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RepúblicaBolivarianade Venezuela
Universidad FermínToro
Barquisimeto
MEDICINA LEGAL
Br. Joselyn Núñez
C.I v-27.251.041
SAIA
Tutora Abg. DulcemarMontero
Tanatología
La Tanatología es la disciplina encargada de encontrar sentido al proceso de la muerte, con un
método científico que la ha convertido en un arte y en una especialidad. Su objetivo principal está
centrado en proporcionar calidad de vida al enfermo terminal buscando que sus últimos días
transcurran de la mejor forma posible, fomentando el equilibrio de y entre los familiares. Además se
ocupa de todos los duelos derivados de pérdidas significativas que no tienen que ver con la muerte ni
con losenfermosmoribundos.
La Tanatología es la ciencia de la muerte y sus manifestaciones. Gira alrededor del enfermo terminal y se
basa en las descripciones y observaciones que sobre él se realizan para ofrecer un diagnóstico y
mediante éste,determinarlasaccionesaseguir(Kubler,1972).
Dans (1979) refiere, que la muerte como disolución de la unidad organizacional y funcional que
compone a un individuo en realidad es un proceso, por lo que no se sabe cuando comienza hasta que el
procesoha terminado.
La muerte es parte de la vida misma (Di Caprio, 1999), es el resultado del envejecimiento y deterioro
progresivo tanto orgánico como funcional. En otras ocasiones es el resultado del daño producido por
diversasenfermedades agudas o crónicas, cuya historia natural llega a su fase terminal a corto, mediano
o largo plazo. En algunas ocasiones, éste plazo se ha modificado por los recursos que proporciona el
avance científico y tecnológico, los que muchas veces lo único que hacen es modificar la forma y el
tiempode morir.
Cuando por hechos violentos se llega a la muerte de una persona o cuando muere un personaen su casa
sola,es muy importante llegar a realizar un diagnóstico oportuno y precoz, sobre el tiempo post mortem,
para esto se debe de contar con los conocimientos necesarios sobre las etapas que estas comprenden, a
esto se le conoce como TANATOCRONODIAGNÓSTICO, basado principalmente en la etapa de
descomposicióndel mismocuerpoylapresenciade fenómenoscadavérico.
SistemaNervioso
Pérdidade consciencia
Pérdidade reflejos
Flacidezmuscular
Cese de funciones vitales
Relajaciónde esfínteres
Inmediatos
SistemaCardiovascular
Ausenciade latidos
Ausenciade pulso
Ausenciade circulación
SistemaRespiratorio
Inmovilidadtorácica
Ausenciade respiración
FenómenosFísicos
Enfriamiento
Deshidratación
Mediatos
Algormortis
FenómenosQuímicos
Rigormortis
Tardíos FenómenosBiológicos
Putrefacción
Acciónde fauna cadavérica
1. Clasificación de Franchini (1985)
Franchini considerafenómenosinicialesyfenómenossucesivos.Losfenómenosiniciales
son acidificación de los tejidos, enfriamiento corporal, hipóstasis sanguínea (livideces), actividad
muscular(rigidez),deshidratacióntegumentariayde otros tejidos.Losfenómenos
sucesivossonautolisis,maceración,110trefacción,saponificación,corificaciónymomificación.
2. Clasificaciónde Bouchut(1883)
Bouchutestablece signosinmediatosysignosalejadosomediatos.Lossignosinmediatos
son aquellosque permitendistinguirentre muerte verdaderaymuerte aparente,ylosalejados
o mediatossonlosque aparecenposteriormente comoresultadode lamuerte.
3. Clasificaciónde VargasAlvarado.
Vargas Alvaradoensulibrode Medicinalegal distingueentre fenómenoscadavéricos
tempranosyfenómenoscadavéricostardíos.
Los fenómenos cadavéricos tempranos son las acidificación tisular, el enfriamiento, la deshidratación,
laslivideces,larigidezyel espasmocadavérico.
Los fenómenos cadavéricos tardíos pueden, a su vez, subdividirse en destructores y conservadores. Los
fenómenos tardíos destructores son autolisis, putrefacción y antropofagia cadavérica. Constituyen la
evolución natural del cadáver, que culmina con su destrucción. Los fenómenos tardíos conservadores
son momificación,adipociraycorificación.Constituyen laevoluciónexcepcional delcadáver.
