Descripcion del metabolismo del calcio en el sistema

2.  El organismo de un adulto contiene aproximadamente 25 mg de calcio por
kilo de peso seco.
 La mayor parte se encuentra en el esqueleto como fosfato, el 2-3% en los
tejidos blandos y el 1% en el líquido extracelular

3. Organo Calcio/gramos % del total
Hueso 1.300 99
Dientes 7 0,6
Tejidos blandos 7 0,6
Fluido extravascular 0,35 0,06
Plasma 0,35 0,03
Total 1.315

4.  El principal mecanismo regulador de la calcemia radica en el esqueleto.
 2 reservas metabólicas
1. Capaz de liberar en minutos Ca fácilmente, en endostio, periostio y canalículos
de hueso compacto (osteocítica)
2. Libera Ca de la hidroxiapatita madura de hueso, tarda varias horas
(osteoclástica)

5.  Alrededor del 99% de calcio corporal se encuentra en el esqueleto.
 Gran actividad metabólica, que depende de un sincicio celular, y a su vez
condiciona la remodelación esquelética.
 300-500 mg de calcio pueden ser recirculados por día.

6.  Ingesta de Ca diaria (0.5 a 1 g), entre un 25 y 70% de este calcio se absorbe
 2 mecanismos de absorción: pasivo (difusión) y activo (ATP-asa y calbindina
D)
 Regulación por vitamina D (calcitriol) en el trasporte
 Ca en luz intestinal >6.7 mmol transporte difusión pasiva
 <6.7 mmol predomina transporte activo (ayuda de 1-25-D3)

7.  90% Intestino delgado
 60% Íleon
 20% yeyuno
 10% duodeno
 8% colon
 2% estomago

8.  Cationes como Na, K, Sr en altas concentraciones
 Hormonas: cortisona y/o glucocorticoides interfieren con D3
 Azucares (lactosa, manosa, xilosa) inhiben transporte intestinal de Ca
 Algunos aminoácidos

9.  Riñón principal regulador de excreción de Ca
 Se filtra de 7 a 10g/día y se excreta 50-400 mg/día (normal)
 Reabsorción de 96-99% (túbulos renales)
 65% túbulo proximal
 25% asa de Henle
 10% túbulo distal

10.  PTH ↓ el coeficiente de ultrafiltración y ↑ reabsorción de Ca
 Calcitonina ↑ excreción urinaria de Ca
 Excreción: hipertiroidismo ↑ e hipotiroidismo ↓

11.  http://enfermeriaintensiva.files.wordpress.com/2011/04/metabolismo-del-
calcio-lovesio.pdf
 http://www.odon.uba.ar/uacad/bioquimica/docs/clase%2022-
calcioyp2012.pdf
 Introducción a la medicina interna; Martin abreu, Luis. Editorial Mendez
Cervantes PP. 4.32-4.35