SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 69
Descargar para leer sin conexión
“Melanoma”
por: R. Alvarado Anchisi, MD
Servicio de Patología
 ADVERTENCIA 
Esta presentación tiene material gráfico y está
dirigida a personal sanitario y público con
criterio formado.
Todo el contenido es original y puede ser
reproducido en forma parcial o total, siempre
que se reconozca la fuente, también sea
compartido y no se use con fines de lucro.
Objetivo
● Explorar el diagnóstico de melanoma desde la
perspectiva del patólogo.
● Conocer los diagnósticos diferenciales de
melanoma y tumores névicos.
● Explicar la información de los informes de
biopsia.
Empecemos con una gráfica...
Frecuencia absoluta de defunciones
con certificación médica,
República de Panamá, del 2002 al 2014.
Fuente: http://www.contraloria.gob.pa/INEC
Fuente: http://www.contraloria.gob.pa/INEC
Tasas estimadas de defunciones
con certificación médica,
República de Panamá, del 2002 al 2014.
Tasas de incidencia
● No existen tasas de incidencia publicadas por
el Registro Nacional de Tumores.
Crestas neurales
Fuente: Autor.
Tubo neural
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Retina fetal
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Piel fetal
Campo claro, 100X,H&E
Fuente: Autor.
Piel de pezón
Campo claro, 100X,H&E
Fuente: Autor.
Iniciemos con una pregunta
¿Melanoma prostático?
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Diagnóstico diferencial
Carcinoma de células basales,
variante nodular, pigmentado.
Campo claro, 100X, H&E.
Fuente: Autor.
Eritema discrómico persistente
(“dermatitis cenicienta”)
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Hiperpigmentación
posinflamatoria
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Hiperpigmentación
posinflamatoria
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Hiperpigmentación
posinflamatoria
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Tatuaje
(Grafito)
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Hematoma intracórneo
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Tumores névicos
Nevo celular
intradérmico pigmentado
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Nevo celular intradérmico
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Nevo de unión
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Nevo de Spitz
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Nevo de Spitz
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Nevo en conjuntiva
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma cutáneo
Melanoma plantar
Fuente: Autor.
Melanoma plantar
Fuente: Autor.
Melanoma plantar
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma plantar
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma de extensión
superficial
Fuente: Autor.
Melanoma de extensión
Superficial
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma de extensión
Superficial
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Nevos asimétricos / atípicos / displásicos
Nevo atípico / asimétrico
/ displásico
Fuente: Autor.
Nevo atípico / asimétrico
/ displásico
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
“Melanoma maligno”,
¿existen los melanomas benignos?
Melanoma “benigno”
Fuente: Dra. Deyla Rodríguez
Melanoma “benigno”
Fuente: Dra. Deyla Rodríguez
Melanoma “benigno”
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
¿Son los melanomas exclusivos de piel?
Melanoma en gingiva
Fuente: Dra. Patricia Morales
Melanoma en gingiva
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma rectal
Fuente: Dr. Erick Miranda
Melanoma rectal
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma rectal
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma rectal
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma rectal
Campo claro, 100X, HMB-45
Fuente: Autor.
Melanoma rectal
Campo claro, 100X, S-100
Fuente: Autor.
Melanoma amelanótico
Fuente: Autor.
Melanoma amelanótico
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma amelanótico
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma intestinal
Fuente: Autor.
Melanoma intestinal
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Melanoma intestinal
Campo claro, 400X, H&E
Fuente: Autor.
Volvamos a la pregunta
¿Melanoma prostático?
Campo claro, 100X, H&E
Fuente: Autor.
No, no es melanoma
● HMB-45 negativo.
● S-100 negativo.
Implantación de materia fecal.
Sangrado antiguo.
Sobre melanoma cutáneo...
pT
● pTX: No puede evaluarse tumor primario.
● pT0: No hay evidencia de tumor primario.
● pTis: Melanoma in situ, Clark I.
● pT1: 1,00 mm o menos de espesor.
● pT2: 1,01 a 2,00 mm de espesor.
● PT3: 2,01 a 4,00 mm de espesor.
● pT4: Más de 4,00 mm de espesor.
pN
● pNX: No se pueden evaluar.
● pN0: No hay compromiso tumoral de ganglios
linfáticos.
● pN1: Compromiso de un ganglio linfático
regional.
● pN2: Metástasis a 2 o 3 ganglios linf{aticos
regionales o invasión intralinfática sin
compromiso ganglionar.
● pN3: Metástasis a 4 o más ganglios lintáticos
regionales.
pM
● Piel, tejido subcutáneo o ganglios linfáticos
distantes,
● Pulmón,
● Vísceras u otros sitios con elevación de DHL.
En biopsias...
● Ulceración.
● Regresión / Respuesta linfocítica.
● Invasión vascular / Invasión perineural.
● Márgenes quirúrgicos.
● Cuenta mitótica.
● Patrones de crecimiento.
¿Preguntas?