Lavantamientodel cadáver
En caso de muerte violenta o cuando existan fundadas sospechas de que la muerte es consecuencia de
la perpetración de un hecho punible, antes de procederse a la inhumación del occiso u occisa, la policía
de investigaciones penales, auxiliada por el médico o médica forense, realizará la inspección corporal
preliminar, la descripción de la posición y ubicación del cuerpo;evaluará el carácter de las heridas y hará
losreconocimientosque seanpertinentes,ademásde lasdiligenciasque le ordene el MinisterioPúblico.
Cuando el médico o médica forense no esté disponible o no exista en la localidad donde ocurrió el
hecho, la policía de investigaciones penales procederá a levantar el cadáver, disponiendo su traslado a la
morgue correspondiente, o a otro lugar en donde se pueda practicar la autopsia, suidentificación final y
la entregaa susfamiliares.
La policía de investigaciones penales procurará identificar al occiso u occisa a través de cualquier medio
posible.
Accidentesde Tránsito
Los accidentes de tránsito son eventos imprevistos y violentos donde participa un vehículo
automotor en marcha o en reposo en la vía de uso público, causando daño a las personas, sean
ocupantes o terceros no ocupantes de vehículo automotor. La problemática presente en el sistema
judicial cuando se investiga un hecho de homicidio, sí no se evidencian de manera estricta y específica el
dolo, por más que el imputado sea el autor del hecho, judicialmente se tilda de homicidio culposo; lo
cual es unaequivocación, desde la concepción clásica y contemporánea de la justicia; pero en la práctica
se ajusta a derecho. Por consiguiente, aquellas actividades que comportan un riesgo y que al ser
utilizadas por el sujeto con toda prudencia y diligencia, aun siendo previsibles determinados resultados
dañosos, excluyen toda culpa, a pesar de la previsibilidad, en razón que la conducta no ha sido contraria
a las normas de diligencia y de prudencia. La finalidad de este estudio fue analizar las causas de
homicidio irculposo en la legislación penal venezolana en casos de accidentes de tránsito. Se utilizó la
investigación de tipo descriptiva, jurídica y documental. Como conclusión se tiene que tratar de
accidentes de tránsito como causa de homicidio culposo remite a determinar el tipo de agente, forma
en que sucedió y el grado de culpabilidad, lo cual lleva a indicar una actividad valorativa del juez en
cuanto al nivel de reprochabilidad que tiene la conducta del agente causante de un daño, estudiando la
relación subjetiva, psicológica,entre el autor y el hecho típicamente antijurídico por lo que entre una de
las recomendaciones se propone realizar un estudio exhaustivo por parte de los juristas en la materia a
fin de modificar el Código Penal en cuanto a la pena aplicable en el homicidio culposo producido en
accidentes de tránsito, ya que ataca el bien jurídico tutelado más preciado como lo es la vida del ser
humano.PalabrasClaves:Accidentesde Tránsito.HomicidioCulposo.
Un ciudadano de nacionalidad
venezolana murió en un
accidente de tránsito que se
presentó en horas de la
mañana del primero de enero
en el municipio de Galapa, área
metropolitanade Barranquilla.
La víctima respondía al nombre de Eleover Gaviria Ávila, de 23 años, quien se transportaba en una
motocicletade colornegro,lacual chocó de frente contraun taxi.
Según el informe de las autoridades,el venezolano al parecer se encontrabaen estado de beodez y enla
calle 5 con la carrera 58 de la urbanización Villa Olímpica de Galapa se presentó el incidente. De esta
manera,fue laprimerapersonaenmoriren laentrada del añonuevoenel departamentodel Atlántico.
Se informó que la persona inicialmente fue llevada al hospital de ese municipio, pero más tarde remitido
a la Clínica Reina Catalina donde falleció. Allí el personal de la Unidad Criminalística del Tránsito practicó
la inspeccióndel cadáverque demostrólo siguiente:
Rigidez cadavérica: es el endurecimiento y retracción del sistema muscular. Lacassagne lo refiere como
estado de dureza, de retracción y de tiesura que sobreviene en los músculos después de la muerte. Se
debe a ladegradacióndel ATPenADP yAMP.
