Este documento presenta las recomendaciones para comunicar malas noticias a pacientes con COVID-19 y sus familiares de forma asertiva y empática. Explica que comunicar malas noticias puede generar reacciones negativas en los receptores y afectar al personal de salud. También describe las barreras y consecuencias de una mala comunicación, así como estrategias como la empatía y asertividad para mejorar la entrega de esta información difícil.
Tema: Importancia de la comunicación con el paciente y familia en cuidados paliativos
Dirigido a estudiantes de pregrado de medicina, 5to a 10mo, promedio de edad 23 años, en la materia electiva de cuidados paliativos, los estudiantes lo toman por su deseo.
La presentación es parte del tema Comunicación de malas noticias, en la apertura del del ABP con el objetivo de: Usar el proceso de comunicación de malas noticias con el paciente y su familia de acuerdo a la bioética
Tema: Importancia de la comunicación con el paciente y familia en cuidados paliativos
Dirigido a estudiantes de pregrado de medicina, 5to a 10mo, promedio de edad 23 años, en la materia electiva de cuidados paliativos, los estudiantes lo toman por su deseo.
La presentación es parte del tema Comunicación de malas noticias, en la apertura del del ABP con el objetivo de: Usar el proceso de comunicación de malas noticias con el paciente y su familia de acuerdo a la bioética
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2016 - Programa de Nutrición
www.conferenciasindromemetabolico.org
Mejorando la comunicación con nuestro paciente en la práctica clínica
ENC Fanny Jocelyn Leyva Rendón
Maestría en Nutriología Aplicada Universidad Iberoamericana
A continuación se presenta una serie de características y recomendaciones que el médico debe tomar en cuenta al momento de realizar una consulta. El uso exitoso de la comunicación verbal y no verbal con el paciente es de vital importancia para conocerlo mejor.
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2016 - Programa de Nutrición
www.conferenciasindromemetabolico.org
Mejorando la comunicación con nuestro paciente en la práctica clínica
ENC Fanny Jocelyn Leyva Rendón
Maestría en Nutriología Aplicada Universidad Iberoamericana
A continuación se presenta una serie de características y recomendaciones que el médico debe tomar en cuenta al momento de realizar una consulta. El uso exitoso de la comunicación verbal y no verbal con el paciente es de vital importancia para conocerlo mejor.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. Objetivo de aprendizaje
Al finalizar el módulo 1, el participante será capaz de
• Conocer e implementar las recomendaciones para la correcta
comunicación de malas noticias a usuarios con COVID-19 y sus
familiares, de forma asertiva y empática
3. Puntos clave
• Proceso de comunicación
• Definición de malas noticias
• Reacciones de una mala noticia en el receptor
• Consecuencias en el comunicador
• Asertividad y empatía
4. Reflexión inicial
• ¿Alguna vez ha tenido que
comunicar una noticia difícil?
• ¿Cómo se ha sentido al respecto?
• ¿Conocía alguna herramienta de
comunicación?
• ¿Considera que estaba preparado
para ello?
5. ¿Qué es la comunicación?
• Es el proceso por el cual se intercambia información entre un
emisor y un receptor con el fin de transmitir o recibir un
determinado mensaje
• La comunicación va más allá del lenguaje, pues en ella
interviene la cultura, la subjetividad y las circunstancias en las
que se realiza
6. Aspectos de la comunicación
• Emisor, sujeto que transmite el mensaje
• Receptor, sujeto que recibe la información
• Código, conjunto de signos verbales o escritos usados para integrar el mensaje
• Mensaje: idea o información que se comunica
• Canal, medio a través del cual se envía el mensaje (teléfono, internet, nota, etc.)
