Este documento trata sobre pandemias y epidemias. Brevemente describe cómo las epidemias han influido históricamente en eventos como la caída del Imperio Romano y cómo han sido causantes principales de muertes. También resume algunas de las epidemias más importantes como la malaria, la lepra, la peste negra y la viruela, así como sus características. Explica conceptos como endemia, epidemia y pandemia, y los tipos de epidemias como las de fuente común y propagadas. Finalmente, aborda temas como la

1. Pandemias y
Epidemias
Sistemas Ecológicos
Industriales
Mario Alberto Coutiño
Minguez

2. Introducción
 Hasta hace no muchas décadas, las
enfermedades infecciosas tenían una
presencia en la vida cotidiana mucho mayor
que hoy en día.
 Más sin embargo, la
sombra de una vieja
o nueva plaga
aparece cada
cierto en el
horizonte,
recordándonos que
hay que estar alertas
y pelear contra un
enemigo invisible.

3. Breve Historia de las Epidemias
 Históricamente, las epidemias han sido vistas como un
castigo por dioses enojados.
 Las epidemias han sido mencionadas, porque
influenciaron:
 La caída del Imperio Romano
 Perdida de Esparta por Atenas(429 A. C)
 Aceptaciones de lenguajes comunes para
negociantes.
 Crecimiento de la xenofobia en Europa
 Principales causas de muertes antes de 1800:
 Sarampión
 Viruela
 Plaga(Peste Yesinia)

4. Epidemias
Este concepto
puede ser definido
como la ocurrencia
en una comunidad
o región de un
número de casos
de un
padecimiento,
claramente en
exceso de lo
esperado.

5. Principales Epidemias
 Malaria
 Mato a la mitad de hombres y mujeres y niños que
murieron en el planeta
 Los africanos para sobrevivir a la epidemia
desarrollaron características biológicas específicas.
 Lepra
 En 1300’s se comenzó con el desarrollo de casas
para leprosos.
 Menos del 10% de los expuestos desarrollan lepra.
 Solo el 50% de los infectados desarrollan la
desfiguración debida a la lepra.

6.  Muerte Negra (Peste)
o Bubónica
 Mata a más de la mitad de sus víctimas en una
semana.
o Neumónica
 Se disemina por tos y saliva de los infectados. Las
víctimas mueren en una semana.
 Viruela (Viejo Mundo)
 La mayor pandemia de todos los tiempos.
 Acabo con 2/3 de la población Maya.
 Tuberculosis (TB) e Influenza (Gripe)
o TB
 Durante 1800’s el 70% de los Europeos estaban
infectados
o Gripe
 En 1918 50 millones murieron de 18 meses
 SIDA
 Permanece como un reto a la salud pública

7. ¿Endemia, Epidemia ó
Pandemia?
 Endemia
 Es un proceso patológico que se mantiene a lo largo de
mucho tiempo en una población o zona geográfica
determinada.
 Epidemia
 Si las condiciones ambientes y de transmisión lo permiten un
proceso infeccioso se desestabiliza y la endemia se convierte
en epidemia.
 Pandemia
 Cuando una epidemia se extiende geográficamente
abarcando fronteras de lugares antes no infectados, a una
epidemia se le considera como pandemia.

8.  Las epidemias pueden surgir
sin una endemia previa, por
ejemplo a raíz de un
accidente que provoca la
liberación de un vector
patógeno en un entorno
donde anteriormente era
inexistente.
 Las epidemias son a menudo
cíclicas, como por ejemplo la
gripe que cuenta con un ciclo
anual o estacional.

9. Transmisión de la Epidemia
Existen varios mecanismos
por medio de los cuales un
agente infeccioso puede
invadir a un hospedero
humano, los cuales pueden
ser:
 Directamente
 Indirectamente

10. Transmisión Directa
Es la transmisión directa de un agente infeccioso a partir de
un hospedero infectado, a través de un puerto de entrada
apropiado.
 Contacto Directo:
 Saliva
 Sangre
 Acto Sexual
 Aerosoles
 Al toser
 Al hablar
 Estornudar

11. Transmisión Indirecta
La transmisión indirecta se distingue por ser aquella que no
necesita la interacción directa entre un huésped y un
agente susceptible a la infección.
 A través de Fómites
 Alimentos
 Agua
 Diversos Objetos
 A través de Vectores (Ej. Un artrópodo)
 El vector simplemente transporta al agente
mecánicamente sin multiplicación en su interior (por
ejemplo las moscas con patas o la proboscis)
 Verdaderamente biológico: El agente se multiplica
en el artrópodo.

12.  Aérea
 Polvo
 Partículas de diverso tamaño que resultan de la re
suspensión después de haberse depositado por
gravedad. (Ej. Coccidioidomicosis)
 Núcleos de Gotas
 Desecación de las gotas emitidas por evaporación. Por
su tamaño pueden permanecer suspendidos en el aire
por largos periodos de tiempo y ser inhalados. (Ej.
Tuberculosis)

13. Aspectos de la Diseminación
de Persona - Persona
 Tiempo de Generación
Cuando existe diseminación persona – persona,
el intervalo entre los casos es determinado por el
tiempo de generación, esto es, el periodo entre
la recepción d agente por el hospedero y la
máxima comunicabilidad de este último.
 Periodo de Incubación
Intervalo entre la exposición al agente y el
desarrollo de enfermedad
En general el tiempo de generación es equivalente al periodo de
incubación más sin embargo no son idénticos puesto que el periodo
de incubación solo aplica a infecciones con manifestaciones
clínicas.