La acidificación de los músculos, combinada a su deshidratación, hace aparecer la rigidez cadavérica,
resultado del endurecimiento y contractura que afectan sucesivamente a todos los músculos, lisos o
estriados, siguiendo una progresión descendente: primerolos de la mandíbula inferior, después los de la
nuca, losde la cara, tronco, miembrostorácicos,paraterminarenlosmiembrospélvicos(Leyde Nysten.
La rigidez cadavérica se extiende también a la musculatura del corazón, píloro, vesículas seminales
(eyaculación post mortem), el útero (expulsión del feto), de la vejiga, pupila (contracción), de los pelos
(piel ancerina). Los miembros superiores se disponen a semiflexión, frecuentemente aplicados sobre el
tórax;los miembrosinferioresenextensión,lomismoque lacabeza;lasmandíbulasse aprietan.
Livideces cadavéricas: es una mancha violácea que se presenta porque se deposita la sangre en las
partes declives, dependiendo la posición en la que se encuentra el cadáver; se debe a la falta de
circulación, y por la acción que ejerce la gravedad sobre la sangre, ésta se dirige hacia las partes declives.
Las livideces se empiezan a manifestar como unas pequeñas manchas, de color violáceo, que poco a
poco confluyen hasta observarse en toda la superficie que se encuentra en declive, a excepción de las
zonas donde alguna parte del cuerpo esta en contacto con alguna superficie. Este proceso se inicia entre
las 2 a 4 horas después del fallecimiento, para las 8 a 12 horas ya se encuentran establecidas en toda la
superficie, pero aún desaparecen a la presión; entre las 12 a 15 horas alcanzan su máxima intensidad y
no desaparecen a la presión (livideces fijas). La fijación de las livideces está ligada a la coagulación de la
sangre en los capilares, o bien a la coloración de los tejidos por la hemoglobina salida de los glóbulos
rojosy exudadoconel suero.
Enfriamiento cadavérico: Este fenómeno ocurre de manera gradual, disminuyendo la temperatura de
modo progresivo hasta que se iguala con la temperatura del medio ambiente. La disminución progresiva
se presenta porque la muerte celular no se presenta al mismo tiempo, sino que unas células mueren
antesy otras después.
La curva de dispersión térmica menciona un primer periodo de tres a cuatro horas, donde disminuye
medio grado centígrado por hora; el segundo periodo se presenta entre las 6 a las 10 horas donde
disminuye un grado centígrado por hora; el tercer periodo disminuye de tres cuartos a medio grado
centígradopor hora hasta que se nivelaconla temperaturadel medioambiente.
El enfriamiento cadavéricoesta condicionado por varios factores como son:la causa de la muerte, edad,
estadonutricional,el peso,factoresambientales.
Deshidratación cadavérica: se debe a la pérdida de agua del cuerpo por evaporación, sus principales
manifestacionesse observanenel ojo.
Signo de Stenon Louis se manifiesta por hundimiento del globo ocular, pérdida de la transparencia de la
cornea, que se torna opaca, formación de arrugas en la cornea, depósito de polvo en la conjuntiva lo
que recibe el nombre de telaglerosa.
Referencias
Criminología y criminalística. Tanatología:
fenómenos cadavéricos [Internet].
México;2016.
