCERACION
• INCAPACIDAD DE MOVIMIENTO
8.
9. TIPOS SUBLUXACION
• PERDIDA PARCIAL DE LA CONGRUENCIA ARTICULAR DE RESOLUCION
ESPONTANEA EN LA MAYORIA DE PACIENTES
10. LUXACION COMPLETA
• PERDIDA TOTAL DE LA CONGRUENCIA ARTICULAR EN LA GRAN
MAYORIA DE LOS CASOS NECESITA REDUCCION POR MEDICO.
• TENER CUIDADO AL DESCARTAR FRACTURAS ASOCIADOS
11. LUXACION EXPUESTA
• CUANDO EN UNA CONTUSION INTENSA PROVOCA HERIDAS CON
EXPOSICION DE LA ARTICULACION EN FORMA TOTAL O PARCIAL.
• PROVOCANDO COMUNICACIÓN DIRECTA DEL MEDIO AMBIENTE CON
MEDIO INTERNO
• ALTO RIESGO DE INFECCION : ARTRITIS SEPTICA , OSTEOMELITIS Y
AMPUTACION
13. LUXACION POR TIEMPO
• 1) AGUDA LUXACIONES RELACIONADAS CON LESIONES RECIENTES
• 2)SUBAGUDA LUXACIONES CON MAS DE DOS SEMANAS
• 3) CRONICA
• A) RECIDIVANTES CON CICATRICES REPETIDAS CON POCA AGRESION
• B)INVETERADAS ARTICULACIONES LUXADAS RIGIDAS NO REDUCEN
• C) HABITUALES ASOCIADO A ENFERMEDADES CON LAXITUD O
INESTABLES
15. TRATAMIENTO CONSERVADOR
• 1) CONSERVADOR : REDUCCION CERRADA .REALIZANDO
MANIOBRAS ESPECIALIZADAS PARA CADA ARTICULACION
• OBSERVANDO EL MECANISMO QUE PROVOCO LA LUXACION
• EN LA GRAN MAYORIA DE LAS ARTICULACIONES MAYORES DE
NECESITA SEDACION
• FINALMENTE SE INMOVILIZA CON EL OBJETIVO DE CALMAR EL DOLOR
Y CICATRIZACION DE ENVOLTURAS ARTICULARES
17. TRATAMIENTO QUIRURGICO
• REALIZA EN SALA DE OPERACIONES CON TECNICAS ESPECIFICAS PARA
CADA ARTICULACION-
• REALIZANDO LA EVALUACION DE ESTABILIDAD INCLUSO CON RX
• FINALMENTE SE REALIZA UNA INMOVILIZACION DESDE 3- 6
SEMANAS DEPENDIENDO DEL TIPO DE ARTICULACION-