Más contenido relacionado

Similar a Melanoma, hrrh, jueves, 7 de abril del 2016

Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013Pedro Hernández Morón
 
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. Hernández
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HernándezCáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. Hernández
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HernándezPedro Hernández Morón
 
Informe sobre salud
Informe sobre saludInforme sobre salud
Informe sobre saludcesar_espin
 
Informe sobre salud
Informe sobre saludInforme sobre salud
Informe sobre saludcesar_espin
 
Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?
Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?
Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?dermapediatrica
 
Cáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/Oncología
Cáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/OncologíaCáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/Oncología
Cáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/OncologíaBryan Priego
 
Repaso primer parcial de oncologa mdica
Repaso primer parcial de oncologa mdicaRepaso primer parcial de oncologa mdica
Repaso primer parcial de oncologa mdicaMi rincón de Medicina
 
Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)
Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)
Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)Mi rincón de Medicina
 
Cáncer de endometrio y cuello....pptx
Cáncer de endometrio y cuello....pptxCáncer de endometrio y cuello....pptx
Cáncer de endometrio y cuello....pptxAnthonyVegaRomero
 
Presentacion cancer bucal distrito federal
Presentacion cancer bucal distrito federalPresentacion cancer bucal distrito federal
Presentacion cancer bucal distrito federaljohana027
 
Panorama actual cama gil
Panorama actual cama gilPanorama actual cama gil
Panorama actual cama gilgsa14solano
 
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinelaContraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinelaPablo Garcia
 
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinelaContraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinelaPablo Garcia
 

Similar a Melanoma, hrrh, jueves, 7 de abril del 2016 (20)

Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HERNÁNDEZ 2013
 
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. Hernández
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. HernándezCáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. Hernández
Cáncer de Ovario Diagnóstico y Tratamiento Dr. Hernández
 
Informe sobre salud
Informe sobre saludInforme sobre salud
Informe sobre salud
 
Informe sobre salud
Informe sobre saludInforme sobre salud
Informe sobre salud
 
Cáncer de Ovario
Cáncer de OvarioCáncer de Ovario
Cáncer de Ovario
 
Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?
Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?
Prevencion del melanoma: Desde cúando y cómo?
 
Ca cu
Ca cuCa cu
Ca cu
 
Cáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/Oncología
Cáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/OncologíaCáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/Oncología
Cáncer Urotelial (cáncer de vejiga) - Urología/Oncología
 
Repaso primer parcial de oncologa mdica
Repaso primer parcial de oncologa mdicaRepaso primer parcial de oncologa mdica
Repaso primer parcial de oncologa mdica
 
Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)
Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)
Repaso primer parcial de oncologa mdica (1)
 
