El calcio es un mineral esencial que forma parte de los huesos y dientes. Se absorbe principalmente en el duodeno con la ayuda de la vitamina D. Los niveles de calcio en la sangre se regulan por hormonas como la paratiroidea y la calcitonina para mantener la homeostasis. Los trastornos del calcio incluyen la hipocalcemia, hipercalcemia, osteoporosis y osteomalacia.

2. Es un metal alcalinotérreo que cumple una importante función
estructural en nuestro organismo al ser parte integrante de
huesos y dientes. Para la fijación del calcio en el sistema óseo es
necesaria la presencia de Vitamina D.
Es el mineral más abundante en nuestro cuerpo donde un 98%
de este se encuentra en los huesos y dientes y el 2% restante en
sangre (calcio plasmático).
Del total de calcio contenido en los alimentos, únicamente se
absorbe entre el 20%-40% del total. Su absorción mejora con la
presencia de vitamina D, lactosa, grasa, proteínas, vitamina C y
medio ácido. De ahí que los alimentos con mejor
biodisponibilidad de calcio sean la leche y los derivados lácteos.

3. Grupo de Edad
RDA
Lactantes 6 meses
400 mg
6 - 12 meses
600 mg
1 - 10 años
800-1200 mg
11 - 18 años
1200-1500 mg
25 - 30 años
Mujeres posmenopáusicas
1000 mg (mujeres)
800 mg (varones)
1000-1500 mg

4. •
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Forma parte de los dientes y huesos y
contribuye a mantenerlos sanos.
En la coagulación de la sangre.
Participa en la transmisión del
impulso nervioso.
Tiene un papel importante en la
contracción muscular.
Estimulación de la secreción
hormonal.
Contribuye a la activación de enzimas
que sirven como mediadores en
diferentes reacciones químicas.
Colabora en la permeabilidad de las
membranas celulares para que estas
puedan efectuar el intercambio de
sustancias con el medio (oxígeno y
nutrientes).
Participa en la absorción de vitamina
B12.

5. • Leche, yogur, queso y otros derivados lácteos.
• Pescados de los que se pueda comer las espinas
(sardinas, anchoas, salmón...), mariscos.
• Vegetales de hoja verde (berzas).
• Aceite de girasol.
• Leguminosas (legumbres, soja).
• Cacahuetes, nueces.
• Agua de consumo.

6. Representa el 0,03% del calcio total del organismo y se
mantiene en unos valores normales de 8,7-10,4 mg/dl.
Se divide en tres fracciones:
• Unida a las proteínas y no filtrable
por el riñón (40%).
• Difusible pero no ionizada, formando
quelatos con los aniones séricos:
bicarbonato, fosfato, lactato, sulfato
y citrato (13%).
• Ionizada. La fracción ionizada es la
única fisiológicamente activa y
regulada homeostáticamente (47%).

7. Se distribuye entre un espacio no
intercambiable que es estable y un
espacio intercambiable el cual participa
en las actividades metabólicas.
El componente intercambiable se
acumula en los extremos de los
huesos largos (epífisis) y se moviliza
para satisfacer el aumento de las
necesidades del crecimiento, del
embarazo y de la lactancia

8. El calcio se presenta en los huesos bajo la forma de
hidroxiapatita, una estructura cristalina que consta de
fosfato de calcio que se coloca alrededor de la matriz
orgánica de una proteína, la colagenosa para proporcionar
fuerza y rigidez. Los iones minerales se difunden dentro del
líquido extracelular, bañando los cristales y permitiendo el
depósito de nuevos minerales. Los mismos tipos de cristales
se presentan en el esmalte y la dentina de los dientes, allí
hay poco intercambio de minerales y el calcio no está
disponible con facilidad para los periodos de deficiencia. En
el proceso de formación y remodelación ósea participan las
células osteoclásticas (células de resorción ósea) y
los osteoblastos (células formadoras), controladas a su vez,
por diversas hormonas sistémicas (paratiroidea y
calcitonina), el estado nutricional de vitamina D y factores
reguladores de crecimiento.

9. El calcio se absorbe a lo largo del tracto
gastrointestinal, principalmente en el
duodeno.
La absorción ocurre por dos métodos
principales:
• Un sistema de transporte saturable y activo
que ocurre en el duodeno y yeyuno
proximal, el cual es controlado mediante la
acción de la vitamina D3 o 1,25 (OH) y la
2D3 (Vitamina D activa) la cual actúa como
una hormona y aumenta la captación de
calcio en el borde de la célula de la mucosa
intestinal al estimular la producción de una
proteína que se une al calcio.