14. Tipos de Epidemia

15. Epidemias de Fuente Común
o Las epidemias de fuente (o
exposición) común son brotes
causados por la exposición de
personas a un agente causal
común.
o Cuando la exposición es
esencialmente simultánea
todos los casos resultantes se
desarrollan dentro de un
periodo de incubación.

16. o Las epidemias de fuente común son frecuentemente
(pero no siempre) debidas a la exposición a un agente
infeccioso.
o Pueden resultar también de la exposición a un agente
tóxico ambiental como:
 Agua Contaminada
 Gases Tóxicos
 Químicos
 Radiación

17. La curva típica de la epidemia de fuente común puede
verse alterada por:
 La presencia de casos secundarios
 La fuente continúe contaminando
 Periodo de incubación largo y variable

18. Epidemias Propagadas
Este tipo de epidemias son el resultado de la transmisión directa o
indirecta de un agente infeccioso de un hospedero susceptible a
otro.
Los casos nuevos en
las epidemias
propagadas
continúan
presentándose más
allá de la duración
de un periodo de
incubación.

19. En la diseminación propagada de una epidemia de influenza
por ejemplo que tiene un periodo de incubación muy breve y
es altamente infecciosa puede generar una curva que
asciende y desciende rápidamente, similar a una epidemia de
fuente común.
Las epidemias
propagadas tienden a
mostrar una
diseminación
geográfica con la
sucesiva generación
de casos

20. Condiciones para una
Pandémica Vírica
La OMS indica que para que pueda aparecer una
pandemia, una epidemia con una distribución geográfica
extensa, se necesita:
 Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado
previamente y por tanto, no existe población inmune
a él.
 Que el virus sea capaz de producir casos graves de
enfermedad.
 Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de
persona a persona de forma eficaz.

21. Fases de Alerta de Pandemia
(OMS)
 Fase 1
o No hay entre los animales virus circulantes que
hayan causado infecciones humanas.
 Fase 2
o Circulación entre los animales domésticos o
salvajes de un virus gripal animal que ha causado
infecciones humanas, por lo que se considera una
posible amenaza de pandemia.
 Fase 3
o Existencia de un virus gripal animal o un virus
reagrupado humano-animal que ha causado
esporádicos o pequeños conglomerados de casos
humanos, pero no ha ocasionado una transmisión
de persona a persona suficiente para mantener
brotes a nivel comunitario.

22.  Fase 4
o Transmisión comprobada de persona a persona
de un virus animal o un virus reagrupado humano-
animal capaz de causar ‘brotes a nivel
comunitario’
 Fase 5
o Propagación del virus de persona a persona de un
virus animal o un virus reagrupado humano-animal
capas de causar ‘brotes a nivel comunitario’
 Fase 6
o Propagación del virus de persona a persona al
menos en dos países de una región de la OMS.

23.  Fase 6
o Además de los criterios que definen la fase 5, hay
acompañamiento de la aparición de brotes
comunitarios en tercer país de una región distinta.
 Periodo posterior al de máxima actividad
o La intensidad de la pandemia en la mayoría de los
países con una vigilancia adecuada habrá
disminuido por debajo de la observada en el
momento álgido.
 Periodo Pos pandémico
o Los casos de gripe habrán vuelto a ser
comparables a los habituales de la gripe
estacional. Es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparación para
una pandemia y los planes de respuesta.

24. Modelación Epidémica
Los investigadores están tratando de anticipar las
epidemias para una mejor lucha contra ellas. Para ello
están tratando de desarrollar y validar modelos
matemáticos.
El trabajo de la modelación
se ve dificultado por la
capacidad de los agentes
patógenos de mutar
rápidamente cambiando
rápidamente sus
características, aunque en
la actualidad hay ciertos
modelos que nos sirven para
pronosticar el
comportamiento de dichos
fenómenos.

25. Modelo SIR
Propuesto por los investigadores William Kermack y
Andersor McKendrindrick el modelo SIR(Susceptibles –
Infectados – Recuperados/Removidos) es un modelo
matemático que permite conocer el desarrollo de un
brote infeccioso.
S I R
Contagio
Recuperados
Muertes

26. El balance entre la
velocidad a la cual ocurren
estos dos procesos
determina la evolución de
la infección
Usualmente se expresa esto
en términos de un
parámetro, la ‘tasa
reproductiva’ de la
infección, que expresa el
no. de infecciones
secundarias producidas por
cada caso de enfermedad.
Si este no. es mayor que 1,
entonces ocurre una
epidemia. Si es menor que
1, el ‘brote’ inicial decae.
SIR > 1
Epidemia
SIR > 1
Brote

27. Extensiones: Modelos SIRS con
Demografía
S I R
Nacimientos
Muertes
Contagio
Muertes Adicionales
Pérdida de la Inmunidad
Muertes
Recuperación

28. Modelo
Matemático
Dinámica
Poblacional
Competencia
con No
Huéspedes
Movimiento
Contagio

29. Tratamiento y Prevención
Entre los medios de la lucha contra las epidemias figuran:
 Prevención del contagio, que pasa históricamente
por el aislamiento de los pacientes (cuarentena).
 Uso de máscara de respiración y guantes
desechables contra las enfermedades que se
transmiten por el aire.
 La vacunación de sujetos sanos.
 La búsqueda de tratamiento de fondo.
 Almacenamiento de preventivo de vacunas y de
tratamiento por los Estados.

30. Recomendaciones
o Evite estrictamente todo contacto con aves de corral y
aves salvajes, por ejemplo a través de la alimentación.
o Evite ponerse en contacto con aves muerte o enfermas.
o Evite contacto con heces de aves.
o Los productos avícolas(carne blanca, huevos) deben
comerse bien cocidos.
o Evite la contaminación a través de partículas pequeñas
(tos o estornudos).
o LAVARSE LAS MANOS