• Contexto: circunstancias que rodean el proceso comunicativo y que permiten
comprender el mensaje
7. Barreras en el proceso de
comunicación
El emisor no siempre logra la transmisión
del mensaje de manera óptima
• Barreras en el proceso de comunicación
• No se adecúa el mensaje a las características del receptor
• No existe orden en lo que se quiere comunicar
• No se completan oraciones
• Frases inadecuadas
• Presencia de ruido o distractores
• No se pregunta al receptor si comprendió el mensaje
8. Problemas en el proceso de comunicación
Lo que se
quiere decir
100%
Lo que
realmente se
dice
80%
Lo que se
oye y
escucha
60%
Lo que se
entiende y
se retiene
40%
Lo que se
repite
20%
E: emisor
R: receptor
E E-R R
E R
9. Comunicación asertiva
• Es una habilidad para resolver situaciones
y conflictos de forma correcta
• Expresión de pensamientos,
sentimientos, y emociones sin perturbar
o vulnerar los derechos del otro
• Implica un diálogo con ética
Directa
Honesta
Expresiva
Características de la
comunicación asertiva
10. Empatía
• Capacidad de relacionarse
positivamente con los demás
• La persona empática percibe,
comparte y entiende el punto
de vista, sentimientos y
emociones de otros
11. Definición de Malas Noticias (MN)
• Es la información recibida que altera de
manera drástica y negativa la perspectiva
del usuario o sus familiares con relación a
su condición o futuro
• En salud, puede relacionarse con el
diagnóstico de alguna enfermedad o
gravedad, mal pronóstico, o notificación
de la muerte de un familiar
12. MN en el contexto de COVID-19
• Diagnóstico de COVID-19 a la
persona o a su familiar
• Informe sobre el deterioro del estado
de salud de un paciente
• Informe sobre la muerte de un
paciente con COVID-19 al familiar
13. Reacciones por MN en el receptor
• Inmediatas como llanto, enojo, negación, ira,
agresividad o crisis emocional
• Tardías, como pensamientos recurrentes acerca
del momento de la noticia o afectación en la
relación con el personal de salud que dio la
noticia
• La MN no depende solo del contenido o
magnitud de la misma, sino de la repercusión
en la vida de los receptores y la manera en que
fue transmitida
14. Relevancia de la comunicación
correcta de MN
• Es una competencia que todo el personal de
salud debe desarrollar
• No se recibe capacitación específica durante
el pregrado o posgrado
• Debe realizarse de forma asertiva y empática
• La mayoría comunica MN de forma
incorrecta, con base en experiencias previas o
por imitación
15. Percepción del usuario con
COVID-19 o familiar
Durante la comunicación de MN el personal de salud puede percibirse
como
• Incapaz de dar información suficiente y veraz
• Poco empático y asertivo
• Frío y sin interés en las personas
• Nervioso y con prisa
• Irrespetuoso
16. Causas de la mala comunicación de
MN en personal de salud
• Sentirse inseguro de poder manejar
correctamente la reacción emocional
del paciente y familia
• Evitar la situación por no contar con la
habilidad o con el conocimiento de las
herramientas correctas para
comunicarlas
• Sobrecarga de trabajo
• Estrés y cansancio
17. Causas de la mala comunicación de
MN en personal de salud
Miedo a…
• No cumplir las expectativas del paciente
y familiar
• Destruir el optimismo del paciente y
familiar
• Contradecir un informe previo más
optimista
• Ser juzgado como ineficiente en la
atención de la enfermedad
18. Consecuencias de dar MN en el
personal de salud
• Afectación al bienestar mental
• Incremento en los niveles de estrés
• Sentimientos de tristeza, culpabilidad o
frustración
19. Para profundizar…
• De Moura EF, Kronit L, Sant’ana W, Oliveira A, Silva de Paula M, Morato F, Roberto
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Breaking Bad News. Perm J. 2020;24:19.157. doi: 10.7812/TPP/19.157
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https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v142n10/art11.pdf
20. Para profundizar…
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• Walthall, J. D. H., & Hobgood, C. Give sorrow words. Academic Emergency
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• Carrillo R, Contreras N, Remolina M, Ramírez FJ. Comunicando malas noticias en
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21. Para profundizar…
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paciente. 2ª ed. Editorial Prado: México, 2007
• García D. Comunicando malas noticias en Medicina: recomendaciones para
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5691(06)74569-7
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• Fallowfield L, Jenkins V. Communicating sad, bad, and difficult news in
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• Dubin, W. R., & Sarnoff, J. R. Sudden unexpected death: intervention with the
survivors. Annals of Emergency Medicine. 1986; 15(1), 54–57
Imágenes y contenidos se presentan con fines académicos