La pancreatitis crónica es una inflamación progresiva del páncreas que destruye sus funciones. Las causas más frecuentes son el alcoholismo y factores genéticos. Provoca dolor abdominal, pérdida de peso, diabetes e insuficiencia pancreática. El diagnóstico se basa en la historia clínica, análisis de sangre y pruebas de imagen. El tratamiento incluye dieta baja en grasas, enzimas pancreáticas, analgésicos y cirugía en casos graves. La pancreatitis crónica reduce la esperanza de vida

1. PANCREATITIS
CRONICA
- Vania Callejas Álvarez
- Mary Luz Balcazar Peña
- Angelica Padilla Limón
- Judith Sharon Franco Gómez
- Denisse Gonzales Añez
- Ademael Mamani Flores
Integrantes

2. ¿Cuales son las causas mas frecuentes ?
Es un inflación progresiva del páncreas que da lugar su destrucción
provocando perdida de sus funcione principales.
El alcohol
70 al 90%
Un parte
relación
familiar , otra
por aumento
de calcio o
triglicéridos
5 -10%
Idiopatica
10-30%
DEFINICION

3. Otras causas son :
Malformaciones
anatomicas que
suelen ser de
nacimiento
Enfermedades de
las vias biliares
Algunos
medicamentos
pueden producir
pancreatitis

4. Anatomia patologica
Distribucion de las
lesiones
Primero
Lesiones de distribuccion
lobulillar multiconcrentrica
Después
Progresan desde la periferia al
conducto prancreatico principal
● Agrandado
● Consistencia firme
● Color gris amarillento
● Fibrosis (presencia de
áreas blanquecinas )
Macroscopicamente
● Inflamacion persistente
● Obstruccion de conductos
por fibrosis
● Sistema conductal atrofiado
Microscopicamente

5. Manifestaciones clinicas
Perdida de peso
Absorcion
insuficente de de
calorias
02
Dolor abdominal
Abdomen superior de tipo
corrosivo , puede ser leve
o de maxima intensidad,
se puede irradiar a la
espalda .
01
Ictericia
Color amarillento en
los ojos y la piel (1/3
de los pacientes)
03
Heces grasosas o de
color arcilla
Puede estar asociados
los pacientes con esta
enfermedad

6. Manifestaciones clinicas
Depresion
Es frecuente en la
pancreatitis crónica
Reduce el apetito e
incrementar la
perdida de peso
Diarrea
Menos de la mitad
de los pacientes
presenta
45%
Diabetes
También es frecuente ,
pues afecta a la mitad de
los pacientes en etapas
tardías
50%

7. Se basa :
● Historia clinica
● Busqueda de alteraciones
morfologicas pancreaticas en las
tecnicas de imagen.
● Comprobacion de funcion
pancreatica.
Diagnostico

8. Bajos niveles en sangre de:
✓ Amilasa
✓ Lipasa
✓ Tripsina
Elevacion de:
 Fosfatasa alcalina
 Gamma GT
En caso de estenosis coledocal
Especificos
Hipoalbuminemia
01
Hipocolesterolemia
02
Hipocalcemia
03
Presenta :
Datos analiticos

9. Imagenología
Las pruebas diagnosticas
mas importantes son las
imágenes .
Rx Simple
Presencia de
calcificaciones en
el páncreas

10. Imagenología Tomografía
Ecografia

11. Diagnostico definitivo
Examen histológico de
muestras del páncreas
obtenidas mediante una
biopsia ( dirigida por TAC ,
Ecografía o ecoendocopia u
obtenida en un acto
quirúrgico )

12. Dieta baja en grasas
Obtener vitaminas
liposolubles y calcio
apropiados
Insulina
Para controlar el
azucar en la sangre
Analgesicos
Suplementos de
enzimas
pancreaticas
Los pacientes
no deben
concumir
alcohol
Objetivos:
Reducir la estimulación del pancreas y
prevenir la indigestión , reducir el dolor y
tratar la diabetes

13. Tratamiento del dolor
Tratamiento
mediante
endoscopia
Analgésicos
• Metamizol
• Paracetamol
• Derivados de la
morfina
Esto se hace mediante el
bloqueo del plexo celiaco
esta indicado en
pacientes que con mal
control del dolor

14. Tratamiento de la mala
absorción de alimentos
Tratamiento
Administración por boca a
boca de medicamentos
que contienen enzimas
pancreáticas
En ocasiones es necesaria la
administración de la
vitaminas B12

15. Cirugía en la pancreatitis crónica
La indicación mas
habitual es el dolor
intenso que no responde al
tratamiento con morfina y
otros opiáceos en un
paciente joven.
Objetivo
mejorar el drenaje del
conducto pancreático,
dilatando las zonas
estrechas y eliminando
cálculos.
Otro método consiste en extirpar
parte del páncreas, normalmente
la cabeza con el inconveniente
que favorece la aparición de
diabetes si no existía
previamente.

16. Obstruccion y
estenosis de las vias
biliares
Trombosis esplenica ,
mesenterica o porta
Insuficiencia
pancretica
Hemorragia digestiva
Cáncer de páncreas
Ascitis pancreaticas
Complicaciones

17. Pronostico Pronostico
puede conducir a la incapacidad y
la muerte , disminuye el riesgo
evitar el consumo de alcohol
pancreatitis crónica se asocia a la
disminución de la esperanza de
vida , solo la mitad sobrevive 7
años después del diagnostico.
Hay un incremento de cáncer de
páncreas en pacientes que
padecen pancreatits crónica