[Citado 01 Febrero2018] .Disponible en:
http://criminologiaycriminalisticamex.blogspot.mx/2016/02/tanatologia-fenomenos-cadavericos.html
Pachar LJ. Cambiospostmortemydata de la muerte enambientes tropicales.RevMedLegde
Costa Rica[Internet] 2013 [Consultado9 Febrero2018]; 30(2):1-7. Disponibleen:
http://www.scielo.sa.cr/pdf/mlcr/v30n2/art07v30n2.pdf
MillerPumaRíos Asociados.El CronotanodiagnósticoMedicinaForense[Internet].México:
MillerPuma;2014. [Consultado10 Febrero2018. Disponibleen:
https://millerpumarios.blogspot.mx/2014/12/el-cronotanatodiagnostico-medicina.html
PachecoCJ. La importanciade laMedicinaLegal enla Escena del Crimen[Internet].2013
[Citado24 Febrero2018]. Disponible en:
http://www.mpfn.gob.pe/escuela/contenido/actividades/docs/2600_06_diapositiva.pdf

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Medicina Legal

  • 1. RepúblicaBolivarianade Venezuela Universidad FermínToro Barquisimeto MEDICINA LEGAL Br. Joselyn Núñez C.I v-27.251.041 SAIA Tutora Abg. DulcemarMontero
  • 2. Tanatología La Tanatología es la disciplina encargada de encontrar sentido al proceso de la muerte, con un método científico que la ha convertido en un arte y en una especialidad. Su objetivo principal está centrado en proporcionar calidad de vida al enfermo terminal buscando que sus últimos días transcurran de la mejor forma posible, fomentando el equilibrio de y entre los familiares. Además se ocupa de todos los duelos derivados de pérdidas significativas que no tienen que ver con la muerte ni con losenfermosmoribundos. La Tanatología es la ciencia de la muerte y sus manifestaciones. Gira alrededor del enfermo terminal y se basa en las descripciones y observaciones que sobre él se realizan para ofrecer un diagnóstico y mediante éste,determinarlasaccionesaseguir(Kubler,1972). Dans (1979) refiere, que la muerte como disolución de la unidad organizacional y funcional que compone a un individuo en realidad es un proceso, por lo que no se sabe cuando comienza hasta que el procesoha terminado. La muerte es parte de la vida misma (Di Caprio, 1999), es el resultado del envejecimiento y deterioro progresivo tanto orgánico como funcional. En otras ocasiones es el resultado del daño producido por diversasenfermedades agudas o crónicas, cuya historia natural llega a su fase terminal a corto, mediano o largo plazo. En algunas ocasiones, éste plazo se ha modificado por los recursos que proporciona el avance científico y tecnológico, los que muchas veces lo único que hacen es modificar la forma y el tiempode morir. Cuando por hechos violentos se llega a la muerte de una persona o cuando muere un personaen su casa sola,es muy importante llegar a realizar un diagnóstico oportuno y precoz, sobre el tiempo post mortem, para esto se debe de contar con los conocimientos necesarios sobre las etapas que estas comprenden, a esto se le conoce como TANATOCRONODIAGNÓSTICO, basado principalmente en la etapa de descomposicióndel mismocuerpoylapresenciade fenómenoscadavérico. SistemaNervioso Pérdidade consciencia Pérdidade reflejos Flacidezmuscular Cese de funciones vitales Relajaciónde esfínteres Inmediatos SistemaCardiovascular
  • 3. Ausenciade latidos Ausenciade pulso Ausenciade circulación SistemaRespiratorio Inmovilidadtorácica Ausenciade respiración FenómenosFísicos Enfriamiento Deshidratación Mediatos Algormortis FenómenosQuímicos Rigormortis Tardíos FenómenosBiológicos Putrefacción Acciónde fauna cadavérica 1. Clasificación de Franchini (1985)
