Criterios de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI)Silvestre Degreéf
Ésta semana analizamos los criterios de admisión de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, desarrollando los distintos modelos de admisión existentes y las posibles soluciones que existen para evitar los frecuentes problemas que dichas derivaciones conllevan.
Es el manejo integral y de preparación al que se somete un paciente previo a la cirugía; el tiempo que abarca es desde que se diagnostica una enfermedad que requiere tratamiento quirúrgico hasta la incisión``.
En el paciente se debe observar si lo que requiere es un tratamiento quirúrgico o solo un tratamiento médico, de ser quirúrgico se comienza con el pre operatorio.
1.2. Objetivos:
• Preparar al paciente desde el punto de vista físico y psicológica.
• Minimizar los riesgos quirúrgicos
• Anticiparse a probables complicaciones. 1.3. Clasificación:
Puede ser programado o diferido y de urgencia; se diferencian por el riesgo inminente de la vida del paciente:
1.3.1. Programado o diferido: se tiene un tiempo perentorio prudente para poder operar al paciente. Puede ser mediato o inmediato
• Mediato: se habla de mediato cuando se diagnostica la enfermedad hasta 24 horas antes de la cirugía
• Inmediato: se habla de las últimas 24 horas antes de la cirugía.
Criterios de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI)Silvestre Degreéf
Ésta semana analizamos los criterios de admisión de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, desarrollando los distintos modelos de admisión existentes y las posibles soluciones que existen para evitar los frecuentes problemas que dichas derivaciones conllevan.
Es el manejo integral y de preparación al que se somete un paciente previo a la cirugía; el tiempo que abarca es desde que se diagnostica una enfermedad que requiere tratamiento quirúrgico hasta la incisión``.
En el paciente se debe observar si lo que requiere es un tratamiento quirúrgico o solo un tratamiento médico, de ser quirúrgico se comienza con el pre operatorio.
1.2. Objetivos:
• Preparar al paciente desde el punto de vista físico y psicológica.
• Minimizar los riesgos quirúrgicos
• Anticiparse a probables complicaciones. 1.3. Clasificación:
Puede ser programado o diferido y de urgencia; se diferencian por el riesgo inminente de la vida del paciente:
1.3.1. Programado o diferido: se tiene un tiempo perentorio prudente para poder operar al paciente. Puede ser mediato o inmediato
• Mediato: se habla de mediato cuando se diagnostica la enfermedad hasta 24 horas antes de la cirugía
• Inmediato: se habla de las últimas 24 horas antes de la cirugía.
Cards n Castles: Merging card game and city building game into one, developer...Tuang Dheandhanoo
This is the lecture I gave at Casual Connect 2012. About our production experience at Digitopolis game Studio, on developing this game Cards n Castles, it's a social facebook game that merge a card game and a city building game into one game.
Evolution of a Patron - Elizabeth SantanaAudienceView
Our patrons are our lifeline and inspiration. Without them we wouldn’t exist. How can we forge long lasting relationships and lay the groundwork for success today and in the future?
Like a new friendship or romance, a meaningful relationship with your audience doesn’t blossom overnight. In this session, we’ll explore the evolution of patrons and fans and how this process applies to your organization or venue. We’ll discuss actions you can take to foster engagement, evangelism, fundraising and leadership. Regardless of whether you’re encountering a first time buyer, a season pass holder or a longtime supporter, you can learn how to earn and leverage their loyalty – no matter where they are in the process.
Attendees will learn:
How to build meaningful relationships with patrons
Simple ways to turn loyal patrons into brand advocates
How to track patron interactions and improve engagement
1. MEDICAMENTOS Y
AVANCES EN MEDICIMA
TEMA
4
Raúl Martin Llamas
Silvio Luis Redondo Ruiz
Cristian Julián Mejías Evaristo
2. INDICE
• 1.1 Farmacología
• 2.1 El uso racional de los alimentos
• 3.1 Los condicionamientos económicos de la
investigación
• 4.1 El gasto farmacéutico
• 5.1 Las patentes y las diferencias sanitarias
• entre países
• 6.1 Los avances tecnológicos en los diagnósticos
médicos
• -6.2 Técnicas invasivas
• -6.3 Técnicas no invasivas
• 7.1 Los avances en los tratamientos médicos
3. 1.1. FARMACOLOGÍA
• -Ciencia que estudia las drogas.
• -Medicamentos
• -La dosis
• -La administración : vía digestiva, oral o rectal,vía
cutanea, vía subcutanea, intramuscular o
intravenosa.
• -Acción de los fármacos
• -Efectos pueden ser: estimulante, irritante,
depresora, remplazante y germicida.
4. 2.1. EL USO RACIONAL DE LOS
ALIMENTOS
• Por uso racional de los medicamentos se entiende
su uso correcto y apropiado.
• Problemas
• Automedicación
• Presión sobre el medico
• Campañas de promoción
• La prescripción de cantidades elevadas de
medicamentos
• Prescribir un medicamento de amplio espectro
• Prescripción inadecuada de medicamentos
5. 3.1. LOS CONDICIONAMIENTOS
ECONÓMICOS DE LA INVESTIGACIÓN
• -Cada nuevo fármaco que aparece es fruto de la investigación
de los farmacéuticos o de la empresa farmacéutica que exploran
nuevas líneas de experimentación.
• -El labor comienza con la búsqueda de nuevos principios activos
como en la naturaleza, productos químicos o en perfeccionas los
fármacos ya experimentados.