Cáncer de endometrio y cuello....pptx
Cáncer de endometrio y cuello....pptxCáncer de endometrio y cuello....pptx
Cáncer de endometrio y cuello....pptx
 
mama gil.pptx
mama gil.pptxmama gil.pptx
mama gil.pptx
 
Dra Carmen Pingarrón Santofímia
Dra Carmen Pingarrón SantofímiaDra Carmen Pingarrón Santofímia
Dra Carmen Pingarrón Santofímia
 
Presentacion cancer bucal distrito federal
Presentacion cancer bucal distrito federalPresentacion cancer bucal distrito federal
Presentacion cancer bucal distrito federal
 
Patologia ovarica benigna y maligna 2010
Patologia ovarica benigna y maligna 2010Patologia ovarica benigna y maligna 2010
Patologia ovarica benigna y maligna 2010
 
Panorama actual cama gil
Panorama actual cama gilPanorama actual cama gil
Panorama actual cama gil
 
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinelaContraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
 
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinelaContraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
Contraindicaciones para la realizacion de ganglio centinela
 
Viernes 16 de agosto del 2013
Viernes 16 de agosto del 2013Viernes 16 de agosto del 2013
Viernes 16 de agosto del 2013
 
Estomago
EstomagoEstomago
Estomago
 

Más de Rolando Alvarado Anchisi

Taller vocabulario de histología / patología
Taller vocabulario de histología / patologíaTaller vocabulario de histología / patología
Taller vocabulario de histología / patologíaRolando Alvarado Anchisi
 
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5Rolando Alvarado Anchisi
 
Presentación de datos preliminares 2008 2016
Presentación de datos preliminares 2008 2016Presentación de datos preliminares 2008 2016
Presentación de datos preliminares 2008 2016Rolando Alvarado Anchisi
 
Statistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL Ratio
Statistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL RatioStatistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL Ratio
Statistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL RatioRolando Alvarado Anchisi
 
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SIL
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SILControl de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SIL
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SILRolando Alvarado Anchisi
 

Más de Rolando Alvarado Anchisi (20)

Vute 2020 por r alvarado anchisi
Vute 2020 por r alvarado anchisiVute 2020 por r alvarado anchisi
Vute 2020 por r alvarado anchisi
 
13 de enero del 2020
13 de enero del 202013 de enero del 2020
13 de enero del 2020
 
Taller vocabulario de histología / patología
Taller vocabulario de histología / patologíaTaller vocabulario de histología / patología
Taller vocabulario de histología / patología
 
No es un parcial, number one
No es un parcial, number oneNo es un parcial, number one
No es un parcial, number one
 
30 de abril del 2019
30 de abril del 201930 de abril del 2019
30 de abril del 2019
 
29 de abril del 2019
29 de abril del 201929 de abril del 2019
29 de abril del 2019
 
Charla ulat 22 de enero del 2018
Charla ulat 22 de enero del 2018Charla ulat 22 de enero del 2018
Charla ulat 22 de enero del 2018
 
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal, v1.5
 
Presentación de datos preliminares 2008 2016
Presentación de datos preliminares 2008 2016Presentación de datos preliminares 2008 2016
Presentación de datos preliminares 2008 2016
 
Presentación de datos preliminares
Presentación de datos preliminaresPresentación de datos preliminares
Presentación de datos preliminares
 
Tables 1
Tables 1Tables 1
Tables 1
 
Statistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL Ratio
Statistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL RatioStatistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL Ratio
Statistical quality control in cervical vaginal cythology: ASC-US/SIL Ratio
 
Graphs 1
Graphs 1Graphs 1
Graphs 1
 
Tablas 1
Tablas 1Tablas 1
Tablas 1
 
Gráficos 1
Gráficos 1Gráficos 1
Gráficos 1
 
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SIL
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SILControl de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SIL
Control de calidad estadístico en citología cervico vaginal: Relación ASC-US/SIL
 
22 de septiembre del 2016
22 de septiembre del 201622 de septiembre del 2016
22 de septiembre del 2016
 