  • 4. Franchini considerafenómenosinicialesyfenómenossucesivos.Losfenómenosiniciales son acidificación de los tejidos, enfriamiento corporal, hipóstasis sanguínea (livideces), actividad muscular(rigidez),deshidratacióntegumentariayde otros tejidos.Losfenómenos sucesivossonautolisis,maceración,110trefacción,saponificación,corificaciónymomificación. 2. Clasificaciónde Bouchut(1883) Bouchutestablece signosinmediatosysignosalejadosomediatos.Lossignosinmediatos son aquellosque permitendistinguirentre muerte verdaderaymuerte aparente,ylosalejados o mediatossonlosque aparecenposteriormente comoresultadode lamuerte. 3. Clasificaciónde VargasAlvarado. Vargas Alvaradoensulibrode Medicinalegal distingueentre fenómenoscadavéricos tempranosyfenómenoscadavéricostardíos. Los fenómenos cadavéricos tempranos son las acidificación tisular, el enfriamiento, la deshidratación, laslivideces,larigidezyel espasmocadavérico. Los fenómenos cadavéricos tardíos pueden, a su vez, subdividirse en destructores y conservadores. Los fenómenos tardíos destructores son autolisis, putrefacción y antropofagia cadavérica. Constituyen la evolución natural del cadáver, que culmina con su destrucción. Los fenómenos tardíos conservadores son momificación,adipociraycorificación.Constituyen laevoluciónexcepcional delcadáver. Lavantamientodel cadáver En caso de muerte violenta o cuando existan fundadas sospechas de que la muerte es consecuencia de la perpetración de un hecho punible, antes de procederse a la inhumación del occiso u occisa, la policía de investigaciones penales, auxiliada por el médico o médica forense, realizará la inspección corporal preliminar, la descripción de la posición y ubicación del cuerpo;evaluará el carácter de las heridas y hará losreconocimientosque seanpertinentes,ademásde lasdiligenciasque le ordene el MinisterioPúblico. Cuando el médico o médica forense no esté disponible o no exista en la localidad donde ocurrió el hecho, la policía de investigaciones penales procederá a levantar el cadáver, disponiendo su traslado a la
  • 5. morgue correspondiente, o a otro lugar en donde se pueda practicar la autopsia, suidentificación final y la entregaa susfamiliares. La policía de investigaciones penales procurará identificar al occiso u occisa a través de cualquier medio posible. Accidentesde Tránsito Los accidentes de tránsito son eventos imprevistos y violentos donde participa un vehículo automotor en marcha o en reposo en la vía de uso público, causando daño a las personas, sean ocupantes o terceros no ocupantes de vehículo automotor. La problemática presente en el sistema judicial cuando se investiga un hecho de homicidio, sí no se evidencian de manera estricta y específica el dolo, por más que el imputado sea el autor del hecho, judicialmente se tilda de homicidio culposo; lo cual es unaequivocación, desde la concepción clásica y contemporánea de la justicia; pero en la práctica se ajusta a derecho. Por consiguiente, aquellas actividades que comportan un riesgo y que al ser utilizadas por el sujeto con toda prudencia y diligencia, aun siendo previsibles determinados resultados
  • 6. dañosos, excluyen toda culpa, a pesar de la previsibilidad, en razón que la conducta no ha sido contraria a las normas de diligencia y de prudencia. La finalidad de este estudio fue analizar las causas de homicidio irculposo en la legislación penal venezolana en casos de accidentes de tránsito. Se utilizó la investigación de tipo descriptiva, jurídica y documental. Como conclusión se tiene que tratar de accidentes de tránsito como causa de homicidio culposo remite a determinar el tipo de agente, forma en que sucedió y el grado de culpabilidad, lo cual lleva a indicar una actividad valorativa del juez en cuanto al nivel de reprochabilidad que tiene la conducta del agente causante de un daño, estudiando la relación subjetiva, psicológica,entre el autor y el hecho típicamente antijurídico por lo que entre una de las recomendaciones se propone realizar un estudio exhaustivo por parte de los juristas en la materia a fin de modificar el Código Penal en cuanto a la pena aplicable en el homicidio culposo producido en accidentes de tránsito, ya que ataca el bien jurídico tutelado más preciado como lo es la vida del ser humano.PalabrasClaves:Accidentesde Tránsito.HomicidioCulposo. Un ciudadano de nacionalidad venezolana murió en un accidente de tránsito que se presentó en horas de la mañana del primero de enero en el municipio de Galapa, área metropolitanade Barranquilla. La víctima respondía al nombre de Eleover Gaviria Ávila, de 23 años, quien se transportaba en una motocicletade colornegro,lacual chocó de frente contraun taxi.