• -Al localizar el principio activo los técnicos tratan de sintetizar una
cantidad apreciable del principio activo con el cual se hace una
experimentación básica o preclínica en la que se prueba con
animales.
• -Con la tecnología necesaria se obtiene el principio activo es decir
el nuevo fármaco que se le aplica estudios clínicos pruebas de
seguridad y para saber cual es la dosis adecuada.
• -Por ultimo se procede a su producción industrial y a la
autorización de la administración sanitaria .
6. 4.1. EL GASTO FARMACÉUTICO
• -El gasto farmacéutico es el realizado en el consumo de
medicamentos y de otros productos farmacéuticos por un
determinado numero de personas.
• -En la presentación farmacéutica puede ser:
• Pago integro, por parte del estado
• Copago
• Pago integro del medicamento por parte del usuario y se
divide en :
• Gasto farmacéutico publico
• Gasto farmacéutico total
7. 5.1. LAS PATENTES Y LAS DIFERENCIAS
SANITARIAS
ENTRE PAÍSES
• Una patente es un conjunto de derechos exclusivos
garantizados por un gobierno o una autoridad al inventor de
un nuevo producto, susceptible de ser explotado
industrialmente para el bien del solicitante de dicha
invención y durante un tiempo de ejecución limitado.
• Las patentes farmacéuticas se refieren a nuevos
medicamentos, productos procedentes de la investigación
farmacéutica.
• Donde mas se encuentra es en los medicamentos genéricos
que son medicamentos que se elaboran a partir de la
patente del medicamento de marca.
8. 6.1. LOS AVANCES TECNOLÓGICOS EN
LOS DIAGNÓSTICOS MÉDICOS
El gran avance tecnológico que ha sufrido la
medicina se debe al perfeccionamiento de los
métodos de diagnóstico de las enfermedades,
además de por que son mas exactos, son mas
precisos, y menos dolorosos y agresivos.
Las técnicas de diagnóstico se dividen en dos
tipos:
1- Invasivas: intervienen directamente en el cuerpo
2- No invasivas: no intervienen en el cuerpo del
paciente.
9. 6.2. TÉCNICAS INVASIVAS
• 1-La extracción de sangre y de orina:
Realizar un análisis bioquímico de los constituyentes de
ambos fluidos
• 2-La biopsia: Extracción de una parte de un tejido
para su posterior examen
• 3-El cateterismo: se inyecta un pequeño tubo en
una arteria hasta que esta llega al corazón y libera una
sustancia para recibir, por medio de rayos X, una
imagen del interior del corazón
• 4-La endoscopia: se introduce un endoscopio en
el cuerpo por un orificio natural o bien abriendo uno de
forma quirúrgica, hecho esto se puede visualizar el
interior de una cavidad corporal hueca.
10. 6.3. TÉCNICAS NO INVASIVAS
• La radiografía: una imagen sobre una placa fotográfica
realizada a través de rayos-X, se suele utilizar para detectar
fisuras en los huesos. Si antes se utiliza un radiofármaco esta
técnica se consideraría invasiva.
• La ecografía: por medio de ecos de ultrasonidos se obtiene
una imagen de los órganos del cuerpo.
• La resonancia magnética nuclear: es una técnica útil para
realizar diagnósticos tempranos e indoloros, permite ver el interior
del cuerpo de forma precisa y detallada, además de hacerlo en
3 dimensiones.
• La tomografía axial computarizada, TAC: también
realizada mediante rayos-X, útil para los diagnósticos de cáncer
• El electrocardiograma: se mide la actividad eléctrica del
corazón en forma de cinta grafica continua, usando el
electrocardiógrafo, técnica útil para el diagnóstico de
enfermedades cardiovasculares.
• La tomografía por emisión de positrones, PET: se mide la
actividad metabólica de las células y se basa en el análisis de la
distribución que adopta en el interior del cuerpo una sustancia.
11. 7.1. LOS AVANCES EN LOS
TRATAMIENTOS MÉDICOS
• Un tratamiento médico es el conjunto de procedimientos
farmacológicos, físicos y psíquicos destinados a combatir,
curar o paliar los padecimientos de una enfermedad.
• Los tratamientos que utilizan intervenciones quirúrgicas
nuevas son los que han experimentado un mayor avance,
tales como:
• La angioplastia coronaria: se utiliza en pacientes que han
sufrido angina de pecho o un infarto por el bloqueo o
estrechamiento de una arteria coronaria, para lo que se
procede a remodelar la arteria obstruida por medio de dos
catéteres.
• By-pass: cuando el tratamiento anterior falla, es necesaria
una cirugía cardiaca mayor, para ello se utiliza un “by-pass” o
derivación aorto-coronaria, donde se busca un camino
arterial alternativo.
12. 7.1. LOS AVANCES EN LOS
TRATAMIENTOS MÉDICOS
• A pesar de la, cada vez mayor, eficacia de los
medicamentos y fármacos, es necesario acudir a
especialistas en salud mental para tratar a un paciente
con una enfermedad mental, o pacientes que
requieren atención psicológica que son, por ejemplo,
enfermos de graves traumatismos producidos por
accidentes de tráfico…
• También existen casos de pacientes que ha sido posible
prolongar su vida, gracias a que se mantienen sus
órganos vitales activos de forma artificial, en estos casos
surgen preguntas que van mas allá de una respuesta
clínica, estas se abordan en la ética clínica, para
identificar, analizar y resolver las cuestiones éticas, que
nacen en el campo de la medicina clínica.