10. • El segundo mecanismo de transporte es
pasivo y no saturable, este mecanismo es
independiente de la vitamina D y ocurre a lo
largo de todo el intestino. El calcio sólo se
absorbe si está en una forma hidrosoluble y
no se precipita por otro componente de la
dieta como los oxalatos.

11. Los factores que influyen de manera
favorable la absorción de calcio, entre ellos:
• La vitamina D en su forma activa.
• pH ácido y la lactosa (azúcar de la leche).

12. También existen factores que disminuyen
la absorción como
• Carencia de vitamina D.
• Ácido oxálico (contenido en la espinaca y
acelgas).
• Ácido fítico (compuesto que contiene fósforo y
se encuentra en las cáscaras de los granos de
cereales).
• Fibra dietética.
• Medicamentos.
• Malabsorción de grasas.
• Envejecimiento.

13. La mayor parte del calcio que se ingiere se excreta en las heces y la orina
en cantidades iguales aproximadamente.
Las pérdidas cutáneas ocurren en la forma de sudor y exfoliación de la
piel.
La excreción urinaria de calcio es el resultado de la cantidad filtrada y la
cantidad resorbida. La resorción tubular es muy eficaz; más del 98% del
calcio filtrado regresa a la circulación. La eficacia de la reabsorción está
altamente regulada por la hormona paratiroidea (PTH), pero también
está influida por el sodio filtrado, la presencia de aniones no resorbidos
y los diuréticos.
El calcio filtrado es principalmente reabsorbido pasivamente en el
túbulo contorneado proximal del riñón (TCP) y en el asa ascendente de
Henle, dado el gradiente electroquímico creado por la reabsorción de
sodio y cloruro. La reabsorción activa y regulada del calcio se produce en
el túbulo contorneado distal (TCD), estimulada básicamente por la
hormona paratiroidea (PTH).

14. PTH: hormona hipercalcemiante es regulada por una
retroalimentación negativa del calcio. Sus efectos más destacados
son:
• Estimula la reabsorción ósea.
• Aumenta la reabsorción renal (TCD) de calcio y disminuye la del
fósforo.
• Fomenta la conversión renal de vitamina D a su forma activa
(calcitriol o 1-25 diOH vitamina D).

15. VITAMINA D: hormona hipercalcemiante, estimulada
por PTH y con retroalimentación negativa del fósforo. Se
ingiere por la dieta y se sintetiza en diferentes etapas
que involucran la piel, el hígado y el riñón. Sus efectos
principales son:
• Estimula la reabsorción intestinal de calcio y fósforo.
• Favorece la formación y reabsorción ósea.

16. CALCITONINA: hormona hipercalcemiante,
antagonista fisiológico de la PTH. Sus acciones
fisiológicas principales son:
• Disminuye la liberación de calcio, fósforo e
hidroxiprolina óseos (a nivel de los
osteoclastos).
• Inhibe la reabsorción renal del calcio.

17. .
Hipocalcemia es el trastorno hidroelectrolítico que
consistente en un nivel de calcio plasmático total menor
de 8.5 mg/dL. Ocurre como consecuencia de la
disminución de la fracción del calcio ionizado: los niveles
bajos de calcio incrementan la permeabilidad de la
membrana neuronal a los iones sodio, provocando una
despolarización progresiva que incrementa la posibilidad
de potenciales de acción, observándose un incremento
del nivel de contracción muscular.

18. La
hipercalcemia
es
el trastorno hidroelectrolítico
que consiste en la elevación
de los niveles de calcio
plasmático por encima de
10.5 mg/dL. La hipercalcemia
puede producir trastornos del
ritmo cardíaco, así como un
aumento en la producción
de gastrina y úlceras pépticas.

19. La osteoporosis es un trastorno metabólico en el que
la masa ósea se reduce sin cambios en la composición
corporal, conduciendo a un riesgo incrementado para
fracturas con la más minina tensión. Los factores de
riesgo son diversos incluyendo la deficiente captación
de calcio, o la poca ingesta de este durante los
periodos máximos de crecimiento, poca actividad
física, alto consumo de café y cigarrillos entre otros.

20. La Osteomalacia suele relacionarse con una
deficiencia de vitamina D y un desequilibrio
coincidente en la captación de calcio y fósforo. Se
caracteriza por una incapacidad para mineralizar la
matriz ósea. Lo que resulta en una reducción del
contenido mineral del hueso.

21. Tetania: niveles muy bajos de calcio en la sangre
aumentan la irritabilidad de las fibras y los
centros nerviosos, lo que resulta en espasmos
musculares conocidos como calambres, una
condición llamada tetania.

22. METABOLISMO