Silva J, Torres M. Diagnóstico diferencial de los exantemas Pediatr Integral 2014; XVIII(1): 22-36
https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2014/xviii01/03/22-36%20Exantemas.pdf
Lesiones vesiculo-ulcerativas o ampollares de la cavidad oral.
Clasificación de las ampollas de acuerdo a su localización.
Características clínicas, epidemiológicas, histopatológicas, métodos de diagnóstico y tratamiento.
Diagnósticos diferenciales.
Ponencia en I SEMINARIO SOBRE LA APLICABILIDAD DE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL EN LA EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSITARIA. 3 de junio de 2024. Facultad de Estudios Sociales y Trabajo, Universidad de Málaga.
2. AGENTE ETIOLÓGICO:
Staphylococcus Aureus
• Son estafilococos dorados
• Gram Positivos
• Poseen formas irregulares y ramificadas irregularmente
• Anaerobias
• Presentado con gran mayoría en la piel
3. •Infección cutánea bacteriana altamente contagiosa
•Se propaga facilmente por contacto directo.
•Incidencia desde la primera semana de vida hasta los 6
años.
•Mayor protuberancia en cara y extremidades .
4. ¿Qué origina el impétigo?
1. Las bacteria que lo provocan se encuentran habitualmente en
nuestra piel y nariz.
• Se produce encima de una herida superficial con síntomas
como:
• Picaduras de zancudos
• Lesiones por varicela
• Sarna
• Quemaduras
• Rasguños
• Mal higiene del pañal
5. Impétigo no Ampolloso
Las lesiones c son pequeñas pápulas eritematosas.
Se presenta en forma de brotes epidémicos .
Tiene una mayor incidencia en verano ( clima)
Se caracteriza por:
Costras amarillentas
Pústulas
6. • Buena higiene (cortar las uñas)
• Uso de Agua Blanca del Códex diluida en agua
• Antibióticos
Mupirocina o el Acido Fusídico, 2 a 3 veces por día durante 7 días
7. Impétigo ampolloso
•Es el resultado de la acción de una toxina epidermolítica.
• Aparecen ampollas superficiales lisas con contenido inicialmente
transparente y más tarde turbio.
• Superficie erosiva eritematosa.
• Representa la forma localizada del síndrome de la piel escaldada
por estafilococos.
• Se transforman en ampollas de 1-2 cm
8. 1. Buena higiene personal
2. La eliminación de la costras y la utilización de antisépticos
tópicos
3. Tratamiento antimicrobiano tópico.
4. Antibióticos sistémicos
a) Eritromicina: 50 mg, divididos en 4 dosis (máximo: 2g/día)
b) Dicloxacillina:15 mg, distribuidos en 4 dosis
c) Cefalexina: 60 mg, suministrados en 4 dosis, de 7 a 10 días.
9. •Infección cutánea aguda
•Está causado por Staphylococcus Aureus grupo fago II,
tipos 3A, 3B, 3C, 55 y 71.
•Produce una exotoxina responsable del clivaje de la capa
granulosa
•Se inicia :
1. Con fiebre
2. Eritema difuso
3. Ampollas flácidas
10. Infección primaria
•Afectando sobre todo a nasofaringe, conjuntiva y
cordón umbilical.
•Afecta a neonatos y niños de menos de 5 años.
•Presenta pliegues y áreas periorificiales.
•En 24 – 48 horas se forman ampollas flácidas que
se rompen con facilidad.
11. Infección secundaria
•La piel se denuda al mínimo roce tanto en zonas afectas
como en zonas aparentemente sanas. (signo de Nikolsky)
•Desprendimiento ampolloso a nivel de la capa granulosa
de la epidermis
•Se forman costras serosas y prominente desde
• la boca
• la nariz
•los ojos
12. •Es hospitalario con cloxacilina endovenosa,
fluido terapia y curas tópicas como un gran
quemado.
•Se suministran antibióticos por vía intravenosa
para ayudar a combatir la infección.
•Se suministran líquidos intravenosos para
prevenir la deshidratación
13. Tabla # 1
Muestra según Edad y Sexo.
Consulta Externa HPPD “José Martí”.
Mayo 2004-Abril 2005 N = 109
Edad (años)
Femenino Masculino Total
# casos % # casos % # casos %
0-4años 32 29,4 35 32,2 67 61,6
5-9 años 14 12,8 18 16,5 32 29,3
10-14 años 2 1,8 8 7,3 10 9,1
Total 48 40,0 61 60,0 109 100
Fuente: Encuesta realizada por el autor.
14. Tabla #2
Antecedentes Patológicos personales previos alaaparición deImpétigo.
Consulta Externa HPPD “José Martí”.
Mayo2004-Abril 2005 N= 30
APP #casos %
Enfermedades de Transmisión Respiratoria 5 16.7
Enfermedades Transmitidas por Contacto 15 50.0
Enfermedades Atópicas 5 16.7
Traumatismos de Piel yMucosas 3 10.0
Mixtos 2 6.7
Fuente: Encuestarealizada por el autor
15. Tabla # 5
Distribución de la muestra según época del año.
Consulta Externa HPPD “José Martí”.
Mayo 2004-Abril 2005 N = 109
Época # casos %
Verano 80 73.4
Invierno 29 26.6
Fuente: encuesta realizada por el autor.
Tabla # 6
Muestra según Manifestaciones Clínicas.
Consulta Externa HPPD “José Martí”.
Mayo 2004-Abril 2005 N = 109
Manifestaciones Clínicas # casos %
Cutáneo-Mucosas 109 100,0
Adenopatías 89 78,0
Fiebre 5 4,6
Otras 45 41,3
Fuente : Encuesta realizada por el autor
http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/vol.9.(1)_07/p7.ht