Mdofchiriquinet
MdofchiriquinetMdofchiriquinet
Mdofchiriquinet
 
Tabaco md of chiriqui
Tabaco md of chiriquiTabaco md of chiriqui
Tabaco md of chiriqui
 
Uno v1.3
Uno v1.3Uno v1.3
Uno v1.3
 

Último

(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdfUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
PPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptx
PPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptxPPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptx
PPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptxOrlandoApazagomez1
 
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptxMapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptxJhonDarwinSnchezVsqu1
 
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria  2024 Dr Ricardo ParraAlergia alimentaria  2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo ParraAbraham Morales
 
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfPsicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfdelvallepadrob
 
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptxPlan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptxOrlandoApazagomez1
 
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdf
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdfSe sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdf
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdfangela604239
 
Claves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarillaClaves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarillasarahimena4
 
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauredox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauAnaDomnguezMorales
 
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdfSISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdfTruGaCshirley
 
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIACUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIALeylaSuclupe
 
Clase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdf
Clase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdfClase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdf
Clase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdfgarrotamara01
 
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxHERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxAndreaSoto281274
 
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas  de Yeguas.pdfEnferemedades reproductivas  de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdftaniacgcclassroom
 
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptatencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptrosi339302
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxDanielPedrozaHernand
 
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdfClase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdfgarrotamara01
 
Posiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeriaPosiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeriaKarymeScarlettAguila
 
21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdf
21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdf21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdf
21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdfHANNIBALRAMOS
 

Último (20)

(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
(2024-04-17) DIABETESMELLITUSYENFERMEDADPERIODONTAL (ppt).pdf
 
PPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptx
PPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptxPPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptx
PPT HIS PROMSA - PANAS-MINSA DEL 2024.pptx
 
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptxMapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
Mapa-conceptual-del-Sistema-Circulatorio-2.pptx
 
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria  2024 Dr Ricardo ParraAlergia alimentaria  2024 Dr Ricardo Parra
Alergia alimentaria 2024 Dr Ricardo Parra
 
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfPsicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
 
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptxPlan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
Plan de Desparasitacion 27.03.2024 minsa.pptx
 
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdf
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdfSe sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdf
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdf
 
Claves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarillaClaves Obstétricas roja, azul y amarilla
Claves Obstétricas roja, azul y amarilla
 
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebauredox y pilas temario 2 bachillerato ebau
redox y pilas temario 2 bachillerato ebau
 
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdfSISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
SISTEMA OBLIGATORIO GARANTIA DE LA CALIDAD EN SALUD SOGCS.pdf
 
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIACUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
CUADRO- COMPARATIVO DE SALUD COMUNITARIA
 
Clase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdf
Clase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdfClase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdf
Clase 13 Artrologia Cintura Escapular 2024.pdf
 
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptxHERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
HERENCIA LIGADA A LOS CROMOSOMAS SEXUALES....pptx
 
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas  de Yeguas.pdfEnferemedades reproductivas  de Yeguas.pdf
Enferemedades reproductivas de Yeguas.pdf
 
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.pptatencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
atencion del recien nacido CUIDADOS INMEDIATOS.ppt
 
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptxmapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
mapa-conceptual-del-sistema-endocrino-4-2.pptx
 
Situaciones difíciles. La familia reconstituida
Situaciones difíciles. La familia reconstituidaSituaciones difíciles. La familia reconstituida
Situaciones difíciles. La familia reconstituida
 
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdfClase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
Clase 12 Artrología de Columna y Torax 2024.pdf
 
Posiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeriaPosiciones anatomicas basicas enfermeria
Posiciones anatomicas basicas enfermeria
 
21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdf
21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdf21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdf
21542401-Historia-Natural-Del-Infarto-Agudo-de-Miocardio.pdf
 

Melanoma, hrrh, jueves, 7 de abril del 2016