  • 7. Según el informe de las autoridades,el venezolano al parecer se encontrabaen estado de beodez y enla calle 5 con la carrera 58 de la urbanización Villa Olímpica de Galapa se presentó el incidente. De esta manera,fue laprimerapersonaenmoriren laentrada del añonuevoenel departamentodel Atlántico. Se informó que la persona inicialmente fue llevada al hospital de ese municipio, pero más tarde remitido a la Clínica Reina Catalina donde falleció. Allí el personal de la Unidad Criminalística del Tránsito practicó la inspeccióndel cadáverque demostrólo siguiente: Rigidez cadavérica: es el endurecimiento y retracción del sistema muscular. Lacassagne lo refiere como estado de dureza, de retracción y de tiesura que sobreviene en los músculos después de la muerte. Se debe a ladegradacióndel ATPenADP yAMP. La acidificación de los músculos, combinada a su deshidratación, hace aparecer la rigidez cadavérica, resultado del endurecimiento y contractura que afectan sucesivamente a todos los músculos, lisos o estriados, siguiendo una progresión descendente: primerolos de la mandíbula inferior, después los de la nuca, losde la cara, tronco, miembrostorácicos,paraterminarenlosmiembrospélvicos(Leyde Nysten. La rigidez cadavérica se extiende también a la musculatura del corazón, píloro, vesículas seminales (eyaculación post mortem), el útero (expulsión del feto), de la vejiga, pupila (contracción), de los pelos (piel ancerina). Los miembros superiores se disponen a semiflexión, frecuentemente aplicados sobre el tórax;los miembrosinferioresenextensión,lomismoque lacabeza;lasmandíbulasse aprietan. Livideces cadavéricas: es una mancha violácea que se presenta porque se deposita la sangre en las partes declives, dependiendo la posición en la que se encuentra el cadáver; se debe a la falta de circulación, y por la acción que ejerce la gravedad sobre la sangre, ésta se dirige hacia las partes declives. Las livideces se empiezan a manifestar como unas pequeñas manchas, de color violáceo, que poco a poco confluyen hasta observarse en toda la superficie que se encuentra en declive, a excepción de las zonas donde alguna parte del cuerpo esta en contacto con alguna superficie. Este proceso se inicia entre las 2 a 4 horas después del fallecimiento, para las 8 a 12 horas ya se encuentran establecidas en toda la superficie, pero aún desaparecen a la presión; entre las 12 a 15 horas alcanzan su máxima intensidad y no desaparecen a la presión (livideces fijas). La fijación de las livideces está ligada a la coagulación de la sangre en los capilares, o bien a la coloración de los tejidos por la hemoglobina salida de los glóbulos rojosy exudadoconel suero. Enfriamiento cadavérico: Este fenómeno ocurre de manera gradual, disminuyendo la temperatura de modo progresivo hasta que se iguala con la temperatura del medio ambiente. La disminución progresiva se presenta porque la muerte celular no se presenta al mismo tiempo, sino que unas células mueren antesy otras después. La curva de dispersión térmica menciona un primer periodo de tres a cuatro horas, donde disminuye medio grado centígrado por hora; el segundo periodo se presenta entre las 6 a las 10 horas donde disminuye un grado centígrado por hora; el tercer periodo disminuye de tres cuartos a medio grado centígradopor hora hasta que se nivelaconla temperaturadel medioambiente.
  • 8. El enfriamiento cadavéricoesta condicionado por varios factores como son:la causa de la muerte, edad, estadonutricional,el peso,factoresambientales. Deshidratación cadavérica: se debe a la pérdida de agua del cuerpo por evaporación, sus principales manifestacionesse observanenel ojo. Signo de Stenon Louis se manifiesta por hundimiento del globo ocular, pérdida de la transparencia de la cornea, que se torna opaca, formación de arrugas en la cornea, depósito de polvo en la conjuntiva lo que recibe el nombre de telaglerosa. Referencias Criminología y criminalística. Tanatología: fenómenos cadavéricos [Internet]. México;2016. [Citado 01 Febrero2018] .Disponible en: http://criminologiaycriminalisticamex.blogspot.mx/2016/02/tanatologia-fenomenos-cadavericos.html
  • 9. Pachar LJ. Cambiospostmortemydata de la muerte enambientes tropicales.RevMedLegde Costa Rica[Internet] 2013 [Consultado9 Febrero2018]; 30(2):1-7. Disponibleen: http://www.scielo.sa.cr/pdf/mlcr/v30n2/art07v30n2.pdf MillerPumaRíos Asociados.El CronotanodiagnósticoMedicinaForense[Internet].México: MillerPuma;2014. [Consultado10 Febrero2018. Disponibleen: https://millerpumarios.blogspot.mx/2014/12/el-cronotanatodiagnostico-medicina.html PachecoCJ. La importanciade laMedicinaLegal enla Escena del Crimen[Internet].2013 [Citado24 Febrero2018]. Disponible en: http://www.mpfn.gob.pe/escuela/contenido/actividades/docs/2600_06_diapositiva.pdf