Dificultades que presentan las personas con Alzheimer cuando no tienen apetito. Estrategias que pueden usar los cuidadores para alimentar bien a estas personas.

1. Manejo de la Falta
de Apetito en la
Persona con
Alzheimer
Mariely Olivero, MHScN, LND, DEPR, DysC
Nutricionista/Dietista

2. OBJETIVOS
Definir los cambios que
ocurren en el individuo que
afectan el apetito.
Identificar factores que
afectan el apetito
Estrategias para manejar la
inapetencia en la persona con
Alzheimer

3. CAMBIOS
EN EL
INDIVIDUO

4. CAMBIOS EN EL INDIVIDUO QUE AFECTAN EL APETITO
• Los cambios NO son enfermedad, aunque interfieren
con la alimentación.
• Disminución de los sentidos:
• Gusto y el Olfato: especialmente después de los 70.
• Estimulan mayor uso de sal y otros condimentos
• Rehúsan comer porque no disfrutan el sabor de las
comidas.

5. CAMBIOS EN EL INDIVIDUO QUE AFECTAN EL APETITO
• Disminuye la producción de saliva
• Perdidas de dientes (problemas de masticación o
tragado)
• Pobre coordinación del esófago
• Disminuye la absorción de nutrientes (vitamina B12,
Vitamina D)
• Divertículos
• Estreñimiento

6. CAMBIOS EN EL INDIVIDUO QUE AFECTAN EL APETITO
Perdida de masa muscular
(músculo)
Disminuye la demanda de
energía (menos calorías)

7. ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
VS
INGESTA DE ALIMENTOS

8. DEPRESIÓN
SEVERA
Acelera la perdida
de peso.
Perdida de apetito
Disminución en el
consumo de
energía

9. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Dificultad en reconocer los alimentos
Dificultad para autoalimentarse especialmente si son dependientes
Olvidan comer y no se alimentan
Rehúsan alimentarse o muestran indiferencia a consumir alimentos
Demoran más de lo usual al consumir alimentos

10. ESTRATEGIAS PARA
MANEJAR INAPETENCIA

11. IDENTIFICAR
POSIBLES
PROBLEMAS
Boca seca
Problemas
de visión
Problemas
en las encías
o prótesis
mal ajustadas
Condición
de salud que
causan
pérdida de
apetito

12. IDENTIFICAR
POSIBLES
PROBLEMAS
Nuevo
ambiente
Presencia de
muchos
distractores
Olores poco
agradables
para comer
Pobre
presentación
de comidas

13. IDENTIFICAR
POSIBLES
PROBLEMAS
Estreñimiento
Alteración de sabor por medicamentos
Problemas con habilidad motora
Hambre no interpretada por el cerebro
Alteración en el patrón día-noche
Agitación

14. RECOMENDACIONES
• Establecer horario de comidas
• Modificar consistencia de ser necesario
• Evite distractores a la hora de comer, propicie
un ambiente agradable.
• Adapte las comidas a los gustos y preferencias
del paciente.
• Dividir las comidas en porciones pequeñas.

15. RECOMENDACIONES
• Utilizar los suplementos dietarios como
merienda o 2 horas antes de las comidas.
• Asegurar una presentación atractiva de los
alimentos.
• Olores como el de pan recién horneado, canela
añadida a postres, estimulan el apetito.

16. RECOMENDACIONES
• Mantenerlos hidratados con agua, jugos, leche o
mantecado.
• Suplementar con multivitaminas y minerales en
caso de no consumir una alimentación variada y
balanceada.

17. RECOMENDACIONES
• Aversión a los alimentos puede ocurrir por problemas en
la boca, como pobre salivación, perdida de dientes o
prótesis mal ajustadas.
• Prepare comidas bajas en grasa y sodio NO libre de
estos.
• Utilice utensilios adaptados en caso de que no pueda
manejarlos.
• Tenga paciencia.
• Mantenga al paciente físicamente activo.
• Monitoree disfagia.

18. HAND FEEDING TECHNIQUES

19. HAND FEEDING TECHNIQUES

23. REFERENCIAS:
• http://hnrca.tufts.edu/myplate/
• Watkins, C.,Seel, C. 2014. Handbook of Clinical Nutrition and Aging. Human Press.
• Chernoff R. 2006. Geriatric Nutrition:The Health Professionals Handbook. Sudbury, MA:
Jones & Bartlett Publishers.

24. PREGUNTAS